設計檢索模塊實現(xiàn)日間病房精準數(shù)據(jù)統(tǒng)計

朱 琳

江蘇省中醫(yī)院病案統(tǒng)計室，210029 江蘇 南京

國家衛(wèi)生計生委于2015年發(fā)布的《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃的通知》指出，鼓勵部分有條件的醫(yī)院開展日間病房；于2016年又下發(fā)了《日間手術管理導則》(征求意見稿)。近年來，日間病房因為效率高、花費少、感染率低，國內各大醫(yī)院正迅猛發(fā)展、方興未艾[1]。

1 日間病房精準數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊的開發(fā)背景

1.1 日間病房管理模式

我國醫(yī)療機構的日間病房管理模式尚未統(tǒng)一，各醫(yī)療機構根據(jù)其發(fā)展狀況采取不同的模式進行管理。目前主要的管理模式有以下幾種：集中、分散、集中與分散并行等管理模式。“集中管理”模式是通過建立日間病房中心，將多個學科病人全部集中到中心, 統(tǒng)一進行收治；“分散管理”模式為日間病人由其相應科室自行管理的模式，其流程與普通病人流程基本相同，病人入住于各病區(qū)日間床位或普通床位，由該病區(qū)的專業(yè)醫(yī)護人員管理[2]。各家醫(yī)院酌情安排。某院自2016年開展日間病房以來,采用“分散管理”模式。

1.2 日間病房開展以來現(xiàn)狀

各專科尚處在嘗試開展日間病房的階段，根據(jù)自身的專科特長，挑選適宜病種。因為“分散管理”模式,日間病人流程與普通病人流程基本相同,各科陸續(xù)開展,模式并不規(guī)范統(tǒng)一[3]。出院時間有當日入出、次日出院；床位安排有加床、固定床位；電子病案有日間病房首頁模板、普通病人首頁加日間24小時入出院模板[4]。舊版首頁無日間病房、日間手術欄，新版首頁2個項目雖有添加，但目前電子病案僅僅是文本編輯器，不能自動關聯(lián)相關信息，依賴醫(yī)生主動勾選，人為誤差加大[5]。……