文丨蔡果(綿陽市人民醫院)
妊娠屬于女性生活主要部分,此過程女性心理會發生不同變化,如緊張和焦慮等,會直接影響胎兒和母體情況。目前,孕產婦的心理保健作為當前重點關注話題,加強其心理護理更是成為臨床主要研究項目,其原因為:孕產婦心理保健中,心理護理在生產教育和胎兒生長等方面發揮重要作用,只有具備良好心理狀態,才能確保胎兒健康生長。由此可見,如果孕產婦心理不穩定,會對胎兒健康造成直接影響,同時還會損傷孕產婦身體狀況,加強孕產婦心理保健護理工作,是確保孕產婦、胎兒生命安全的關鍵所在。
常見心理問題。(1)抑郁,主要體現于心情低落,往往存在無助感和絕望感,在日常生活中,抑郁情緒還會導致食欲不佳和失眠、精力不足等,孕產婦抑郁情緒表現為妊娠期抑郁與產后抑郁等。臨床研究顯示,產后抑郁發病率較高,我國產后抑郁發病率約10%-25%左右,地區不同發病率也會存在較大差異性。(2)焦慮,缺少客觀原因產生內心不安情緒,會表現為持續精神緊張和驚恐狀態等,通常會出現神經功能失調情況,具體表現在妊娠期與分娩期。(3)恐懼,是由于面臨威脅出現逃避愿望情緒,恐懼心理會出現心跳猛烈和口渴等癥狀,具體表現在分娩期。
心理問題原因。對于自然懷孕女性來講,通常會處于幸福興奮狀態,同時還會具有較強自豪感,往往感受家人全面照顧,極易出現嬌氣和挑剔情緒。部分女性因長期未懷孕,如果家人們過度關注,會使其出現自卑情緒,甚至出現抑郁,均會對受孕造成直接影響。除此之外,部分人群懷孕期望較大,一旦發現假懷孕會承受較大打擊,使女性心理受到較大影響。因此,對于孕期女性來講,維持良好心理狀態,除了可以避免出現焦慮、抑郁情緒之外,還能保證其身心健康,同時也是孕產婦心理保健的關鍵,需要加大重視力度。
妊娠知識健康宣教。向孕產婦展開健康知識健康教育,可以通過定期展開知識講座的方式進行,例如:生育知識和自我保健等,盡量提高孕產婦的知識水平。與此同時,創建孕婦學校,可以為孕產婦提供關于產科知識信息,有利于孕產婦的知情選擇,并通過面授和電話咨詢方式傳授相關信息。按照孕產婦不同需求進行知識講解時,需要重點傳授分娩疼痛原因和疼痛特征等,以便于做好相關思想準備,從而正確掌握分娩疼痛相關知識內容,以此降低其心理負擔,避免過于敏感。
通過音樂療法放松心情。音樂療法具體是指:選擇節奏比較緩慢或抒情類音樂,引導孕產婦進行傾聽,可以利用音樂節奏與聲波能力影響其心情,以改變人體心理和生理狀態,從而產生興奮與抑制等情緒,以實現音樂療法的作用。結合當前情況發現,音樂療法主要發揮心理作用,播放不同音樂可以激發人們不同情緒變化,以便于分散孕產婦注意力,緩解其疼痛感。因此,在孕產婦的心理保健中,維持放松心情狀態,是展開護理工作的關鍵,向孕產婦講解簡單放松操,同樣可以緩解其不良情緒,具體方法:選擇安靜、舒適環境氛圍,更換寬松衣服,在舒緩音樂下展開放松操,除了可以維持肌肉放松狀態之外,還能改善其心理,尤其是抑郁心理,有效降低并發癥發生,提升產科護理質量,以保證母嬰生命安全。
全面展開護理干預。對孕產婦進行心理保健時,臨床護理人員需要堅持按照人性化護理理念進行,向孕產婦進行全面護理干預,首先需要給予支持和鼓勵,使其心理生理發生變化,盡量維持放松和舒適狀態。向護理人員定期培訓,可以提高其護理水平,保證孕產婦的心理保健護理具有較強專業性,同時還需要全面觀察孕產婦狀況,加強交流和溝通,對其不良心理進行正確疏導,均可以降低精神感,緩解孕產婦抑郁等情緒。
(1)孕產婦衣服需要以寬松為主,保證樣式簡單與寒暖適宜。(2)在飲食方面需要保證營養均衡,以豐富蛋白質、維生素為主,同時每日需要增加飲水量,多吃蔬菜和水果,例如:芹菜和蘋果等可以促進排便。孕產婦每日還需要補充鐵劑與鈣劑等。(3)孕產婦應該保證充足睡眠,每晚睡眠時間超過8小時,中午最好適當休息,盡量維持側臥休息。(4)妊娠后,孕產婦需要減少體力勞動,可以做些簡單家務,需要特別注意禁止發生腹部撞擊。(5)懷孕期間孕產婦汗腺、皮脂腺的分泌量持續增多,同時還會增加陰道分泌物,需要勤洗澡,及時更換內衣,保證體表清潔狀態。(6)妊娠期需要盡量避免性交,其原因為:懷孕早期發生性交行為,可能會引發盆腔充血,促進子宮收縮,最終流產;而懷孕后期發生性交行為,極易導致早產,使細菌侵入陰道,從而發生感染情況。(7)孕婦需要加強衛生保健,避免發生不同疾病,特別是流感和風疹等感染,應該加大預防力度,避免病毒侵入危害胎兒健康。與此同時,這些病毒也會利用胎盤侵入危害胎兒,使其出現智力缺陷與畸形等,因此,孕期疾病預防至關重要。(8)在孕產婦妊娠期間,需要謹慎用藥,特別是懷孕前3個月,屬于胎兒器官發育重要時期,往往會對藥物具有較強敏感性。(9)維持愉悅情緒是孕婦順利分娩的關鍵,同時還應該避免輻射,在孕產婦懷孕期間,生化環境和外界因素均會對孕婦和胎兒造成直接影響,其中X射線與核污染等會直接造成胎兒畸形,降低胎兒發育干擾至關重要。
