后疫情背景下AI+醫(yī)療發(fā)展的分析與展望

□ 文／陳 曦 貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司

春節(jié)期間，在浙江援助醫(yī)療隊(duì)出征湖北抗疫的隊(duì)伍中，來(lái)自杭州健培科技有限公司的“啄醫(yī)生”AI閱片機(jī)器人成為一員戰(zhàn)將，在抗擊新冠肺炎疫情的主力戰(zhàn)場(chǎng)助力一線醫(yī)務(wù)工作者與時(shí)間賽跑，挽救生命。

作為國(guó)內(nèi)AI+醫(yī)療模式的先行者，位于杭州灣信息港的健培科技是一家從事醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)挖掘和醫(yī)療人工智能技術(shù)研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)。“啄醫(yī)生”AI 閱片機(jī)器人是公司開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)的基于人工智能技術(shù)的疾病篩查與診斷平臺(tái)，先前已在全國(guó)超過(guò)700 家醫(yī)院應(yīng)用，是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

AI+醫(yī)療，后疫情背景下的新憧憬

事實(shí)上，在新冠肺炎疫情爆發(fā)前夕，健培科技通過(guò)大數(shù)據(jù)監(jiān)控，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)經(jīng)“啄醫(yī)生”AI輔助閱片的肺部異常患者數(shù)量在增加。隨著疫情蔓延，影像學(xué)檢測(cè)一度納入新冠肺炎臨床診斷辦法，而AI 輔助閱片最大程度解決了疫區(qū)疫站科室交叉經(jīng)驗(yàn)不足以及醫(yī)務(wù)人員人手短缺的問(wèn)題，全面提升篩查效率，減少問(wèn)診中間環(huán)節(jié)引起的交叉感染。

以輔助閱片為例，AI 技術(shù)在現(xiàn)有臨床手段上的有效疊加為及時(shí)控制疫情蔓延起到了至關(guān)重要的作用。事實(shí)證明，在特殊情況下，尤其當(dāng)檢查者患有其他肺病時(shí)，僅通過(guò)CT掃描加人工閱片確診或排除新冠病毒感染是存在誤差的；而運(yùn)用經(jīng)過(guò)有效訓(xùn)練的人工智能系統(tǒng)檢查患者胸部CT影像和病況，被證明是提高新冠病毒檢測(cè)速度與準(zhǔn)確性的有效手段。

作者：夕海

《Nature Medicine》雜志于2020年5月發(fā)表了題為Artificial intelligence-enabled rapid diagnosis of patients with COVID-19 的研究成果。研究顯示，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的AI 系統(tǒng)在有效學(xué)習(xí)了包括測(cè)試者胸部CT 掃描結(jié)果、臨床癥狀、暴露史，以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)在內(nèi)的信息后，能夠快速準(zhǔn)確地對(duì)COVID-19陽(yáng)性患者做出正確診斷，該AI 系統(tǒng)的曲線下面積達(dá)0.92。值得注意的是，該項(xiàng)研究證實(shí)，對(duì)于胸部CT 影像正常而核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的新冠病毒感染者，AI系統(tǒng)確診該類人群的能力超過(guò)了參加研究的資深放射科醫(yī)生。

隨著國(guó)內(nèi)疫情緩和，健培科技對(duì)“啄醫(yī)生”AI系統(tǒng)采集自抗疫一線的2000 余例數(shù)據(jù)作了復(fù)核統(tǒng)計(jì)，敏感性與特異性均超過(guò)90%，與核酸檢測(cè)結(jié)果高度一致。

人工智能閱片是抗疫實(shí)戰(zhàn)中諸多AI+醫(yī)療技術(shù)的縮影。疫情期間，不論是以BATH 為首的科技巨頭，還是像健培科技這樣孵化自杭州本土的初創(chuàng)型高新技術(shù)企業(yè)，從健康碼到診斷輔助，AI 技術(shù)滲透到了基層社區(qū)至一線疫區(qū)的各個(gè)場(chǎng)景，AI+醫(yī)療企業(yè)開(kāi)辟并穩(wěn)固了抗疫后方戰(zhàn)場(chǎng)。

在過(guò)去，AI+醫(yī)療企業(yè)技術(shù)落地難是投資人老生常談的話題。一場(chǎng)突如其來(lái)的疫情讓賽道中的AI+醫(yī)療企業(yè)順勢(shì)參加了一場(chǎng)技術(shù)落地、應(yīng)用變現(xiàn)的測(cè)試。這是對(duì)各家產(chǎn)品技術(shù)的檢驗(yàn)，更是一次提升向上的機(jī)遇。

