謝 薇
南方醫科大學珠江醫院信息科,510282 廣東 廣州
急診科是醫院的前沿窗口,是急危重癥就診的重要場所。本文分析某三甲綜合醫院急診死亡病例的性別、年齡分布、根本死因順位等因素,間接了解當地居民急危病癥的主要特點,為制定合理的預防措施,提高急診搶救成功率,降低死亡風險,提供理論依據。
從中國疾病預防控制信息系統死因監測系統,收集廣州市某院急診科2014—2018年期間所有死亡病例1 588例病案資料,統計病例的年齡、性別、根本死因等指標。
所有數據采用Excel 2007匯總整理,采用 SPSS 13.0進行統計分析。
1 588例急診死亡中,男性931例,女性657例,男女比例為1.42 ∶1;年齡最大108歲,最小18歲,100歲以上10人,平均年齡(73.24±15.45)歲,中位年齡78歲;80~89歲死亡患者比例最高,為34.13%。見表1。

表1 急診科死亡病例不同年齡組、性別比較
死亡病例性別比例差距最大的死因依次為:(1)疾病和死亡的外因(V01~Y98),男女比為2.24 ∶1;(2)消化系統疾病(K00-K93),男女比例為1.67 ∶1;(3)呼吸系統疾病(J00~J99)和循環系統疾病(I00~I99),男女比為1.53 ∶1。見表2。

表2 死亡病因與性別情況
1 588例急診死亡病例中,根本死因前3位的順位:(1)循環系統疾病(I00~I99)634例(39.92%);(2)腫瘤(C00~D48)351例(22.10%);(3)呼吸系統疾病(J00~J99)341例(21.47%)。各年齡段死亡病例的死因分布特點見表3。

表3 死亡病因與年齡分布
急診死亡地點除了醫療衛生機構(58.44%)外,還有較多患者(37.78%)是死亡在家中,死亡在其他地點很少,見表4。

表4 2015—2018年急診死亡地點分布
(1)重點關注高齡老人的健康。……