肛腸外科術后創緣水腫采用地奧司明片治療的效果

李明玉

【摘 要】 目的：研究在肛腸外科術后創緣水腫的治療中應用地奧司明片的臨床療效。方法：所有病例均來自2018年2月至2020年2月我院進行肛腸外科手術的患者，病例數104例。應用抽簽法分為對照組（n=52）和實驗組（n=52），對照組接受常規治療，實驗組接受地奧司明片治療，比較臨床療效。結果：兩組患者治療后1d的創緣水腫積分無對比意義（P>0.05）;實驗組術后5d、11d的創緣水腫積分低于對照組，組間存在比較價值（P<0.05）;同時實驗組水腫消退時間短于對照組，數據對比差異有臨床對比價值（P<0.05）。結論：采用地奧司明片治療行肛腸外科術后創緣水腫具有顯著的臨床療效，值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】肛腸外科手術;創緣水腫;地奧司明片

【中圖分類號】R657.1【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0142-01

肛腸疾病主要是指發生在人體大腸，肛門等一系列常見多發疾病。近年來隨著我國發病率的不斷增加，肛腸疾病的發病率也呈逐年上升趨勢，同時肛腸疾病已經嚴重影響到患者的生活質量和生命安全以及身體健康[1]。對于肛腸疾病的治療主要以手術治療方式為主，但是肛腸疾病手術后很容易引發一系列并發癥，其中比較常見的一種并發癥為肛緣水腫，會嚴重增加患者手術切口的疼痛，同時還會延長切口愈合的時間[2]。目前臨床對于肛腸科手術肛緣水腫的治療主要通過藥物治療為主，常用藥物為地奧司明，具有較高的臨床治療效果。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院肛腸科進行治療的患者作為研究對象，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1患者資料

應用抽簽法將2018年2月至2020年2月間來我院進行肛腸外科手術的104例患者進行分組研究，即：對照組、實驗組，每組各包含患者52例。兩組患者均符合肛腸外科手術的臨床標準，所有患者均認可研究中的治療和護理方案，病歷資料完整，出院后愿意配合調查，自愿簽署知情通知書。對照組中男性29例、女性23例，年齡分布在22-69歲，年齡均值（52.33±3.14）歲，平均受教育年限（13.16±2.32）年，其中肛裂患者12例，痔瘡患者29例，肛瘺11例;實驗組中男性27例、女性25例，年齡分布在20-68歲，年齡均值（53.25±2.26）歲，平均受教育年限（13.01±2.45）年，其中肛裂患者14例，痔瘡患者28例，肛瘺10例。將對照組和實驗組患者的性別、年齡等一般資料進行對比，差異不存在比較價值（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均接受常規檢查，對照組接受常規抗感染治療，定時為患者清潔皮膚，并給予患者外敷馬應龍麝香痔瘡膏（生產廠家：馬應龍藥業集團股份有限公司;批準文號：國藥準字Z42021920），同時給予患者冰敷消腫[3]。

實驗組在對照組基礎上接受地奧司明片治療，方法：選用地奧司明片（生產廠家：馬應龍藥業集團股份有限公司;批準文號：國藥準字H20066737），每次3片，每天2次，兩組患者均連續接受治療2周。

1.3療效觀察和評價

1.3.1觀察對照組和實驗組患者治療后1d、5d、11d的創緣水腫積分，分值越高表明水腫癥狀越重。

1.3.2對比兩組患者的水腫消退時間。

1.4統計學方法

SPSS17.0統計學軟件為本次數據處理軟件，采用（-x±s）對兩組患者的創緣水腫積分和水腫消退時間進行描述，行T值檢驗，當差異在P<0.05時，代表存在臨床可比意義。

2 結果

2.1治療后創緣水腫積分比較

實驗組患者與對照組治療后1d的創緣水腫積分比較無明顯差異（P>0.05）;實驗組患者治療后5d、11d的創緣水腫積分明顯低于對照組，數據對比結果顯示P<0.05，統計學意義存在，見表1。

2.2水腫消退時間比較

對照組和實驗組患者治療后的水腫消退時間分別為11.25±4.02、7.18±3.13，對照組高于實驗組，組間存在可比性（P<0.05），見表2。

3 討論

肛腸疾病是目前我國患病率比較高的疾病之一。主要是指人體大腸上或者人體肛門出現病癥。肛腸疾病有很多種，其中包括肛門皮膚病，出口性便秘，肛瘺，內痔，肛裂，直腸潰瘍等等。目前對于疾病的治療主要通過手術治療的方式，但是肛腸疾病進行手術后會出現不同程度的并發癥，其中并發癥中最為常見的并發癥為肛緣水腫，嚴重影響患者的身體健康以及生活質量，不僅如此，還會延長患者的康復時間[4-5]。導致肛緣水腫的主要發病因素有很多，其中包括炎癥，手術前患者的肛門炎癥沒有得到完全的消除，手術后病情惡化就會導致肛緣水腫的發生。感染，在進行手術操作時沒有按照嚴格的無菌規范進行操作，從而引發術后切口感染，因此導致肛緣水腫的發生。目前對于肛緣水腫的治療主要通過藥物治療為主，主要藥物為地奧司明，地奧司明主要是血管保護類藥物，其主要藥理作用是通過靜脈血管促進靜脈過分擴張，從而減輕血瘀。地奧司明片能夠有效降低患者的血管內皮細胞移行，粘附，能夠有效降低毛細血管通透性。為了驗證其臨床價值，本次選取我院進行治療的患者作為研究對象，觀察實驗組和對照組患者的創緣水腫積分，實驗組優于對照組，觀察兩組患者的水腫消退時間，實驗組較對照組存在明顯優勢，再一次驗證這一

理論。

綜上所述，地奧司明片對肛腸外科術后創緣水腫患者有較好的臨床價值，值得臨床推廣和

應用。

參考文獻

[1] 戴運剛，朱寶華.地奧司明片治療肛腸外科術后創緣水腫的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（72）：174，176.

[2] 高炳豪，趙景平，楊沁揚.地奧司明片治療肛腸外科術后創緣水腫的臨床療效探討[J].飲食保健，2018，5（27）：52.

[3] 李武.地奧司明片治療肛腸科術后創緣水腫的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2888-2889.

[4] 張偉峰.地奧司明片治療痔瘡術后創緣水腫的效果觀察[J].數理醫藥學雜志，2017，30（9）：1369-1370.

[5] 盧洪新.對肛腸科術后創緣水腫應用地奧司明片治療的臨床觀察[J].中國保健營養，2017，27（19）：106-107.