隨著國(guó)內(nèi)“戰(zhàn)疫”硝煙逐漸散去，曾在抗疫過(guò)程中承擔(dān)重要角色的醫(yī)療人工智能技術(shù)備受矚目，越來(lái)越多的中國(guó)企業(yè)實(shí)現(xiàn)技術(shù)出海，為全球疫情防控提供支持。市場(chǎng)普遍認(rèn)為，后疫情背景下的AI+醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)迎來(lái)技術(shù)升級(jí)與商業(yè)化變現(xiàn)的雙重大考；當(dāng)技術(shù)從孵化器走向市場(chǎng)，醫(yī)療人工智能不再遙不可及，它將帶給資本、給患者新的憧憬。

AI+醫(yī)療企業(yè)投融資現(xiàn)狀

在中國(guó)，AI+醫(yī)療行業(yè)整體起步于2014 年。2016年，AI+醫(yī)療行業(yè)迎來(lái)爆發(fā)式增長(zhǎng)，全年新成立創(chuàng)業(yè)企業(yè)超30家，行業(yè)融資規(guī)模超過(guò)32億元。

除了產(chǎn)業(yè)背景凸出的公司，人工智能行業(yè)內(nèi)大部分企業(yè)的生存與成長(zhǎng)依靠資本不間斷地?zé)X供血來(lái)維持。在近兩年經(jīng)濟(jì)下行、一級(jí)市場(chǎng)投融環(huán)境蕭條的大背景下，AI+醫(yī)療行業(yè)的整體融資規(guī)模呈現(xiàn)總體向上的趨勢(shì)，走勢(shì)與人工智能行業(yè)總體趨同。目前，國(guó)內(nèi)AI+醫(yī)療行業(yè)整體處在早期階段，行業(yè)內(nèi)大多數(shù)企業(yè)處于B輪前位置，在國(guó)家政策層面對(duì)于創(chuàng)業(yè)投資“投早投小”的導(dǎo)向下，創(chuàng)投資本依然是助力行業(yè)發(fā)展的重要力量。

根據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，2018 年，國(guó)內(nèi)AI+醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生融資事件超90 起；累計(jì)融資規(guī)模超80 億元，較2017年上漲近60%，是2016 年的2.5 倍。在細(xì)分領(lǐng)域，AI+醫(yī)學(xué)影像在這一時(shí)期聚集了眾多創(chuàng)業(yè)者參與，吸引最多資本聚焦，已披露的融資額占行業(yè)融資總規(guī)模的近60%。與健培科技一樣，2018年完成融資的推想科技、體素科技、深睿醫(yī)療等賽道領(lǐng)跑者均參與了一線抗“疫”，讓AI為前線醫(yī)務(wù)工作者賦能，用技術(shù)落地對(duì)投資人及用戶提交了答卷。截至目前，AI+醫(yī)學(xué)影像依然在行業(yè)內(nèi)保持優(yōu)勢(shì)，是我國(guó)醫(yī)療人工智能領(lǐng)域熱度最高的應(yīng)用場(chǎng)景。

相較于2014-2018年持續(xù)向上的態(tài)勢(shì)，AI+醫(yī)療行業(yè)融資事件及融資規(guī)模在2019年首次回落。從資本出手的輪次及投資金額來(lái)看，這一時(shí)期行業(yè)馬太效應(yīng)加劇，前期泡沫破裂，部分獨(dú)角獸成長(zhǎng)為賽道龍頭。

有別于2018 年，AI 藥物研發(fā)成為2019 年度國(guó)內(nèi)AI+醫(yī)療行業(yè)融資熱門領(lǐng)域，其中來(lái)自浙江的太美醫(yī)療全年完成15 億元融資，成為行業(yè)內(nèi)歷史最大規(guī)模融資之一。事實(shí)上，在全球范圍內(nèi)，包括Perceptive Advisors、Google Ventures、F-Prime Capital Partners以及亞洲禮來(lái)基金在內(nèi)的活躍基金近兩年多次聯(lián)合出手布局AI藥物研發(fā)賽道，投資方向涵蓋產(chǎn)業(yè)鏈每個(gè)階段、多個(gè)細(xì)分場(chǎng)景。根據(jù)Global market insight 統(tǒng)計(jì)，藥物研發(fā)在全球AI+醫(yī)療市場(chǎng)中占比超35%，是份額最大、熱度最高的應(yīng)用領(lǐng)域。在科創(chuàng)紅利對(duì)生物醫(yī)藥傾斜的大環(huán)境下，國(guó)內(nèi)創(chuàng)投資本接軌國(guó)際轉(zhuǎn)場(chǎng)AI 藥物研發(fā)，將促使行業(yè)內(nèi)企業(yè)專注提高科研壁壘，不斷豐富產(chǎn)品管線，縮小國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥研發(fā)與國(guó)際水平的差距。

