青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥研究

徐倩 趙希武 孫大偉

【摘 要】目的：分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，為青少年抑郁障礙的治療提供科學的依據。方法：隨機選取本院2018年11月-2020年6月期間收治的152例青少年抑郁癥患者進行此次研究，采取橫斷面法對其抗抑郁藥物的使用情況進行調查和分析。結果：在青少年抗抑郁藥物的使用中，舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀均有著較高的單一應用率，且在臨床治療中，聯合用藥的幾率也比較高。結論：在青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物使用上，新型抗抑郁藥物已經逐漸占據臨床的主要位置，用藥合理性較高，但依然存在著聯合用藥過多、單一用藥比例不合理等情況，這就導致了藥物相互作用大、副作用明顯等問題，還需要加強研究和管理。

【關鍵詞】青少年抑郁障礙;抗抑郁藥物;合理用藥

【中圖分類號】R969.3【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0158-01

抑郁癥是一種嚴重的精神疾病，患者通常會出現語言減少、動作遲緩、思維遲鈍、情感失落等情況，對正常的學習工作和生活造成巨大的干擾，并嚴重影響家庭的和諧和社會的穩定[1]。“悲觀”是抑郁癥患者的情感主線，這種情緒會直接干擾他們的思想和行為，使其對周圍的一切產生厭煩的感覺，并伴隨著自卑自責等心理，總感覺全身不適，懷疑自己患上了絕癥，嚴重的時候會出現自殺傾向，甚至做出自殺行為。而近年來，青少年抑郁癥的發病率逐年提高，引起了社會各界的廣泛關注。青年少抑郁癥的發病，和成長經歷、家庭環境、情感因素以及學習壓力等有分不開的關系，如果沒有對其進行正確的認識和及時的控制，將會引發嚴重的后果。在臨床上，抑郁障礙的治療除了心理疏導之外，科學的藥物治療也是必不可少的，鑒于此，本次研究分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，以期為青少年抑郁障礙的治療提供科學的依據。研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2018年11月-2020年6月期間收治的152例青少年抑郁癥患者進行此次研究，采取橫斷面法對其抗抑郁藥物的使用情況進行調查和分析。所有患者均符合我國對于“抑郁障礙”的診斷標準，其中男性患者53例，女性患者99例，患者年齡在13-19歲之間。

1.2 方法

本次研究應用的調查方法為橫斷面調查法，使用計算機檔案管理系統，對所有檔案進行檢索，篩選出符合研究要求的152例青少年抑郁癥患者，并使用Excel表格統計其治療和用藥情況。

1.3 觀察指標

觀察所有患者治療中的用藥情況，分析藥物的單一使用和聯合使用情況。

2 結果

2.1 抗抑郁藥物的單一應用情況

在本次研究中，單一應用頻率較高的主要包括舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀等。其中，舍曲林76例（50%）、西酞普蘭28例（18.42%）、文拉法辛22例（14.47%）、帕羅西汀20例（13.16%）。

2.2 抗抑郁藥物的聯合應用情況

在臨床治療方面，藥物的聯合應用依然占有極大的比重，而幾種類型的抗抑郁藥物中，抗精神病藥物的應用比例最大，其次是輔助類藥物和抗焦慮藥物，合用心境穩定劑的比例較少，具體情況如表1所示。

3 討論

抑郁癥是一種嚴重的精神疾病，患者通常會出現語言減少、動作遲緩、思維遲鈍、情感失落等情況，對正常的學習工作和生活造成巨大的干擾，并嚴重影響家庭的和諧和社會的穩定[3]。“悲觀”是抑郁癥患者的情感主線，這種情緒會直接干擾他們的思想和行為，使其對周圍的一切產生厭煩的感覺，并伴隨著自卑自責等心理，總感覺全身不適，懷疑自己患上了絕癥，嚴重的時候會出現自殺傾向，甚至做出自殺行為。而近年來，青少年抑郁癥的發病率逐年提高，引起了社會各界的廣泛關注[4]。青年少抑郁癥的發病，和成長經歷、家庭環境、情感因素以及學習壓力等有分不開的關系，如果沒有對其進行正確的認識和及時的控制，將會引發嚴重的后果。在臨床上，抑郁障礙的治療除了心理疏導之外，科學的藥物治療也是必不可少的，鑒于此，本次研究分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，以期為青少年抑郁障礙的治療提供科學的依據[5]。

根據研究結果顯示，新型抗抑郁藥物的單一治療應用較為廣泛，其中前四位分別是：舍曲林76例（50%）、西酞普蘭28例（18.42%）、文拉法辛22例（14.47%）、帕羅西汀20例（13.16%）。另外，聯合治療也是青少年抑郁障礙的重要措施，其中抗精神藥物的聯合應用占比96.05%、輔助藥物50.66%、抗焦慮藥物49.34%、心境穩定劑38.16%。總體來說，在青少年抗抑郁藥物的使用中，舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀均有著較高的單一應用率，且在臨床治療中，聯合用藥的幾率也比較高。兩種治療方法都有著較好的治療效果，單一用藥的安全性目前已經有了較大的保證，而聯合用藥的很多問題還需要做進一步的研究。

綜上所述，在青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物使用上，新型抗抑郁藥物已經逐漸占據臨床的主要位置，用藥合理性較高，但依然存在著聯合用藥過多、單一用藥比例不合理等情況，這就導致了藥物相互作用大、副作用明顯等問題，還需要加強研究和管理。

參考文獻

[1] 余妹.抗抑郁藥物應用于雙相情感障礙治療中的療效及安全性評價[J].四川醫學，2016，37（12）：1356—1359.

[2] 陳明旭。對雙相情感障礙患者應用喹硫平治療的臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2016，14（36）：102—102.

[3] 沙昭，王寶安，馬雪紅，等.抑郁癥雙相情感障礙精神分裂癥藥物應用狀況調查[J].臨床心身疾病雜志，2014（1）：78—79.

[4] 張曉陽.抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中應用的療效分析[J].中外醫療，2015，34（01）：119-120.

[5] 沙昭，王寶安，馬雪紅.抑郁癥雙相情感障礙精神分裂癥藥物應用狀況調查[J].臨床心身疾病雜志，2014，（01）：78-79.