多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理設(shè)計(jì)

宋雅斐

【摘 要】目的：在創(chuàng)新使用多種支付模式下，有效推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作，從而是提升醫(yī)院綜合性經(jīng)營(yíng)質(zhì)量，確保多種支付模式下醫(yī)院資金的安全。方法：通過總結(jié)醫(yī)院門診自助支付情況，不斷的優(yōu)化信息流程，全面梳理其流程的內(nèi)控管理，從而為患者提供便利，保障醫(yī)院資金安全。

【關(guān)鍵詞】多種支付模式;醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控;管理設(shè)計(jì)

【中圖分類號(hào)】R197.322【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0094-01

隨著互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用，通過多種支付方式開始實(shí)時(shí)運(yùn)行，為提供患者便利及改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗(yàn)，通過優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，順應(yīng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的要求是關(guān)鍵所在[1]。因此，本院通過開啟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的運(yùn)營(yíng)模式，開發(fā)多支付模式的自助系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地查詢檢驗(yàn)報(bào)告，方便患者進(jìn)行預(yù)約、掛號(hào)、取號(hào)、繳費(fèi)，此外，通過對(duì)對(duì)賬管理和收費(fèi)報(bào)表管理，從而保證醫(yī)院財(cái)務(wù)的安全[2]。

1 各支付方式功能

1.1信息注冊(cè)

1.1.1 各個(gè)客戶端注冊(cè)

第一次使用多支付模式的患者，其可通過微信、醫(yī)院APP、支付寶完善個(gè)人信息，其中需要填寫患者的姓名、醫(yī)保卡及身份證號(hào)等信息，填寫完成后，患者會(huì)獲得一個(gè)就診ID號(hào)，患者可通過賬戶進(jìn)行各項(xiàng)繳費(fèi)、檢查等活動(dòng)，為患者就醫(yī)提供便利。

1.2預(yù)約、掛號(hào)、取號(hào)、繳費(fèi)

我院將掛號(hào)號(hào)源分配到各個(gè)客戶端及自助機(jī)，方便患者預(yù)約號(hào)源。為減少患者就診時(shí)等候時(shí)間，號(hào)源通過“分時(shí)段”的方式進(jìn)行預(yù)約，從而達(dá)到優(yōu)化門診醫(yī)療流程的目的。患者于就診日，可在自助機(jī)上進(jìn)行取號(hào)，無需繳納掛號(hào)費(fèi)，就診完畢后連同其他醫(yī)療費(fèi)用一同繳納。此外，患者可通過微信及支付寶客戶端進(jìn)行繳費(fèi)，而醫(yī)院APP客戶端能通過銀行卡、微信等多種支付方式進(jìn)行支付，繳費(fèi)成功后，會(huì)將相應(yīng)的繳費(fèi)信息顯示在客戶端界面上。

1.2.1自助機(jī)繳費(fèi)

當(dāng)患者進(jìn)行繳費(fèi)時(shí)，需通過醫(yī)保卡、身份證插入自助機(jī)進(jìn)行識(shí)別身份，然后進(jìn)行繳費(fèi)。繳費(fèi)成功后，自助機(jī)會(huì)打印出“繳費(fèi)憑證”，作為患者繳費(fèi)依據(jù)。自助機(jī)可使用支付寶、微信掃碼支付或各銀行卡支付。

1.3醫(yī)保費(fèi)用及檢驗(yàn)報(bào)告清單查詢

患者繳費(fèi)后就自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，患者只需支付部分費(fèi)用。患者可以通過客戶端平臺(tái)查詢消費(fèi)費(fèi)用清單，從而方便患者了解醫(yī)療費(fèi)用情況。患者可微信客戶端、醫(yī)院APP客戶端、支付寶客戶端查詢檢驗(yàn)報(bào)告，而多自助機(jī)也能打印報(bào)告，從而為患者查詢歷史報(bào)告提供便利。

1.4 出院結(jié)算

患者辦理出院結(jié)算時(shí)，需要到人工窗口辦理出院結(jié)算。結(jié)算人員扣除患者相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后的余額，原渠道退回到賬戶中。

