研究急診內科老年重癥心力衰竭患者的治療價值

王海龍 盧雪 王海峰

【摘 要】目的：探究為患有重癥心力衰竭的老年患者實施急診內科治療的價值。方法：樣本來源：2018年4月～2019年4月在我院接受重癥心力衰竭治療的老年患者，共100例，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和常例組，常例組實施常規治療，探究組實施急診內科治療，比較兩組患者的治療效果。結果：探究組患者的治療總有效率（98.00%）明顯高于常例組（78.00%）（X2=9.4697，P=0.0020）。結論：將急診內科治療應用于老年重癥心力衰竭患者的治療過程中，臨床效果顯著，可以有效改善患者的臨床癥狀，促進患者康復。

【關鍵詞】急診內科;重癥心力衰竭;老年患者;治療價值

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0086-01

心力衰竭在臨床中又被稱之為心衰，該病癥的發作主要是由于患者的心臟疾病逐漸發展至最終階段時，心臟功能嚴重缺失導致的。患者患病后會出現全身乏力、呼吸困難的情況，尤其是該病癥的患病群體是老年群體，不僅身體機能對治療效果會產生一定的影響，患者對于疾病和治療方式的認知也遠不如年輕人，對治療依從性也相對較差，但是該病癥若不能得到及時有效的救治，患者的生命安全也會受到威脅，急診內科是通過為患者實施一定的藥物治療，以幫助患者恢復身體機能[1-2]。本文針對重癥心力衰竭的老年患者實施急診內科治療的效果進行研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 實驗資料

樣本來源：2018年4月～2019年4月在我院接受重癥心力衰竭治療的100例患者，排除患有其他重癥疾病、存在認知功能障礙的患者，本次研究已取得患者和家屬同意，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和常例組，每組50例。探究組中有26例為男性，有24例為女性，年齡區間：55到88歲，平均（71.56±5.23）歲;常例組中有24例為男性，有26例為女性，年齡區間：56到87歲，平均（71.58±5.36）歲。對比分析兩組患者的基礎資料，數據結果不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

常例組實施常規的用藥治療。探究組實施急診內科治療，如下：選擇美托洛爾（商品名稱：倍他樂克;廠家：阿斯利康制藥有限公司;規格：25mg*20片;批準文號：國藥準字H32025391）聯合厄貝沙坦（商品名稱：厄貝沙坦氫氯噻嗪片;廠家：浙江華圣愛諾藥業有限公司;規格：0.15g：12.5mg*7片*2板;批準文號：國藥準字H20133185）治療，美托洛爾用藥劑量：12.5mg/次，2次/d，根據患者的心率、血壓狀態逐漸增加藥物劑量25mg至50mg。厄貝沙坦用藥劑量：每次1片，1次/d，餐后或空腹服用。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果，經治療后臨床癥狀全部消失，心臟功能趨于正常則為顯效;經治療后臨床癥狀和心臟功能均有一定改善，則為有效;若臨床癥狀和心臟功能均無任何改善則為無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

將所有患者的基礎資料輸入到SPSS19.0中進行統計學處理，計數資料（臨床療效）通過X2進行檢驗，以n%為表示形式。P<0.05代表數據存在統計學差異，具有分析價值。

2 結果

2.1對比兩組治療效果

探究組治療總有效率高于常例組（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

在臨床心血管疾病中心力衰竭癥狀是比較常見的，該病癥多發于老年患者，而且心力衰竭具有發病急、病情發展快的特點，患者的各部分器官均會受到該病癥的影響。由于老年患者的身體素質較差，一旦病癥發作，非常容易威脅患者的生命安全，而且心力衰竭還容易引發較多的并發癥，增加患者痛苦，因此在患者發病后應及時為患者實施有效的治療措施，以減少患者產生其他并發癥或者病情惡化的情況。重癥心力衰竭的臨床治療一般是通過緩解患者心肌狀態來實現，急診內科中針對該病癥主要是通過藥物為患者減緩心肌受損，降低心臟負荷狀態等，常用藥物是美托洛爾與厄貝沙坦相結合用藥為患者實施治療，美托洛爾具有降低患者心臟負荷的作用，而厄內沙坦具有抑制血管收縮的作用，兩種藥物聯合可以更好的控制血壓，緩解心力衰竭的癥狀。

經本文研究可知：探究組患者的治療總有效率為98.00%，常例組患者的治療總有效率為78.00%，與常例組數據相比，探究組患者的治療效果更加顯著（P<0.05），該結果與葉綠青[3]等人《老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床分析》的研究結果相近，在他們的研究報告中，患者經過急診內科治療后的總有效率為93.7%（89/95），說明為患者實施急診內科治療的效果比常規治療的效果更加顯著，同時也說明本文的研究結果具有一定可參考性。

綜上所述，予以老年重癥心力衰竭患者急診內科治療的效果十分顯著，在改善患者臨床癥狀的同時還可以促進患者的心臟功能，相比常規治療，急診內科治療更值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 于還曉.老年重癥心力衰竭患者急診內科治療的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（83）：102-103.

[2] 洪帥男.急診內科老年重癥心力衰竭的臨床治療研究[J].中國衛生標準管理，2019，10（16）：68-70.

[3] 葉綠青，薛愉平.老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（06）：87-88.