分析術(shù)后護(hù)理對胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)的影響

侯智銳

【摘 要】目的：分析術(shù)后護(hù)理對胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)的影響。方法：調(diào)查對象：選取在我院進(jìn)行胃腸手術(shù)的88例病人進(jìn)行，調(diào)查時間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對比與研究組。分別給予不同的護(hù)理方式。分析最終護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對比組進(jìn)食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復(fù)時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05。結(jié)論：在胃腸手術(shù)后，可采取術(shù)后針對性護(hù)理干預(yù)方式，應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù);胃腸功能;術(shù)后護(hù)理

【中圖分類號】R472.9 【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0172-01

胃腸道疾病在臨床治療中屬于常見疾病，常用治療方式為手術(shù)治療。胃腸道手術(shù)在胃腸外科中屬于開展次數(shù)較多的一種手術(shù)方式[1]。治療過程中，在多種因素的作用下，例如麻醉、創(chuàng)傷以及炎性刺激等，導(dǎo)致病人在手術(shù)后胃腸道功能受到一定的抑制，進(jìn)而容易出現(xiàn)嘔吐、惡心以及腹脹等情況[2-3]。雖然術(shù)后病人出現(xiàn)胃腸道功能紊亂情況，但并不無器質(zhì)性的病變，因此只要對其實施有效的護(hù)理干預(yù)，就能夠改善病人腸道功能。為了給予病人最佳的護(hù)理干預(yù)，我科室采用了不同的護(hù)理模式，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

調(diào)查對象：選取在我院進(jìn)行胃腸手術(shù)的88例病人進(jìn)行，調(diào)查時間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對比與研究組。對比組：男性與女性病人分別為21例與23例，年齡在25歲至66歲之間，平均45.5歲±1.2歲。研究組：男性與女性病人分別為24例與20例，年齡在26歲至67歲之間，平均46.5歲±1.5歲。兩組病人一般資料均無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義P值>0.05。

1.2方法

對比組：常用常規(guī)護(hù)理方式，即為術(shù)后注意事項宣教等。

研究組：采用了術(shù)后針對性護(hù)理干預(yù)：（1）體位干預(yù)：手術(shù)結(jié)束后在病人生命體征穩(wěn)定以后，病人可選擇舒適的體位進(jìn)行活動與休息，在護(hù)理中要注意降低移動軀體的次數(shù)，避免給傷口造成牽拉的情況，同時根據(jù)病人實際選擇利于病人局部血液循環(huán)的體位，釋放病人腹部的張力，降低因手術(shù)而發(fā)生的牽拉疼痛。（2）早期活動護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后根據(jù)病人實際情況制定活動干預(yù)方案，總共為三個階段：①在術(shù)后6小時至24小時，進(jìn)行上下肢與呼吸訓(xùn)練;②在術(shù)后25小時至72小時，實施按摩以及叩擊干預(yù);③72小時以后，加大運(yùn)動強(qiáng)度，進(jìn)行被動與主動訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

分析護(hù)理結(jié)果。腸胃功能恢復(fù)情況：從進(jìn)食時間、排便時間、肛門首次排氣時間、腸鳴音恢復(fù)時間。（2）護(hù)理滿意度

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS17.0，用（-x±s）、（%）描述實驗各個指標(biāo)，行t、x2檢驗，當(dāng)P<0.05時，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1腸胃功能恢復(fù)情況對比

對比組進(jìn)食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復(fù)時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05，具體情況見表1。

3 討論

胃腸手術(shù)在胃腸外科是常見的手術(shù)類型，此種類型的手術(shù)在臨床中廣泛的應(yīng)用。根據(jù)有關(guān)資料證實，胃腸道手術(shù)后病人胃腸功能恢復(fù)緩慢，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)和病人術(shù)后長時間使用鎮(zhèn)痛泵、麻醉、生理結(jié)構(gòu)改變、腹腔暴露時間過長有直接的關(guān)系[4]。胃腸手術(shù)后病人從胃腸道功能抑制恢復(fù)到以往的狀態(tài)需要漫長的時間，在此期間如果病人出現(xiàn)胃腸功能延遲恢復(fù)情況會誘發(fā)引起腸梗阻、腹脹等并發(fā)癥，給病人術(shù)后生活質(zhì)量造成直接的影響[5]。為此要對其實施有效的護(hù)理干預(yù)，在以往護(hù)理中，常用護(hù)理方式為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，雖然這種護(hù)理方式有效，但實施效果不佳，而且這種護(hù)理方式比較廣泛，缺少一定的針對性。基于此情況，我科室為了提升護(hù)理效果，采用了術(shù)后針對性護(hù)理方案，這種護(hù)理方式屬于全新的護(hù)理模式，從病人身體情況出發(fā)，制定針對性的護(hù)理方案。通過體位干預(yù)，可改善病人術(shù)后疼痛感，提高治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率。通過早期活動干預(yù)，可有效的縮短進(jìn)食、排便、排氣以及腸鳴音恢復(fù)時間。

本文論證：對比組進(jìn)食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復(fù)時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05，可見此護(hù)理方式應(yīng)用效果理想。

綜上所述，在胃腸手術(shù)后，可采取術(shù)后針對性護(hù)理干預(yù)方式，應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐宏坤，李華，周紅霞.護(hù)理品管圈在降低胃腸道手術(shù)并發(fā)癥中的應(yīng)用價值[J].中國基層醫(yī)藥，2018，25（24）：3259-3261.DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.24.035.

[2] 黃朝娥.綜合護(hù)理對胃腸手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（36）：175.DOI：10.3969/j.issn.1004-7484.2018.36.155.

[3] 周麗.快速康復(fù)護(hù)理對胃腸手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（51）：105. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2018.51.098.

[4] 洪潯梅，徐禧.胃腸腫瘤外科手術(shù)治療的護(hù)理效果觀察[J].飲食保健，2018，5（52）：205-206. DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2018.52.273.2

[5] 李平.術(shù)后護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)胃腸手術(shù)患者早期胃腸功能恢復(fù)的效果[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（50）：158. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2018.50.153.