退熱貼，只能局部降溫

高嘉悅

退熱貼仿佛已經成為孩子退燒的必需品。只要孩子一發燒，無論發燒到多少度，很多家長都會先在孩子的額頭上貼一貼。記者在某電商平臺搜索關鍵詞“退熱貼”發現，退熱貼品牌琳瑯滿目，很多商品包裝上印有卡通圖案，月銷量從幾千到幾萬不等，最高銷量達3.5萬。退熱貼真有這么好用嗎？

退熱貼是由巴布劑（也叫凝膠膏劑）組成，具有冷敷理療、物理降溫、緩解疼痛等作用。退熱貼在使用過程中凝膠水分會通過汽化，將體內熱量蒸發，因而對感冒、感染等原因導致的發燒具有物理散熱降溫作用。但需要了解的是，退熱貼的作用和用涼毛巾或冰袋敷頭有相似之處，只能降低額頭局部皮膚表皮溫度，帶來短暫清涼感，安撫孩子的煩躁情緒。但對高熱患兒，退熱作用沒有那么好。因為，人體體溫是通過血液流動達到平衡的，局部降溫對整個身體來說杯水車薪。另外，退熱貼給額頭局部皮膚帶來的涼意并不是所有孩子都能耐受，有些孩子可能會過敏（表現為皮膚瘙癢、發紅、出疹）。

退熱貼市場火熱，但國內外指南從來沒有明確提到過退熱貼。我國最新兒童發熱指南《中國0～5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》（2016）里關于孩子發熱處理部分，也沒有提到退熱貼。退熱貼可以暫時降溫，緩解發熱造成的不適，安撫患兒焦躁的情緒，但不能替代退熱藥。發熱是臨床癥狀，而不是疾病的診斷，見于全身和局部感染，還有很多非感染性疾病。更需要提醒的是，發熱是機體對感染或炎癥的一種保護性反應，不用見熱就降。

一般情況下，0～5歲的兒童發熱，除了有熱性驚厥史的患兒，如果體溫在38℃以下不必過于擔心，多喝水、解開衣服散熱即可。如果體溫大于38.5℃，就要用解熱鎮痛的藥物，溫水洗浴也可起到一定效果，禁止酒精擦浴。對于3個月內的新生兒發燒，必須及時帶孩子就醫，排除泌尿系感染、敗血癥、腦膜炎等嚴重感染。