不同的降壓藥物治療老年高血壓的臨床效果

王燕 崔峰

【摘 要】目的：探析老年高血壓病患施行不同降壓藥物治療的臨床效果。方法：盲選于我院（2018年2月-2019年12月間）行診治的88位老年高血壓病患實施探究分析，應用電腦將其隨機劃分為對照組（n=44，苯磺酸氨氯地平干預）和觀察組（n=44，纈沙坦氨氯地平干預）。對入選研究對象干預前后血壓情況及不良反應情況進行比較探析。結果：干預前兩組擇取對象收縮壓及舒張壓未見顯著差異（P值大于0.05）。干預后觀察組血壓情況與對照組相比存在明顯下降（P值：低于0.05）。兩組病患不良反應發生率對比未見顯著差異（P值大于0.05）。結論：老年高血壓病患采取纈沙坦氨氯地平治療效果較好。

【關鍵詞】降壓藥物;老年高血壓;血壓;不良反應

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0030-01

在中老年心血管病癥中高血壓較為常見[1]。且隨著我國生活品質的不斷提升，生活節奏的不斷改變下其發病率也在呈現上漲趨勢[2]，所以對其開展降壓干預措施探析十分必要。本文以盲選于我院（2018年2月-2019年12月間）行診治的88位老年高血壓病患實施探究分析，半數給予苯磺酸氨氯地平干預，其余病患行纈沙坦氨氯地平干預。對入選研究對象干預前后血壓情況及不良反應情況行對比。

1 資料與方法

1.1一般資料

選于我院（2018年2月-2019年12月間）行診治的88位老年高血壓病患實施探究分析，應用電腦將其隨機劃分為對照與觀察組各44位。對照組男女人數分別為26（59.09%）/18（40.91%）;其中年齡最小值為61歲，年齡最大數值為75歲，年齡段平均數值在（68.8±6.3）歲。觀察組男女人數分別為27（61.36%）/17（38.64%）;其中年齡最小值為62歲，年齡最大數值為75歲，年齡段平均數值在（68.5±6.2）歲。兩組研究對象基礎資料年齡性別比較具可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

擇取對象均開展針對性干預措施，告知病患及家屬禁止私自增減劑量，服用其他藥物。對照組口服苯磺酸氨氯地平（H10950224，輝瑞制藥），每日一次，睡前服用，每次5mg。觀察組口服纈沙坦氨氯地平（J20150135，北京諾華制藥），服藥次數時間同對照組，每次80mg/5mg。兩組病患均開展8周治療，期間定期開展血壓檢測并依據檢測結果調整用藥劑量。

1.3觀察指標

監測病患情況，含括舒張壓、收縮壓及不良反應并行嚴格記錄。

1.4統計學分析

依據本文所研究的老年高血壓病患施行不同降壓藥物治療內容開展數據統計探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數據庫，其中計數、計量資料檢驗分別應用X2、t，表現為百分率、均數方差，P<0.05為差異較為顯著。

2 結果

2.1比較兩組研究對象干預前后血壓情況

干預前兩組研究對象舒張壓、收縮壓水平均未見顯著差異（P值大于0.05）。干預后觀察組血壓情況明顯好轉（P值：低于0.05）。

2.2比較兩組盲選人員不良反應情況

兩組盲選人員不良反應總發生率比較未見顯著差異（P值大于0.05）。

3 討論

高血壓病患早期無明顯癥狀，偶爾出現惡心、頭暈等情況[3]，但如不及時開展血壓控制便會增加心血管病合并概率，降低病患生活品質。分析發現，目前臨床中普遍采取藥物治療，但藥物應用效果存在差異性，因此需對其藥物應用情況開展探析。

研究內，干預后觀察組舒張壓、收縮壓情況與對照組數值比對存在明顯改善。兩組不良反應總發生率比對未發現明顯差異。表明纈沙坦氨氯地平干預效果顯著且副作用較小。得此結果的因素可能在于苯磺酸氨氯地平雖具有長半衰期、強吸收性、肝臟傷害輕等特點，但同時其藥效發揮速度較慢，無法達到患者需求。而纈沙坦氨氯地平中含活性成分纈沙坦與氨氯地平，其能夠對跨膜的鈣離子產生有效阻斷作用，干擾受體合成[4]，從而達到快速降壓的目的。另外其對病患腎部、臟部均有保護性，可擴張血管平滑肌，在降低病患血壓的同時不會對病患機體產生較大影響，所以觀察組病患舒張壓及收縮壓情況均有顯著改善，對病患降壓存在積極作用。其中觀察組發生惡心、頭暈情況各一例，原因可能在于個體或外界因素影響所致，經處理后恢復。在相關學者研究中，對照組苯磺酸氨氯地平干預下病患不良反應發生率5.00%，觀察組纈沙坦氨氯地平干預不良反應發生率5.00%。與本研究比較，對照組較低，觀察組略高，其差異可能由于病患選取差異或外界因素影響導致。不過依然可表明纈沙坦氨氯地平具有高效及安全性。也有學者對其他降壓類藥物開展研究，發現美托洛爾應用于輕度、中度原發性高血壓治療中效果較好[5]。因此發現藥物選取，不僅需要考慮藥物效果，還需考慮病患個體情況，從而開展有效降壓。

總而言之，取纈沙坦氨氯地平應用于老年高血壓病患降壓治療中效果較好。

參考文獻

[1] 吳海英. 老年高血壓的降壓目標和藥物選擇[J]. 中國循環雜志，2015，30（09）：825-826.

[2] 董鵬琳. 加味補中溫膽湯對氣虛痰熱型老年高血壓的臨床療效觀察[D].云南中醫藥大學，2019.

[3] 湛捷臨. 降壓藥物應用于老年高血壓患者中的藥學特點探討[J]. 中國實用醫藥，2017，12（05）：145-146.

[4] 姜一農，宋瑋. 高血壓合理用藥指南解讀——常見特殊類型高血壓的治療原則及藥物選擇[J]. 中國醫學前沿雜志（電子版），2016，8（02）：10-13.

[5] 李勇. 美托洛爾在老年高血壓治療中的療效-Meta分析[D].遵義醫學院，2016.