2 多種支付模式下財(cái)務(wù)內(nèi)控管理

2.1 收費(fèi)報(bào)表管理

多種支付模式的使用增加了門診結(jié)算的支付方式，需要對(duì)門診繳費(fèi)報(bào)表進(jìn)行更改，門診繳費(fèi)表中，相應(yīng)增加了APP網(wǎng)銀、自助機(jī)銀行卡、自助機(jī)微信等。此外，增加了不同支付模式的明細(xì)報(bào)表，從而便于財(cái)務(wù)對(duì)多支付模式的核算管理。

2.2 對(duì)賬管理

由于多種支付模式系統(tǒng)的運(yùn)行，需要對(duì)不同支付方式繳費(fèi)記錄進(jìn)行對(duì)賬管理。HIS系統(tǒng)會(huì)明細(xì)交易數(shù)據(jù)，可通過對(duì)賬工具對(duì)交易進(jìn)行逐筆核對(duì)，并會(huì)生成對(duì)賬報(bào)告。當(dāng)出現(xiàn)賬務(wù)問題時(shí)，都會(huì)在對(duì)賬報(bào)告中記載，以待核查后處理。在門診及財(cái)務(wù)處置專人進(jìn)行對(duì)賬工作。

2.3 退費(fèi)管理

由于退費(fèi)是通過人工收費(fèi)窗口進(jìn)行退費(fèi)管理，患者可從多種支付模式上發(fā)起退費(fèi)，憑借相應(yīng)繳費(fèi)憑證，然后到人工收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)，退費(fèi)的方式為原支付渠道返回。如果患者使用了多種支付方式進(jìn)行繳費(fèi)時(shí)，系統(tǒng)根據(jù)“后交先退”的方式進(jìn)行結(jié)算退款。

2.4 微信、支付寶賬戶管理

每日患者通過微信、支付寶繳納的門診費(fèi)用及結(jié)算的退款，退款后所剩的余額會(huì)留存在醫(yī)院的相應(yīng)的賬戶中，1個(gè)工作日內(nèi)自動(dòng)劃轉(zhuǎn)到醫(yī)院銀行賬戶中。可在微信和支付寶賬戶中設(shè)置預(yù)留金額，該金額以便退款周轉(zhuǎn)，確保資金的安全性。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門設(shè)立專人對(duì)“單邊賬”的情況進(jìn)行處理，會(huì)將費(fèi)用返回到患者微信和支付寶賬戶中。

2.5 票據(jù)管理

設(shè)置了相應(yīng)的“換票專口”，患者可根據(jù)自己的需要選擇打印或者不打印收據(jù)，若需要打印收據(jù)的患者，根據(jù)手機(jī)中的繳費(fèi)信息或自助機(jī)打印的憑據(jù)在“換票專口”進(jìn)行打印。

3 討論

多種支付模式的開發(fā)需要制定優(yōu)化財(cái)務(wù)內(nèi)控管理策略，給患者提供了更多的便利，對(duì)提升其綜合性發(fā)展質(zhì)量意義重大[3]。與此同時(shí)，醫(yī)院也會(huì)面臨重大的挑戰(zhàn)，從升級(jí)醫(yī)院的信息系統(tǒng)，到改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)及門診醫(yī)療流程的再造，都需要做出相應(yīng)的調(diào)整。通過建立健全完善的財(cái)務(wù)管理及內(nèi)控管理，保障醫(yī)院資金的準(zhǔn)確性和安全性，達(dá)到患者能使用手機(jī)隨時(shí)隨地進(jìn)行繳費(fèi)，同時(shí)還可以隨時(shí)查詢患者的檢驗(yàn)報(bào)告的目的，從而及時(shí)幫助患者了解掌握病情及繳費(fèi)信息[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇慧.多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理設(shè)計(jì)[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019，220（11）：268.

[2] 鄭欣之.住院結(jié)算多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理設(shè)計(jì)[J]. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，019，38（03）：91-92.

[3] 朱雯煜.多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理分析[J]. 環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)瞭望，018，000（011）：116.

[4] 趙金哲.淺談會(huì)計(jì)內(nèi)控制度在企業(yè)工資支付管理中的作用[J].中國包裝科技博覽，019，000（026）：167.