從2018-2019 年資本投資輪次及投資總額看，目前我國(guó)AI+醫(yī)療企業(yè)總體處在B輪前階段，大多數(shù)企業(yè)仍處在A 輪初創(chuàng)期，單筆融資額在數(shù)千萬(wàn)元，這類投資數(shù)量占行業(yè)投資事件總數(shù)的65%左右，融資主要目的是研發(fā)投入。B 輪及以上的融資事件數(shù)量雖不多，但單筆融資數(shù)量大，融資總額占行業(yè)融資總規(guī)模的60%左右。這一階段行業(yè)龍頭效應(yīng)顯現(xiàn)，融資用于豐富企業(yè)產(chǎn)品管線、拓展應(yīng)用場(chǎng)景以及商業(yè)化安排。例如太美醫(yī)療在完成E輪融資后，將加強(qiáng)生命科學(xué)領(lǐng)域數(shù)字化運(yùn)營(yíng)平臺(tái)的建設(shè)，拓展醫(yī)藥新?tīng)I(yíng)銷市場(chǎng)。

總的來(lái)說(shuō)，在前期資本高熱度地涌入AI+醫(yī)療行業(yè)后，現(xiàn)階段市場(chǎng)的相對(duì)降溫意味著行業(yè)逐步邁向成熟周期。隨著商業(yè)模式的探索與落地，AI+醫(yī)療將在未來(lái)2-3年內(nèi)迎來(lái)高速發(fā)展期。

科創(chuàng)紅利下的潛力預(yù)期

在過(guò)去的幾個(gè)月中，疫情的考驗(yàn)讓市場(chǎng)看到AI+醫(yī)療應(yīng)用落地的契機(jī)。在科創(chuàng)紅利、雙創(chuàng)資源的引導(dǎo)下，行業(yè)頭部企業(yè)的優(yōu)勢(shì)將進(jìn)一步擴(kuò)大，或?qū)⒓铀籴t(yī)療人工智能行業(yè)向更高效、安全、規(guī)范的目標(biāo)邁進(jìn)，最終成為大健康服務(wù)的標(biāo)配。后疫情背景下，國(guó)家政策的鼓勵(lì)扶持、資本市場(chǎng)的改革開(kāi)放，是AI+醫(yī)療成為市場(chǎng)下一個(gè)超凡預(yù)期的關(guān)鍵因素。

根據(jù)國(guó)務(wù)院2017 年印發(fā)的《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》戰(zhàn)略目標(biāo)，到2020年我國(guó)人工智能總體技術(shù)和應(yīng)用達(dá)到與世界先進(jìn)水平同步。規(guī)劃還指出，人工智能技術(shù)應(yīng)用目標(biāo)成為改善民生的新途徑。因此，加速推進(jìn)AI+醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的落地，不僅是企業(yè)實(shí)現(xiàn)商業(yè)化目標(biāo)的必然結(jié)果，也是國(guó)家實(shí)現(xiàn)人工智能產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的要求。從國(guó)家到地方，雙創(chuàng)服務(wù)的政策探索與資本市場(chǎng)的機(jī)制創(chuàng)新均成為人工智能行業(yè)拓展應(yīng)用場(chǎng)景、融合實(shí)體經(jīng)濟(jì)的重要保障。

與此同時(shí)，伴隨著我國(guó)資本市場(chǎng)的改革開(kāi)放，科創(chuàng)板的應(yīng)運(yùn)而生，為AI+醫(yī)療企業(yè)提前邁入二級(jí)市場(chǎng)提供了可能。相較傳統(tǒng)上市企業(yè)，人工智能與生命健康是同屬高科技、輕資產(chǎn)的新經(jīng)濟(jì)標(biāo)的；而新經(jīng)濟(jì)蓬勃向上，往往是創(chuàng)投資本與二級(jí)市場(chǎng)共同作用的結(jié)果。科創(chuàng)板對(duì)前期研發(fā)投入大、創(chuàng)投資本占比高的未盈利上市標(biāo)的提出市值要求，用市場(chǎng)預(yù)期取代財(cái)務(wù)指標(biāo)的同時(shí)，認(rèn)可合理的高估值背后可預(yù)期的商業(yè)化價(jià)值，這將吸引多元化社會(huì)資本持續(xù)加注硬科技，使真正優(yōu)質(zhì)的企業(yè)有能力自主掌握先進(jìn)技術(shù)。

