針對性護理干預對老年心絞痛的臨床價值分析

張靜

【摘 要】目的：觀察采用針對性護理干預對于老年心絞痛患者的臨床效果。方法：選取我院2019年3月至2019年8月期間收治的78例老年心絞痛患者作為研究對象，通過區組隨機化分組法平均將患者分為研究組39例、常規組39例，常規組老年心絞痛患者給予常規護理，研究組患者給予針對性護理干預，對比兩組患者心絞痛發作次數、心絞痛發作時間及生活質量。結果：研究組患者心絞痛發作次數、心絞痛發作時間均明顯少于常規組，且研究組患者生活質量評分（SF-36）明顯高于常規組，數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用針對性護理有助于提升老年心絞痛患者預后，具有一定的臨床推廣及價值。

【關鍵詞】老年心絞痛;針對性護理干預;臨床價值;分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0015-01

心絞痛是老年群體高發的心血管疾病之一，多由心臟血液、氧氣供需失衡引起，臨床多表現為胸部劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重時易并發心肌梗死，嚴重威脅患者生命健康安全[1]。心絞痛患者的病情控制十分依賴科學的護理方式及堅持不懈的日常管理，因此，本次研究中選取我院2019年3月至2019年8月期間收治的78例老年心絞痛患者作為研究對象，探討并分析了針對性護理干預對老年心絞痛的臨床價值，現將研究結果總結如下：

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2019年3月至2019年8月期間收治的78例老年心絞痛患者作為研究對象，通過區組隨機化分組法平均將患者分為研究組與常規組（n=39例），其中研究組患者年齡在63-84歲之間，平均年齡（73.64±1.82）歲;女性18例、男性21例。常規組患者年齡在63-85歲之間，平均年齡（74.09±1.71）歲;女性17例、男性22例。納入標準：納入患者符合《缺血性心臟病的命名及診斷標準》。排除標準：排除心臟神經官能癥及肥厚型梗阻性心肌病患者。本次研究中的兩組患者臨床基本資料經比較，不產生統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

常規組患者給予常規護理：（1）心絞痛發作時及時協助患者采取最舒適體位休息，密切監測患者血壓。（2）遵醫囑給予患者硝酸甘油舌下含服，對于服藥后癥狀無明顯緩解的患者，及時聯系主治醫生。

研究組患者給予針對性護理干預：（1）創建心絞痛針對性護理干預小組，在護士長及主治醫生的帶領下，根據科室內心絞痛患者病情差異制定出針對性護理干預計劃。患者心絞痛發作后，及時于組內討論患者心絞痛發作誘因，總結心絞痛預防發作方法，提醒患者避免過度勞累及劇烈運動、減少外界刺激等。（2）心理干預。心絞痛患者產生劇烈情緒波動也易誘發心絞痛發作，并且心絞痛反復發作易使患者產生焦慮、恐懼、惶恐等負面情緒，不利于病情控制及恢復。護理人員應及時對患者進行心理疏導，緩解患者緊張不安情緒，多關懷并鼓勵患者，幫助患者樹立起康復信心，提升患者生活質量。（3）生活干預。護理人員應耐心對患者及家屬進行健康宣教，指導患者戒煙限酒，飲食清淡，養成規律的生活作息及運動習慣，控制血壓、血糖及血脂，遠離心絞痛發作誘因。（4）用藥指導。患者需隨身攜帶硝酸甘油等心絞痛急救藥物，遵醫囑用藥，避免因私自漏服、減量、停藥致病情反復。

1.3觀察指標

對比兩組患者護理期間心絞痛發作次數、心絞痛發作時間及生活質量。

SF-36量表評分包含軀體功能、疼痛指數、社會功能、心理健康、用藥依從性及精神狀態6項，每項滿分12分，總分為72分，患者分數在64-72分之間判定為生活質量優秀;患者分數在56-63分之間判定為生活質量良好;患者分數在48-55分之間判定為生活質量一般;患者分數低于48分判定為生活質量差。

1.4統計學分析

通過SPSS19.0軟件對本次研究數據進行分析，計數資料通過均數±標準差表示，行t檢驗法;計量數據采用卡方檢驗（n%）進行數據處理，P<0.05有統計學意義。

2 結果

研究組患者護理期間心絞痛發作次數（3.79±1.05）次/周，顯著低于常規組患者（5.68±1.21）次/周;且研究組患者心絞痛持續時間（4.63±1.29）min，明顯短于常規組患者（6.52±1.18）min;同時，研究組患者SF-36量表評分（63.92±2.47）分，明顯優于常規組患者（55.81±2.36）分，數據差異明顯（t1=7.3674、t2=6.7512、t3=14.8254;P1-3=0.0000）。

3 討論

心絞痛分為穩定型心絞痛及不穩定型心絞痛，穩定型心絞痛患者持續時間較短，舌下含服硝酸甘油后可迅速緩解;但不穩定型心絞痛患者發作持續時間遠長于穩定型心絞痛患者，且硝酸甘油緩解效果不佳，更易并發心肌梗死等嚴重不良反應[2]。心絞痛患者發作次數及持續時間與科學護理及日常預防密不可分，針對性護理干預根據每位患者實際情況，針對性制定個性化護理方案，分析患者心絞痛誘發因素，及時進行預防及避免，有效降低了心絞痛發作頻率[3]。同時，通過生活干預及心理干預，有助于患者形成更加健康、科學的生活習慣，對于控制病情，提升患者身體免疫力及生活質量均有著重要意義。本次研究中探究并分析了針對性護理對老年冠心病心絞痛患者臨床效果及生活質量的影響，研究結果顯示：給予針對性護理干預后研究組患者心絞痛控制程度及生活質量均顯著優于常規組，數據差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在老年心絞痛患者的護理工作中應用針對性護理干預，既有助于降低患者心絞痛發作頻率及發作時間，同時也有助于提升患者生活質量，值得在臨床中進行推廣

及應用。

參考文獻

[1] 張明瑜.針對性護理對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（06）：314-315.

[2] 黃志慧，路毅，李寧.綜合情志干預療法在冠心病心絞痛患者中的應用及對絞痛癥狀、負性情緒和應對方式的影響[J].中國健康心理學雜志，2020，28（04）：494-499.

[3] 于莉.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用分析[J].中國醫藥指南，2020，18（06）：362-363.