中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術治療子宮脫垂效果研究

孫寧 李敏晶 李蕾 張林風 王曉倩

【摘 要】目的：探討中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術治療子宮脫垂的臨床療效。方法：選取我院2018年12月 --019年12月收治的100例子宮脫垂患者，按照患者入院順序編號后奇偶數分兩組，對照組患者接受改良陰式子宮切除術治療，觀察組在改良陰式子宮切除術基礎上聯合中藥補中益氣顆粒治療，對比兩組患者的治療效果以及患者對治療的滿意程度，得出結論。結果：觀察組患者的臨床治療有效率為96.00%，比對照組76.00%高，臨床數據對比差異具有統計學意義（ P <0.05）;觀察組患者臨床滿意程度為94.00%，較對照組高，組間數據對比差異具有統計學意義（ P <0.05）。結論：中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術治療子宮脫垂具有良好的臨床效果，能夠提高臨床治療效果，手術安全性較高，患者預后良好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中藥補中益氣顆粒;改良陰式子宮切除術;子宮脫垂

【中圖分類號】R271.9【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0148-01

子宮脫垂在臨床上是指子宮沿著陰道發生脫垂，逐漸下垂至脫離這場位置，最終至宮頸口甚至脫離出陰道口[1]。引起子宮脫垂的臨床病因常為分娩損傷、衰老等，患者臨床表現為腹部墜痛，宮頸潰瘍以及月經紊亂等[2]。臨床上治療子宮脫垂常用手術治療，改良陰式子宮切除術在子宮脫垂治療中具有良好效果，本文為探討中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術治療子宮脫垂的療效做出研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年12月--2019年12月收治的100例子宮脫垂患者，按照患者入院順序編號后奇偶數分兩組，觀察者50例患者，年齡32–51歲，平均年齡為（41.14±3.45）歲，子宮脫垂分級：Ⅱ度31例，Ⅲ度19例。對照者50例患者，年齡36–52歲，平均年齡為（42.27±2.77）歲，子宮脫垂分級：Ⅱ度28例，Ⅲ度22例。兩組患者在年齡以及子宮脫垂分級等一般資料對比并無顯著差異，具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組50例患者使用改良陰式子宮切除術，具體操作為：在手術三天，對患者陰道進行消毒。手術前進行全身麻醉，取患者膀胱截石位，宮頸鉗牽引宮頸往陰道口后，電刀電切陰道壁與陰道后穹隆，逐步分離宮頸以及膀胱間隙，隨后切斷膀胱宮頸韌帶，上推膀胱直至前腹膜;上拉膀胱以致暴露光滑腹膜，從折返處剪開延伸至兩邊。拉鉤牽引子宮體拉出陰道，進行全切術，鉗夾并切斷圓韌帶、輸卵管峽部、卵巢固有韌帶等，最后縫合腹膜。留置引流管與導尿管，進行抗感染治療。

觀察組50例患者在改良陰式子宮切除術聯合使用中藥補中益氣顆粒（國藥準字Z20040120，北京漢典制藥有限公司）治療，3g/次，3次/天。顆粒成分為：黃芪，黨參，白術，當歸，益母草，陳皮等。

1.3觀察指標

對比兩組患者的治療效果：（1）痊愈：無陰道壁脫垂，癥狀消失;（2）有效：陰道脫垂及臨床癥狀改善;（3）無效：患者病情加重。同時對比兩組患者對治療的滿意程度。

1.4統計學指標

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（-x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比情況

觀察組痊愈患者與有效患者共48例，明顯高于對照組38例，臨床治療效果較好，詳細數據見如下列表1：

2.2兩組患者滿意程度對比情況

觀察組患者滿意程度高于對照組患者的臨床數據，兩組患者組間數據對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），具體數據見如下列表2：

3 討論

子宮脫垂是婦科常見的疾病，一般發生于中老婦女，對患者的身體與心理會造成嚴重負擔。改良陰式子宮切除術對子宮脫垂患者具有良好的治療效果，手術操作對患者身體損傷較小，術后較易恢復，同時改良陰式子宮切除術優化縫合方式，降低患者疼痛[3]。補中益氣顆粒能夠幫助手術后患者恢復身體，其中的黃芪能夠補氣消腫，生津養血，而黨參與白術等則養氣補血，清熱解毒;陳皮與當歸能夠利水活血，補充中氣[4]。益母草能夠理氣健脾，調經活血，整個藥方能夠幫助患者糾正術后體虛，益氣活血，從而輔助提高手術的治療效果。

本文通過對比性研究探討中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術對子宮脫垂患者的療效，結果表明：觀察組患者的臨床療效顯著較高，患者的臨床滿意程度也優于對照組，組間的數據對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。說明中藥補中益氣顆粒幫助患者術后恢復，同時提高臨床治療效果，患者對聯合治療滿意程度較高。

綜上所述，中藥補中益氣顆粒聯合改良陰式子宮切除術對子宮脫垂患者的療效顯著，改善患者預后，同時具有良好的患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 程春紅.陰式子宮切除術在子宮脫垂治療中的應用效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（30）：52-53.

[2] 王偉偉，何宏舸.補中益氣顆粒結合生物刺激反饋治療盆底功能障礙臨床分析[J].實用中醫藥雜志，2019，35（09）：1064-1065.

[3] 方莉.補中益氣顆粒治療女性盆底功能障礙臨床研究[J].新中醫，2019，51（08）：72-74.

[4] 潘冬梅.改良陰式子宮切除術治療子宮脫垂41例療效觀察[J].現代診斷與治療，2018，29（11）：1815-1817.