新醫(yī)改下醫(yī)院藥事管理的轉(zhuǎn)型

文丨邢軍（瀘州市納溪區(qū)人民醫(yī)院）

隨著新醫(yī)改政策的實施，醫(yī)院的藥事管理發(fā)生了很大的變化，但大多都是為了提高醫(yī)院的綜合水平，保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。從醫(yī)院藥事管理的轉(zhuǎn)型來看，能夠看到我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展和壯大的決心。

完善的藥事管理制度對于醫(yī)院的發(fā)展無疑是有利而無害的，因此需要積極地推動藥事管理的轉(zhuǎn)型和完善。加上藥事管理一直都是醫(yī)院發(fā)展的重點，針對傳統(tǒng)藥事管理制度的優(yōu)化和改進(jìn)十分重要。

當(dāng)前醫(yī)院藥事管理存在的問題

醫(yī)院本身對藥事管理的重視程度不夠。許多醫(yī)院從一開始就忽略了藥事管理對于醫(yī)院發(fā)展的重要性。針對醫(yī)院的用藥不規(guī)范性問題沒有及時解決，不僅影響了醫(yī)院的發(fā)展，還導(dǎo)致醫(yī)院的整體醫(yī)療水平下降，許多人對于醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)評價也越來越低。從這些具體的問題來看，醫(yī)院藥事管理工作做得相當(dāng)差，不僅沒有充分履行管理的職責(zé)，還放縱和助長醫(yī)院的不正之風(fēng)。這樣一來醫(yī)院的用藥安全得不到保障，那么對于人民和社會的危害性非常大。

藥劑人員缺乏工作熱情。藥劑人員首先對于藥事管理的工作沒有熱情，其次醫(yī)院的藥事管理計劃不合理，這兩種原因直接令藥劑人員無法開展合理有序的工作。藥劑人員對于醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)治療和醫(yī)院的藥品費用和成本以及醫(yī)院最終的利潤和收益之間沒有形成有機(jī)聯(lián)系，因此長此以往藥劑人員忽視了自身工作的重要性。

藥劑人員的綜合素質(zhì)較低。藥事管理的綜合水平不夠，那么意味著藥劑人員的分配十分不合理。尤其是人員結(jié)構(gòu)方面，許多醫(yī)院根本沒有嚴(yán)格制定計劃和標(biāo)準(zhǔn)，選擇的藥劑人員大多無法勝任本職工作，在工作當(dāng)中犯的錯誤多，不僅沒有及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院藥事管理存在的問題，還直接加重了問題的嚴(yán)重性。

針對當(dāng)前新醫(yī)改下醫(yī)院藥事管理轉(zhuǎn)型的期待

積極完善醫(yī)院藥事管理制度。實踐中醫(yī)院無論大小均應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)合理的藥事管理制度，并積極促進(jìn)藥事管理中心的發(fā)展和壯大，一來可以將醫(yī)生與藥品的購買之間隔離開來，避免醫(yī)生開貴重藥吃回扣等不正之風(fēng)，二來則可以保證藥事管理工作進(jìn)行的順利性。藥事管理的內(nèi)容在新醫(yī)改背景下應(yīng)當(dāng)不斷地優(yōu)化和完善，重點需要放在保證患者的藥品安全性和有效性上面，在此基礎(chǔ)之上才可以談?wù)撫t(yī)院的成本和利潤。當(dāng)然完善藥事管理制度并不是一朝一夕能夠完成的，應(yīng)當(dāng)做好長期性努力的準(zhǔn)備。

積極推進(jìn)專業(yè)人才建設(shè)計劃。這樣一來便可以提高醫(yī)院藥事管理的綜合水平，藥劑人員的工作崗位以及整體結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和調(diào)整十分必要。同時也要在招聘和選擇藥劑人員的階段做好細(xì)致的工作，提出具體的要求，確保進(jìn)入到醫(yī)院藥劑崗位的人員均具有專業(yè)的技能和良好的道德素養(yǎng)，如此一來才方便推進(jìn)相關(guān)的藥事管理工作。當(dāng)然在具體的工作過程中，醫(yī)院也要積極提供相應(yīng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會，為藥劑人員提供提升自己的機(jī)會。

積極發(fā)展藥事管理信息化。隨著科學(xué)技術(shù)水平的提升，各行各業(yè)都開始應(yīng)用新的技術(shù)，尤其是信息技術(shù)。信息技術(shù)在藥事管理中的應(yīng)用不僅可以提高管理的效率，還可以減少人為操作產(chǎn)生的錯誤，避免人為操作產(chǎn)生的諸多不良后果。數(shù)據(jù)處理從人工轉(zhuǎn)換成計算機(jī)處理，極大地提高了藥事管理的速度，這樣一來可以節(jié)省很多的醫(yī)院資源，精細(xì)化管理藥事管理團(tuán)隊，保障藥事管理的綜合水平。

堅持合理用藥監(jiān)管原則。針對醫(yī)院用藥的監(jiān)管措施不可或缺。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到藥事管理的重要性，并設(shè)定藥事管理計劃，與合理的用藥監(jiān)管措施匹配，從而獲得更好的用藥環(huán)境。藥品采購階段，要保證藥品的質(zhì)量和來源，并按照相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收。藥品的儲藏同樣重要，要避免將藥品放到不合適的環(huán)境中破壞了藥品的效用價值。藥品調(diào)劑階段則應(yīng)當(dāng)落實四查十對的制度，做好審核工作。醫(yī)生要承擔(dān)起醫(yī)生的責(zé)任，為患者提供藥品的用法和用量知識，并堅持開展用藥教育活動，為增強(qiáng)醫(yī)院各個工作人員的藥事管理意識而努力。