綜合康復(fù)訓(xùn)練治療神經(jīng)根型頸椎病效果及影響預(yù)后的相關(guān)因素分析

杜劍東　杜萍萍

【摘 要】目的：觀察綜合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)神經(jīng)根型頸椎病效的治療效果，總結(jié)影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后因素。方法：選取2018年11月～2019年11月我院接收的100例神經(jīng)根型頸椎病患者，對(duì)所有患者均實(shí)施綜合康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者治療后復(fù)發(fā)情況，將40例復(fù)發(fā)患者設(shè)為復(fù)發(fā)組，將60例未復(fù)發(fā)患者設(shè)為未復(fù)發(fā)組。結(jié)果：性別不是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的因素（P>0.05）;年齡、體育鍛煉、伏案工作均是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的因素（P<0.05）。年齡>50歲、有體育鍛煉、有伏案工作史，是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的獨(dú)立因素（P<0.05）。結(jié)論：綜合康復(fù)訓(xùn)練可提高神經(jīng)根型頸椎病的治療效果，依據(jù)神經(jīng)根型頸椎病治療效果的獨(dú)立影響因素提出護(hù)理措施，具有重要價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)訓(xùn)練;神經(jīng)根型頸椎病;預(yù)后

【中圖分類號(hào)】R643【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

近年來，神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生率不斷上升。臨床在采用綜合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)該疾病進(jìn)行治療后，發(fā)現(xiàn)影響治療效果的預(yù)后因素較多。臨床指出，掌握影響神經(jīng)根型頸椎病治療效果的預(yù)后因素，能夠?yàn)榻档蜕窠?jīng)根型頸椎病治療后復(fù)發(fā)率提供依據(jù)[1]。本次研究為進(jìn)一步明確綜合康復(fù)訓(xùn)練治療神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)后因素，展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年11月我院接收的100例神經(jīng)根型頸椎病患者，作為對(duì)象展開分析。其中，男性患者52例，女性患者48例;年齡為27歲-73歲，平均年齡為（50.41±5.36）歲。根據(jù)患者治療后復(fù)發(fā)情況，將40例復(fù)發(fā)患者設(shè)為復(fù)發(fā)組，將60例未復(fù)發(fā)患者設(shè)為未復(fù)發(fā)組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均確診神經(jīng)根型頸椎病;（2）所有患者均接受綜合康復(fù)訓(xùn)練。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙與行為障礙患者;（2）中途退出研究患者。

1.2 方法

對(duì)所有患者均實(shí)施綜合康復(fù)訓(xùn)練。其一，電頻治療儀。采用電頻治療儀（南京國康醫(yī)療器械有限公司），設(shè)置脈沖電流為1000Hz-10000Hz，電流密度設(shè)置為0.2mA/cm2，治療時(shí)間為15min。其二，針灸療法。針對(duì)偏頭痛的患者，選取太陽穴、頭維穴;針對(duì)肢體麻木的患者，選取列缺穴、合谷穴;針對(duì)背部疼痛的患者，選取肩外穴、天宗穴。對(duì)患者穴位進(jìn)行常規(guī)效度，金針后提捻，患者得氣后，采用平補(bǔ)平瀉法，留針30min。其三，推按療法。針灸治療結(jié)束2h后，指導(dǎo)患者采取坐位，雙臂自然垂直，放松患者肩部肌肉，根據(jù)患者耐受情況選擇按揉的輕重力度，按揉時(shí)間為5min。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察病記錄治療效果，同時(shí)對(duì)比治療后復(fù)發(fā)患者和未復(fù)發(fā)患者的性別、年齡、頸部外傷、伏案工作情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用（x2）檢驗(yàn)，采用Logistics回歸分析，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

100例患者經(jīng)過治療后，顯效82例（82%），有效16例（16%），無效2例（2%），總有效98例（98%）。

2.2 神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后單因素分析

整理表1，性別不是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的因素（P>0.05）;年齡、體育鍛煉、伏案工作均是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的因素（P<0.05）。

2.3 神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后回歸因素分析

整理表2，將神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后影響因素作為因變量，以上述分析中的指標(biāo)作為作為自變量，通過賦值的方式展開多因素回歸分析。回歸分析結(jié)果顯示，年齡>50歲、有體育鍛煉、有伏案工作史，是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的獨(dú)立因素（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)根型頸椎病，是臨床常見病[2]。該疾病的基礎(chǔ)，是頸椎間盤退變及繼發(fā)性病變引起的。患者發(fā)病后，多表現(xiàn)頸椎根性疼痛，若不及時(shí)治療，對(duì)患者的生活質(zhì)量有較大影響。臨床常采用綜合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)該疾病進(jìn)行治療，效果較好。本次研究顯示，100例患者經(jīng)過治療后，98%的患者效果顯著。不過，在多種因素的影響下，患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，影響神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)后水平。本研究探討了綜合康復(fù)訓(xùn)練治療神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)后因素，結(jié)果顯示，年齡>50歲、有體育鍛煉、有伏案工作史，是影響神經(jīng)根型頸椎病預(yù)后的獨(dú)立因素。分析原因，年齡大的患者，其身體機(jī)能和免疫能力逐漸下降，治療預(yù)后效果會(huì)偏低。有體育鍛煉的患者，能夠在一定程度上緩解頸椎的不適，幫助患者在良好心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，可以積極配合醫(yī)護(hù)人員治療。長期伏案工作的患者，會(huì)導(dǎo)致頸椎呈現(xiàn)出慢性的勞損，增加椎間的壓力，頸部肌肉也處于非協(xié)調(diào)的狀態(tài)，因而容易復(fù)發(fā)[3]。所以，神經(jīng)根型頸椎病治療后的患者，應(yīng)注意避免長期伏案工作，且要定期鍛煉。

綜上所述，綜合康復(fù)訓(xùn)練可提高神經(jīng)根型頸椎病的治療效果，依據(jù)神經(jīng)根型頸椎病治療效果的獨(dú)立影響因素提出護(hù)理措施，具有重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

譚美芳.綜合治療對(duì)神經(jīng)根型頸椎病康復(fù)效果的研究[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（1）：101-102.

張兵，彭遠(yuǎn)剛.中醫(yī)綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017，26（4）：6-6.

鐘靈，冉小烽，高瓊.綜合康復(fù)訓(xùn)練治療神經(jīng)根型頸椎病效果及影響預(yù)后的相關(guān)因素分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2019，25（8）：53-56.