兒童家長對預防接種不良反應的認知及干預研究進展

段文靜 魯 影 嚴 波 林愛華,3

1 中山大學新華學院健康學院，510000 廣東 廣州；2 廣州市疾病預防控制中心，510000 廣東 廣州；3 中山大學公共衛生學院，510000 廣東 廣州

預防接種不良反應(adverse events following immunization，AEFI)是指合格疫苗在實施規范接種過程中(后)造成受種者組織器官或功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。AEFI按反應性質分為一般反應、異常反應、加重反應、偶合癥、事故[1-2]。一般反應多為發熱、紅腫等。異常反應則以過敏性皮疹、血管性水腫等為主[3-5]。兒童AEFI報告率高達95%，其中1歲以內的兒童占比達70%左右[5]。及時、妥善處理AEFI是接種工作中面臨的重要問題。

兒童預防接種后常出現發熱等癥狀, 易被兒童監護人誤認為感冒而使用抗生素, 導致了疫苗接種效價降低。同時，部分兒童會出現局部反應(紅、腫、熱、痛等), 易被家長誤認為是接種人員操作不當所致的感染[6]。這些擔憂可能導致父母推遲或拒絕帶孩子接種疫苗[7-8]。兒童家長對AEFI知識的了解程度直接影響了兒童的接種率。國內學者就兒童家長對AEFI認知開展了調查，并進行了干預研究。筆者擬從家長對AEFI的認知、干預研究進展等方面進行綜述，旨在為相關干預策略的制定和優化提供理論依據。

1 兒童家長對AEFI的認知研究進展

1.1 兒童家長對相關知識的需求

當前研究均提示，我國兒童家長對AEFI知識均存在一定程度的缺乏，對知識的需求度較高。張穎等學者[9]對1 000名接種卡介苗兒童(1～2歲)家長進行疫苗知識的需求調查，結果顯示，兒童家長對“卡介苗接種后可能出現不良反應”的需求度占90.30%。……