健脾生血法對惡性消化道腫瘤化療后骨髓抑制及免疫功能的影響

郝龍 張璐

【摘 要】目的：觀察腫瘤科中健脾生血法的輔助治療效果，探討其針對惡性消化道腫瘤患者化療后骨髓抑制及免疫系統的改善作用。方法：研究對象為100例我院腫瘤科接受治療的患者，隨機均分成兩組，即實驗組與對照組。對照組采用常規的治療手段，實驗組在對照組的基礎上增加健脾生血湯治療，從化療開始即服用，一直持續到化療結束后的兩周。結果：惡性消化道腫瘤患者在增加健脾生血湯輔助治療下，其血常規白細胞計數（即WBC）、血小板計數（即PLT）、血清中細胞間黏附分子-1、血管細胞黏附分子-1、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+顯著高于常規治療的患者。結論：健脾生血湯輔助治療，針對腫瘤科惡性消化道腫瘤患者的病情恢復起到極其顯著的作用，不僅提高了治療效果，減少了化療后骨髓抑制狀態，還緩解了患者術后身體的不適感，增強了自身的免疫系統。非常適合推廣到臨床治療之中。

【關鍵詞】消化道腫瘤;健脾生血;血細胞水平;免疫系統功能;癥狀緩解

【中圖分類號】R273【文獻標識碼】 A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0107-01

消化道腫瘤是指原發于消化道部位的一大類良性和惡性腫瘤的總稱，為了加快化療后患者的身體恢復，減少痛苦，在積極采用藥物治療的同時，應提供行之有效的中藥輔助治療[1-2]。本文通過實際案例分析、對比常規治療手段與常規加中藥調理相結合的治療方法的臨床效果，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為本院腫瘤科收治在2016年8月至2018年6月的患者，共計100例，包含年齡在31-70歲范圍內平均年齡為（52.3±4.2）歲的56名男性患者以及44名女性患者，隨機均分成2組，即實驗組和對照組。實驗組：28例為男性，22例為女性，其中16例為結腸癌患者，21例為胃癌患者，13例為食道癌患者。在對該類患者進行有效臨床治療的同時，增加健脾生血湯輔助治療。對照組：28例為男性，22例為女性，其中17例為結腸癌患者，19例為胃癌患者，14例為食道癌患者，僅采用常規的治療方法。在年齡、性別等基礎資料方面，兩組對比差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經患者家屬知情同意，經醫院審核批準下進行。

1.2護理方法

實驗組及對照組針對惡性消化道腫瘤患者化療后出現骨髓抑制癥狀分別采用增加健脾生血湯治療以及常規治療，健脾湯從化療開始即服用，一直持續到化療結束后的兩周。實時監控惡性消化道腫瘤患者的臨床表現，記錄并提交各項數據分析報告。了解患者的基本病情情況，篩選不配合或配合度較差的患者，心肺功能不健全導致不能接受手術的患者以及藥物過敏或預計存活周期少于三個月的患者等，予以排除。

對照組：常規治療

該組主要遵循一般性的治療模式對患者進行治療，主要包含：住院前的檢查，跟蹤記錄患者的身體狀態，針對惡性消化道腫瘤患者化療后出現骨髓抑制癥狀，采用皮下注射重組人粒細胞集落刺激因子2.5μg/kg，治療頻率一天一次。血常規白細胞計數計數達到正常水平時，暫停繼續服藥。每三天服用一次利血生片。

實驗組：常規治療+增加健脾生血湯治療

實驗組在對照組的基礎上附加健脾生血湯治療，根據患者的各項生命體征，有針對性的進行治療，在健脾生血湯的供應上，保證患者可以在早上起床后和晚上睡前服用一劑量的湯藥，一直持續到化療結束后的兩周。

1.3觀察指標：

對實驗組和對照組實驗結果進行梳理和對照，具體項目如下：血清中細胞間黏附分子-1（即ICAM-1）、血管細胞黏附分子-1（即VCAM-1）、血常規白細胞計數（即WBC）、血小板計數（即PLT）、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+。在采集血液樣品時，應注意必須是早晨空腹靜脈血。

1.4統計學方法：

采用SPSS19.0統計軟件對調查數據展開統計分析。本次研究所涉及到單位計數資料以率（%）表示，（P<0.05）

2 結果

2.1實驗組和對照組治療前后的血清中細胞間黏附分子-1（即ICAM-1）、血管細胞黏附分子-1（即VCAM-1）、血常規白細胞計數（即WBC）、血小板計數（即PLT）、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+情況如下表：

3 討論

惡性消化道腫瘤患者在經過化療后，骨髓再生功能受到抑制，導致患者普遍出現免疫能力低下的現象，進而影響機體對外界病毒或細菌的抵抗力，降低治療效果的同時，增加其他病癥感染的風險[3]。而健脾生血湯，有良好的補腎生髓的功效，極大的改善了骨髓抑制作用，提高了患者的自身免疫系統，針對惡性消化道腫瘤疾病有良好的輔助治療效果。

參考文獻

[1] 陳遠前，張新.補腎益氣生血方對惡性腫瘤輔助化療后骨髓抑制的影響[J].陜西中醫，2016，37（6）：690-691.

[2] 謝菁，劉泉，吳靈芝.芪膠升白膠囊對惡性消化道腫瘤化療后骨髓抑制及免疫狀態的影響[J].實用癌癥雜志2015（10）：44-47.

[3] 畢海平，孫志軍.八珍湯加減治療惡性腫瘤患者化療后骨髓抑制的臨床觀察[J].中國民間療法，2018（7）60-61.