支撐喉鏡與鼻竇內鏡聯合治療聲帶息肉的臨床效果觀察研究

李峰

【摘 要】目的：觀察研究支撐喉鏡與鼻竇內鏡聯合治療聲帶息肉的臨床效果。方法：選取我院耳鼻喉科2018年12月至2019年12月收治的80例聲帶息肉患者作為本次研究對象，按照隨機數字法分為對照組和研究組，每組各40例患者，對照組采用單純支撐喉鏡方法治療聲帶息肉，研究組則實施支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡方法進行治療。觀察兩組患者的手術時間、臨床效果、術后并發癥等指標。結果：研究組患者的手術時間明顯短于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的臨床療效為94.1%，明顯高于對照組的68.7%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用支撐喉鏡與鼻竇內鏡聯合治療聲帶息肉的臨床效果顯著，手術時間短，具有更高的安全性，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】支撐喉鏡;鼻竇內鏡;聲帶息肉;臨床效果

【中圖分類號】R767.91【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0033-01

聲帶息肉是耳鼻喉科常見的一種臨床疾病，發病原因較多，聲帶受損、慢性炎癥等都會造成聲帶息肉。該病的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咽喉部異物感等，會影響到患者的正常呼吸。聲帶息肉分為局限型和廣基型兩種[1]。臨床上經常采用手術治療的方式來治療該疾病，使用的手術器械為支撐喉鏡，但是只采用支撐喉鏡切除聲帶息肉會損傷患者的聲帶，影響到患者日后的生活質量。隨著醫療技術的進步，實施支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡治療聲帶息肉已經得到了廣泛的應用。本次研究分析探討支撐喉鏡與鼻竇內鏡聯合治療聲帶息肉的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月至2019年12月在我院耳鼻喉科接受治療的80例聲帶息肉患者為本次研究資料，隨機分為對照組（40例）和研究組（40例），其中對照組有男性17例，女性23例，年齡21～55歲，平均年齡（33.2 ±3.8）歲;研究組有男性19例，女性21例，年齡20～57歲，平均年齡（33.2 ±3.6）歲，比較兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取支撐喉鏡治療，患者全身麻醉后進行氣管插管，支撐喉鏡固定在聲門處，采用顯微器械切除聲帶息肉，手術完成后進行縫合處理[2]。研究組實施支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡治療，支撐喉鏡固定在聲門部位，利用鼻竇內鏡觀察患者病變情況，進而切除聲帶息肉，并縫合傷口。手術完成后，叮囑患者不要說話，不能吃辛辣刺激的食物，給予抗生素治療，根據患者的情況采取相應的發生恢復訓練。

1.3 判斷標準

對患者術后1個月的臨床指標進行評價，顯效：患者無聲音嘶啞情況，聲帶邊緣平整，聲帶結構和功能完整[3];有效：患者聲音嘶啞情況明顯改善，聲帶邊緣輕微腫脹;無效：患者聲音嘶啞情況沒有改善，聲帶邊緣腫脹嚴重。臨床總有效率=顯效+有效。

1.4 統計學方法

使用SPSS0.0統計軟件分析數據。通過t檢驗比較兩組間的計量資料，并用（x±s）表征，用卡方檢驗計數資料，用（%）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床有效率

研究組患者的治療有效率有94.1%，明顯高于對照組的68.7%，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見下表。

2.2 比較兩組患者的手術時間

研究組患者的手術時間為（18.23 ±4.11）分，明顯短于對照組的（24.34 ±4.52）分，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

聲帶息肉臨床上采用手術方式進行治療，常規手術方式患者易發生感染、術后恢復時間較長、會留下手術疤痕等。但采用支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡治療聲帶息肉患者，具有良好的臨床效果，不僅可以縮短手術時間，還降低了并發癥發生率。運用鼻竇內鏡顯示系統可以擴大手術視野，醫生可以清晰的看到手術部位的病變情況，借助顯微手術器械切除息肉，達到手術微創的效果。支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡治療聲帶息肉具有以下優勢：①手術過程不需要頻繁調焦，方便醫生掌握患者病情;②能夠細致觀察聲門部位及周圍組織情況;③光線亮度明顯提高，有助于醫生準確找到病變位置，徹底切除病變組織。

綜上所述，支撐喉鏡聯合鼻竇內鏡治療聲帶息肉的臨床效果十分顯著，該手術方式降低了術后并發癥的發生率，有效縮短了手術時間。

參考文獻

[1] 邱瑜芳.支撐喉鏡聯合內鏡治療42例聲帶息肉患者的臨床效果研究[J].中外醫學研究，2019，17（33）：65-67.

[2] 張火林，丁海峰，孫文，黃灼良，胡瑩.鼻內鏡聯合支撐喉鏡手術治療聲帶息肉的臨床效果及對患者嗓音功能的影響[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2019，33（03）：272-274.

[3] 劉小佳，陳煥鈞，劉衛平.鼻內鏡聯合支撐喉鏡治療聲帶息肉臨床效果分析[J].數理醫藥學雜志，2018，31（12）：1782-1783.