手足口病輸液患兒的護理方法及效果

文丨李小菊（甘肅省渭源縣中醫院）

導讀

能夠致使兒童出現手足口病的因素有很多，例如，腸道病毒71 型、沙奇病毒A16 型等都是可能致使兒童患有手足口病的腸道病毒，臨床上手足口病的患兒表現為口腔、手腳部位會出現小皰疹、小潰瘍，這種病癥傳染性強，病情進展快，一旦患兒發現手足口病的癥狀，在不及時醫治的情況下會出現心肌炎等并發癥，嚴重者會危及生命。為盡快穩定患兒的病情，治療過程中采取有效的護理干預非常重要。

針對性綜合護理

皮膚護理。由于兒童在患有手足口病時要忍受皮膚疼痛瘙癢等問題，但患兒的忍耐力較低，很有可能不受控制地抓破皰疹部位，這不但會導致皮膚出現潰破的現象還會加重患兒的病痛。護理人員必須在護理過程中對患兒的皮膚情況進行嚴密觀察，采取有效的消毒措施為患兒減輕痛苦，為患兒提供一個干凈衛生的環境，告知家長不要在給患兒洗澡時用一些刺激性較強的沐浴產品，盡可能地與化學物質和外界環境之間相隔開。患兒的衣物盡可能的寬松些，衣物材質上要保持柔軟，這樣可以也減輕皮膚與衣服之間的摩擦，告知家長要盡可能的讓患兒戴上手套，不要讓患兒用自己的指甲搔抓皮膚。

發熱護理。兒童患有手足口病后通常會出現低熱的癥狀，這樣的癥狀不需要做過多的特殊處理，讓患兒盡可能的多飲用溫開水即可。如果發現患兒的一問超過了38.5℃，護理人員要及時地告知醫生，并在醫生的指導下對患兒進行降溫，可采用溫水擦身、冷敷頭部等物理降溫方式，直到患兒的體溫恢復到正常為止。

口腔和飲食護理。兒童在患有手足口病后，要注意口腔和飲食護理。無論是飯前還是飯后都要用生理鹽水進行漱口，以確保口腔內保持干凈，有些患兒的潰瘍或皰疹情況比較嚴重，護理人員可利用西瓜霜等藥物涂抹在創面上，從而減輕患兒的疼痛。那飲食上由于受到病痛的影響，很多患兒會出現食欲不佳的問題，因此要選擇營養高、容易消化且清淡的食物，通過科學搭配的方法保持患兒的營養，杜絕一切的油膩辛辣食物，防止由于飲食上的問題而導致病情惡化發展。

消毒護理。手足口病是一種傳染病，因此消毒隔離護理是其護理的重點。當患兒住院后，必須限制陪護的人數，控制探視的人數及次數，做好防傳染知識宣傳，并指導家屬進行消毒隔離處理，將患兒使用的物品及時進行消毒，特別是餐具等物品需每日放置水中煮沸30 分鐘。醫護人員在完成護理處置后，所使用的一次性物品必須放置于應用廢物包中進行統一處理，非一次性物品進行藥物消毒。

病情觀察和輸液護理。因患兒年齡普遍偏小，因此無法用語言準確地表達出自身的感受，與護理人員之間的交流較為困難。這就要求護理人員提高巡視的頻率，細心觀察患兒的病情變化，一旦患兒出現不良反應，及時進行處理，并做好并發癥的預防及治療工作，做好急救的準備。對于患兒對輸液的抗拒心理，護理人員可通過微笑、轉移注意力等方法，提高患兒的配合程度，并爭取家屬的配合，最大程度避免穿刺失敗。成功穿刺后，細心叮囑家屬輸液注意事項，如避免抓、碰穿刺部位，不可自行調整滴速，穿刺側手臂不可大幅度運動等。

效果討論

從治療效果、治愈時間及家屬滿意度三方面進行分析，針對性綜合護理都能夠發揮積極的作用。五歲以下兒童是手足口病的高危人群，一旦爆發重癥手足口病，其發病過程較短，病情危機，若不及時處理存在并發腦膜炎的風險。面對兒童危急的病情，家屬也易產生焦躁心理，面對這種現象，醫院必須采取高質量的護理措施。以往，大部分醫院針對手足口病患兒通常僅采取常規護理方式，且護理質量不能得到保證，尤其是一次穿刺成功率較低，為患兒增添了額外的痛苦，同時會激發家屬的焦躁情緒，降低家屬的滿意度。通過此次研究可發現，結合患兒的年齡、性格及患病癥狀展開針對性的護理，不僅使患兒體現了更高的依存性，提高了患兒家屬的滿意率，同時，提高了治療的效率，呈現出極佳的臨床療效。

總結

醫院在接收手足病病患兒后，除展開輸液治療外，應重視對患兒進行針對性綜合護理干預。如此能夠加快患兒的康復，提高治療的效率，治療時間的減短能夠減輕患兒的痛苦，提高患者家屬的滿意度，還能夠避免醫療資源浪費，降低醫療風險，打造醫院良好口碑。