截至目前，生命健康板塊在科創(chuàng)板有不俗表現(xiàn)，以估值及主營(yíng)業(yè)務(wù)階段性成果為導(dǎo)向的第五套上市標(biāo)準(zhǔn)使多家創(chuàng)新藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)了上市目標(biāo)。人工智能板塊目前上市企業(yè)數(shù)量不多，AI+醫(yī)療行業(yè)成為科創(chuàng)板潛力軍是可預(yù)見(jiàn)的，其中估值超50億美元的聯(lián)影醫(yī)療、工信部AI 英雄榜上榜企業(yè)依圖科技，或?qū)ьI(lǐng)醫(yī)療人工智能實(shí)現(xiàn)科創(chuàng)板下一個(gè)超凡預(yù)期。

順勢(shì)“破局”，打通商業(yè)化的“最后一公里”

AI賦能醫(yī)療，是高新技術(shù)與戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的有效結(jié)合，有望通過(guò)科創(chuàng)板的支持更早實(shí)現(xiàn)技術(shù)從科研走向市場(chǎng)的目標(biāo)，為行業(yè)帶來(lái)更為寬廣的發(fā)展空間。與此同時(shí)，伴隨著多層次資本市場(chǎng)體系的完善，AI+醫(yī)療的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)正在全世界范圍內(nèi)逐步建立，這將有利于醫(yī)療人工智能產(chǎn)品走出前期商業(yè)化落地難的局面，打通“最后一公里”，正式迎來(lái)“持證”落地的時(shí)代。

2020 年1 月，科亞醫(yī)療“深脈分?jǐn)?shù)”產(chǎn)品取得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）首張AI+醫(yī)療器械三類注冊(cè)證，是行業(yè)的里程碑事件。5 月，科亞醫(yī)療基于深度學(xué)習(xí)算法的CuraRad 肺炎篩查智能分診系統(tǒng)取得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)進(jìn)入美國(guó)新冠肺炎相關(guān)的臨床使用及商業(yè)銷售。中國(guó)產(chǎn)品“持證”出海，不僅證實(shí)了AI+醫(yī)療技術(shù)的抗疫成果，更代表著國(guó)內(nèi)醫(yī)療人工智能產(chǎn)品的技術(shù)與質(zhì)量已經(jīng)具備國(guó)際水平。

疫情的席卷印證了AI+醫(yī)療應(yīng)用落地的契機(jī)與未來(lái)。2020 年3 月，為應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心印發(fā)《肺炎CT影像輔助分診與評(píng)估軟件審評(píng)要點(diǎn)（試行）》，明確了AI+醫(yī)療肺部輔助診斷產(chǎn)品在安全性、有效性上的評(píng)審要求。國(guó)家評(píng)審要求的出臺(tái)，一方面肯定了AI 輔助診斷在疫情防控中起到的作用，同時(shí)意味著在國(guó)內(nèi)聚集最多參與者的AI+醫(yī)學(xué)影像即將依托其抗疫價(jià)值進(jìn)入NMPA 審批通道，迎接商業(yè)化黃金期。

總的來(lái)說(shuō)，AI+醫(yī)療行業(yè)在前期的發(fā)展中積累了技術(shù)與臨床經(jīng)驗(yàn)，在戰(zhàn)“疫”實(shí)踐中展示了AI 技術(shù)對(duì)于實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療目標(biāo)的價(jià)值。而后疫情背景下，真正推動(dòng)加速審評(píng)并使其成為必要性的永遠(yuǎn)是產(chǎn)品與技術(shù)展現(xiàn)的臨床成果。

順勢(shì)“破局”，打通商業(yè)化的“最后一公里”，是AI+醫(yī)療技術(shù)價(jià)值與國(guó)家審評(píng)相輔相成的結(jié)果。一場(chǎng)疫情為行業(yè)加速打上烙印，終將被歷史銘記。