妊娠糖尿病給予門冬胰島素對血糖的影響

胡曉蓉

【摘 要】目的：分析妊娠糖尿病給予門冬胰島素對血糖的影響。方法：納入2019年4月-2019年10月期間于我院接受診療的78例妊娠糖尿病患者展開研究，以隨機動態數字表為參考將患者歸納為兩個組別，即對照組與研究組，每組各包含39例患者;對照組療法為生物合成人胰島素，研究組療法為門冬胰島素，比對兩組治療前后的血糖水平。結果：治療前兩組空腹血糖、餐后2h血糖水平趨同，組間差別不符合統計學意義成立要求（P<0.05）;治療后，兩組血糖值均有所下降，但研究組明顯低于對照組，相應數據組間差別符合統計學意義成立要求（P<0.05）。結論：妊娠糖尿病患者臨床給予門冬胰島素治療，可以顯著降低患者血糖，效果更為確切。

【關鍵詞】妊娠糖尿病;門冬胰島素;血糖指標

【中圖分類號】R714.256【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0157-01

妊娠糖尿病屬于特殊性糖尿病，即患者妊娠前、妊娠期糖代謝有異常表現，糖耐量大幅度下降，可能引發多種妊娠期并發癥，例如羊水過多、高血壓等，會給母嬰安全造成較大的影響[1]。近年來受到社會經濟水平持續增長的影響，妊娠糖尿病發生率日趨升高，探討有效的治療方案是母嬰安全的基本保障，具有重大的臨床意義及現實影響。本次納入2019年4月-2019年10月期間于我院接受診療的78例妊娠糖尿病患者，以門冬胰島素對照生物合成人胰島素，取得了較為可靠的臨床效果，遂就具體研究過程報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入2019年4月-2019年10月期間于我院接受診療的78例妊娠糖尿病患者展開研究，納入標準：①符合妊娠糖尿病臨床診斷標準;②知情并授權本次研究;排除標準：①近期存在降糖藥物治療史;②高滲性昏迷;③研究藥物禁忌;④糖尿病合并妊娠;⑤精神障礙等;醫學倫理委員會審核通過，以隨機動態數字表為參考將患者歸納為兩個組別，即對照組與研究組，每組各包含39例患者;對照組年齡為23-35（29.61±0.45）歲，孕周為23-30（26.35±0.96）周;研究組年齡為26-36（29.59±0.41）歲，孕周為22-29（26.09±0.92）周;觀察兩組基線資料對應數據，組間差別不可見統計學意義（P>0.05），研究符合開展標準。

1.2方法

兩組患者入院后均接受常規護理，包括飲食指導、運動指導等。

對照組療法為生物合成人胰島素，于患者三餐前30min，取3ml生物合成胰島素（諾和諾德制藥有限公司生產的，國藥準字為S20153001）給予患者皮下注射。

研究組療法為門冬胰島素，于患者三餐后取3ml門冬胰島素（諾和諾德制藥有限公司生產的，國藥準字為S20133006）給予患者皮下注射。

兩組均于妊娠結束后停藥。

1.3觀察指標

比對兩組治療前后的血糖水平，即空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4統計學方法

研究觀察指標由SPSS21.0軟件采集統計，記錄形式以計量資料（`x±s）標準為參考，t值驗證后若結果為P<0.05，則表示對應數據組間差別符合統計學意義成立標準。

2 結果

治療前兩組空腹血糖、餐后2h血糖水平趨同，組間差別不符合統計學意義成立要求（P<0.05）;治療后，兩組血糖值均有所下降，但研究組明顯低于對照組，相應數據組間差別符合統計學意義成立要求（P<0.05）。如表1：

3 討論

妊娠糖尿病的引發原因主要為妊娠期患者胰島素分泌障礙，無法滿足機體正常需求，進而導致血糖水平大幅度上升，目前臨床尚未對其發病機制形成統一的認知，但很多研究人員認為關聯性因素為患者機體有胰島素抵抗，或是胰腺功能失常[2]。胰島素與細胞上胰島素受體發生結合之后，會促使機體攝取血液中的糖類成分，同時對機體的糖原分解產生有效的抑制作用[3]。因此臨床治療妊娠糖尿病多采取胰島素療法，常規的包括生物合成人胰島素、門冬胰島素等。為了進一步明確妊娠糖尿病臨床最佳治療方案，改善患者血糖指標，為母嬰安全提供保障，本次納入2019年4月-2019年10月期間于我院接受診療的78例妊娠糖尿病患者，以門冬胰島素對照生物合成人胰島素展開研究分析，結果發現，治療前兩組空腹血糖、餐后2h血糖水平趨同，組間差別不符合統計學意義成立要求（P<0.05）;治療后，兩組血糖值均有所下降，但研究組明顯低于對照組，相應數據組間差別符合統計學意義成立要求（P<0.05）。可見妊娠糖尿病患者臨床給予門冬胰島素治療，可以顯著降低患者血糖。分析原因，生物合成人胰島素最為一種短效胰島素，對患者行注射給藥后，可以促使患者血糖指標在短時間內降低，但無法長期穩定患者血糖，也可能誘發低血糖[4]。門冬胰島素是具有較高可溶性的藥物，注射給藥之后在患者機體內的存在留時間相對較長，其中所含有的精蛋白可補足生物合成人胰島素的缺陷，給予患者使用后，不僅可以降低患者血糖指標，而且誘發低血糖的風險性較低，有利于為母嬰安全提供更好的保障[5]。

結束語

綜上，妊娠糖尿病患者臨床給予門冬胰島素治療，可以顯著降低患者血糖，效果更為確切。

參考文獻

[1] 董楓.門冬胰島素聯合維生素D治療妊娠期糖尿病的療效觀察[J].實用糖尿病雜志，2020，16（01）：23-24.

[2] 王冰，高坤.二甲雙胍聯合門冬胰島素治療妊娠期糖尿病療效觀察[J].中國藥業，2020，29（04）：84-87.

[3] 許勁梅.鹽酸二甲雙胍聯合門冬胰島素治療妊娠期糖尿病的療效及對妊娠結局和新生兒的影響[J].北方藥學，2020，17（01）：64-65.

[4] 陳世玲.門冬胰島素和生物合成人胰島素治療妊娠期糖尿病的臨床療效觀察[J].糖尿病新世界，2019，22（22）：47-48+51.

[5] 楊寬紅.門冬胰島素對初診妊娠糖尿病孕產婦的療效與安全性分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（30）：95+97.