多發性腦梗死如何用藥調治
2020-08-28 21:07:33
老友 2020年7期
《老友》專家門診：
我今年85歲，長年患高血壓，最高達200/106mmHg，沒有服藥治療。最近半年經常頭暈，行走不穩，所以住院治療。頭顱MRI檢查結果：腦內多發腔梗，雙側腦室前后角旁缺血性脫髓鞘改變，腦萎縮，雙側大腦后動脈局限性狹窄。醫師診斷為多發性腦梗死、高血壓三級、腦萎縮、腦脫髓鞘改變，囑我服降壓藥治療。請問：我當前的癥狀服用什么藥合適，日常生活應該注意些什么？
上饒市徐××
徐××同志：
你的癥狀，醫師已經明確診斷為多發性腦梗死和高血壓病，建議完善血糖、血脂、肝腎功能、血常規和頸部血管、心臟彩超檢查，以評估身體健康狀況，確定治療方案。
從你描述的癥狀看，藥物治療應該以控制血壓和預防再次腦梗死為主，可以先用拜新同30毫克，1天1次，控制血壓；波立維75毫克，1天1次，抗血小板聚集；必要時加用立普妥20毫克，1天1次，調脂，穩定斑塊。日常生活中應做好血壓監測，保持低鹽低脂飲食，并適當運動。
教授主任醫師屈新輝
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