如何讀懂超聲報告單

文丨鄭友為（儀隴縣婦幼保健計劃生育服務中心）

通常情況下，人們在進行超聲檢查之后，拿到超聲報告單都會立刻交給醫生進行查看，希望醫生能夠為其解讀一下報告上面究竟是什么意思。但是隨著時代的不斷進步，人們的患病率也越來越高，到醫院就診的人數也越來越多。如果問診時醫生過于繁忙，如果自己看不懂超聲報告單就只能懷著忐忑的心繼續排隊等待醫生的解答，接下來本文將教您如何讀懂超聲報告單。首先，想要讀懂超聲報告單，可以記下一個六字解讀口訣，即“有無、性質、關系”，接下來本文將逐一為您介紹六字口訣的含義。

♀有無

“有無”指的就是有無異常。在進行超聲檢查時，超聲醫生經過一系列的檢查，檢查過后首先要告知檢查者其臨床是否存在異常。如果醫生在對檢查者進行檢查掃描時，沒有發現目標臟器的聲像圖存在異常，那么在報告中就會體現出該臟器的測值是在正常范圍內的。如果是臨床醫生拿到這種報告，首先會結合檢查者的臨床資料看是否真的不存在異常。換句話說，就是要看下檢查者是否存在假陰性。例如：如果檢查者有外傷史，那么在診斷時會懷疑是否出現脾破裂的情況，但是如果檢查過后顯示無異常，則需要對脾臟進行相應的常規檢查，如此才能拍出脾破裂的情況。

隨著如今超聲規范性的不斷推進，人們對于醫療糾紛也越來越有防范意識，因此在描述超聲檢查的用語上也在不斷進行完善。例如，以前都用“（臟器）未見明顯異常”或“（臟器）正常”來進行表示，但由于出現過相關的醫療糾紛，人們開始漸漸意識到如此表達是具有缺陷的。因為“正常”這一詞對于肝臟來說含義較為廣泛，肝臟實際包含了化學和物理兩方面的特性，但是超聲所反映出的只是物理方面，因此該“正常”表述的并不嚴謹。如今的表達方式經過改善以后就變得更加容易理解且不會產生歧義，檢查者拿到報告以后也能看懂報告單所要表達出的基本信息。如果報告中指出檢查者指定部位出現異常，那么一定會清楚標出該異常是屬于局灶性的還是彌漫性的。其中局灶性就是該異常僅局限于肝臟中的某一特定部位，這時可以關注一下報告中所指出的局灶大小、位置及數目；彌漫性則指的是該異常已經涉及到大部分臟器，甚至已經彌漫中全身臟器中。

♀性質

在了解報告中“異常”的范圍后，我們來了解異常的性質。超聲檢查實際上屬于一種物理診斷，因此其檢查出的性質自然也都是物理性質。以局灶性異常為例，在報告中需要將局灶的相關物理性質進行描述，例如局灶是液性的、實質性的、氣性的還是混合性的。

在確定其物理性質之后，我們還要知道該病灶屬于另行病灶還是惡性病灶。這時可以結合報告來看，例如：如果在報告中對該病灶的描述為內部回響不均勻而且后放聲逐漸衰減，病灶的邊緣處有毛刺，那么屬于惡性病灶的可能性會大一些。如果在報告中對該病灶的描述為內部回響均勻，病灶的邊緣處光滑，那么屬于良性病灶的可能性會大一些。在對局灶性或彌漫性異常進行描述時，通常采用的語言包括“符合”“不能排除”“可能”“可能大”“待排”等等，在閱讀報告的時候需要仔細理解。

♀關系

這里所說的關系即周圍臟器與病灶之間的關系。在對病灶的性質進行了解之后，還需要注意在報告中還會有關于周圍臟器與病灶之間關系的描述。該部分對于檢查者自身進行理解時還是相對困難的，因此最好還是等待醫生進行解答。

♀總結

當拿到一份超聲檢查報告時，檢查者如果想要在醫生解答之前先對報告進行簡單的解讀，可以記下一個六字解讀口訣，即“有無、性質、關系”。首先可以看報告上是否顯示指定部位存在異常，當結果顯示異常，會顯示究竟是哪里出現病灶，還可以對應的查看報告中對于病灶性質的描述，由此可以粗略判斷病灶為良性還是惡性。在顯示出現異常后，則需要結合其他的檢查手段進行全面的診斷，并結合患者的癥狀表現以及各項生命體征等，對其進行綜合的評估。