全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值

宋雪

【摘 要】目的：分析全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值。方法：選擇我院兒科自2019年1月至2019年12月收治的65例細菌性感染類疾病患兒作為研究對象，分別對其行血常規檢驗及全血CRP聯合血常規檢驗，對比兩種檢驗方法對兒科細菌性感染類疾病的診斷準確率。結果：全血CRP聯合血常規檢驗組患兒細菌性感染類疾病的診斷準確率（92.31%）顯著高于血常規檢驗組（80.00%），兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值顯著，值得推廣。

【關鍵詞】CRP;血常規;細菌性感染類疾病

【中圖分類號】R725.1【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0126-01

兒童機體免疫力和抵抗力較差，是細菌性感染類疾病的多發人群，細菌性感染類疾病不僅可引發患兒機體出現多種不適癥狀，同時還可對其身心健康和生長發育造成嚴重不良影響，因此，臨床需盡早對患兒病情進行診斷和治療，才能改善其預后。既往，臨床多是根據血常規檢驗結果（通過計算白細胞計數、中性粒細胞在全血中占比水平）判斷患兒是否發生細菌性感染疾病，雖有一定的效果，但是，易受到患兒情緒、體溫、藥物等因素的影響而發生較多的誤診，隨著臨床對該類疾病研究的不斷深入，不少研究證實，全血CRP在細菌性感染類疾病早期診斷中具有良好的應用價值[1]。基于此，本文特分析了全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院兒科自2019年1月至2019年12月收治的65例細菌性感染類疾病患兒作為研究對象，納入標準：（1）患兒均經實驗室檢查確診，符合細菌性感染類疾病診斷標準，包含肺炎30例、腦膜炎3例、腸炎18例、尿路感染14例，（2）患兒家屬對本研究均知情和同意;排除標準：（1）合并存在嚴重臟器疾病者，（2）研究前服用過影響檢測結果藥物者。其中，男患兒35例、女患兒30例，患兒年齡分布：5個月-12歲，平均年齡（6.08±0.45）歲。該項研究已獲得醫院倫理委員會批準。

1.2方法

患兒分別行血常規檢驗及全血CRP聯合血常規檢驗，檢驗前，指導患兒禁食12h，檢測當天，抽取其清晨空腹狀態下1ml肘靜脈血，采用邁瑞5390型全自動血細胞分析儀檢測其白細胞計數水平，記錄單用血常規檢驗對患兒病情檢出率，白細胞計數正常范圍為4×109-10×109/L;另外，采用基蛋生物科技股份有限公司生產的FIA8000免疫定量分析儀及配套試劑檢測全血CRP水平，CRP水平正常范圍為0-10mg/L。

1.3觀察指標

對比兩種檢驗方法對兒科細菌性感染類疾病的診斷準確率。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（-x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

全血CRP聯合血常規檢驗組患兒細菌性感染類疾病的診斷準確率顯著高于血常規檢驗組，兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究中，對65例細菌性感染類疾病患兒分別行血常規檢驗及全血CRP聯合血常規檢驗診斷，結果顯示，全血CRP聯合血常規檢驗組患兒細菌性感染類疾病的診斷準確率（92.31%）顯著高于血常規檢驗組（80.00%），與周迂秀[2]研究報告中得出的全血CRP聯合血常規檢驗組診斷準確率91.54%顯著高于血常規檢驗組80.00%結論基本一致，說明全血CRP聯合血常規檢驗效果優于單用血常規檢驗。

全血CRP聯合血常規檢驗效果優于單用血常規檢驗的作用機理為：通過計算白細胞計數、中性粒細胞在全血中占比水平的血常規檢驗是既往臨床診斷兒童細菌性感染類疾病最常用的手段之一，雖能判斷部分患兒機體感染發生情況，但是，在實際檢驗過程中，血常規檢驗結果常易受到外界因素（如患兒情緒、體溫、藥物等）的影響，在加上小兒機體免疫系統發育尚未成熟和完全，有個別患兒發生細菌性感染類疾病后，機體內白細胞水平上升并不顯著，從而易發生一定的漏診和誤診，進而易延誤患兒治療，基于此，還需積極探尋其他檢驗指標輔助診斷，不少研究均證實，全血CRP水平在細菌性感染類疾病早期診斷中具有良好的應用價值[3]。原因為全血CRP是一種由干細胞合成非特異性急性時相反應蛋白，也是一種特異性的炎性標志物，在正常情況下，其在人體中水平含量為1-10mg/L，當機體發生相關炎癥反應后，在炎性因子的作用下，則可促進肝臟合成較多CRP和引發全血CRP分泌功能紊亂，且全血CRP檢測值水平可在24-48h內達到峰值，升高幅度與感染程度之間呈現正相關關系，因此，臨床常將其作為診斷感染性疾病的重要指標之一，將其與血常規檢驗聯合使用，可彌補單用血常規檢驗的不足，從而有助于提高臨床對兒童細菌性感染類疾病診斷的準確率，另外，全血CRP檢驗本身還具有操作簡單、方便快捷、費用低、檢測時間短等眾多優勢，因此，全血CRP聯合血常規檢驗能有效提高兒童細菌性感染類疾病診斷的質量和效率[4]。

綜上所述，全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 畢玉珍，李艷.全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病診斷中的價值探討[J].基層醫學論壇，2020，24（02）：236-237.

[2] 周迂秀.全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病診斷中的應用價值[J].中國當代醫藥，2019，26（33）：156-158.

[3] 孫京佳.全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值[J].中國醫藥指南，2019，17（23）：41-42.

[4] 蔣紅霞.全血C反應蛋白與血常規聯合檢驗對兒科細菌性感染性疾病中診斷的臨床意義[J].

臨床檢驗雜志（電子版），2018，7（4）：635-636.