腹腔鏡疝氣手術后的護理注意事項有哪些

文丨羅秋林（成都市新都區中醫醫院 ）

很多人對腹腔鏡手術不是很熟悉，并對這項手術不理解，不了解什么是腹腔鏡手術，腹腔鏡手術屬于一種全新的微創治療方法，這種手術治療不會讓患者承擔巨大的痛苦，操作起來也較為簡單，能夠發揮良好的效果，雖然僅僅是微創手術，刀口的大小僅僅在1厘米左右，但是患者做完腹腔手術后，需要注意更多的事項。不管是從飲食上還是從休息上都需要格外注意。患者做完手術后，一定要從這些方面格外注意，采取有效的護理方法。

♀ 腹腔鏡疝氣手術后的護理步驟

注意臥床姿勢

患者進行腹腔鏡手術之前的幾個小時是十分重要的，臥床休息的姿勢更是格外重要。患者剛做完手術躺在床上，最好不要使用枕頭，平躺在床上，將頭側向一邊，避免患者出現嘔吐，防止氣管中會吸入嘔吐物，從而使得患者窒息。

腰部、腿部按摩

通常情況下，進行腹腔鏡手術時，需要對腰部和腿部做好按摩。雖然這種手術是微創手術，刀口不會太大，患者進行完手術后不會出現疼痛的感覺，最好能夠讓患者適當的翻身，這樣可以促進患者的血液循環，還能夠避免出現褥瘡。

飲食方面

手術操作完六個小時之內，患者需要吃一些流質食物，如：面湯、稀米湯均是不錯的選擇。但是，患者不能吃甜食，如：甜牛奶或者含糖量比較高的食物都不能食用。另外，還需要對患者做好護理，按照醫生的囑咐對患者進行護理。飲食中患者需要避免食用辛辣食物，最好吃一些比較清淡的食物，適當增加乳制品，攝取一些高蛋白，促進傷口的進一步愈合。還需要食用一些蔬菜，使得大便能夠通暢。

♀ 注意事項

進行腹腔鏡手術的患者，不但需要從休息方面進行考慮，還需要保持一個舒暢、愉悅的心情。等身體徹底恢復后，需要下床進行適當的活動。遵循醫生的囑托，確保護理的精心化，使得患者的身體能夠早日康復。主要的注意事項有以下幾點。

盡早拔除導尿管

進行腹腔鏡手術期間需要采取全麻，患者在手術后通常都是利用監護儀器對心肺情況進行檢測，如果沒有特殊情況出現，6小時之后可以適當進一些流質飲食。很多患者不必要留置導尿管，如果患者將導尿管留置，手術進行完之后會間斷性的夾閉尿管，對膀胱的功能進行鍛煉，盡早將導尿管拔除。

掌握引流管拔管時間

手術后的第一天，患者就可以下床自由的活動，可以選擇在走廊散步、進食。手術進行完24小時后才可以出院，逐漸恢復日常的活動。手術在進行期間如果使用引流管，這就需要依據引流液具體的性質和數量，對拔管的時間以及出院的時間進行決定。

術后不適感

患者在術后會有一些不適感，穿刺切口處會出現輕度的疼痛感，患者會感覺疼痛、腫脹、麻木等各種感覺。這些癥狀的出現一般都比較正常，不需要采取特殊的處理措施。在時間的推移中，這種情況會逐漸好轉，直至消失。

術后切口換藥

封閉傷口時需要采用醫用膠水來進行，不會出現縫線。手術完成后第二天就可以進行淋浴，不能對傷口處進行搓洗，避免膠水出現脫落，防止傷口中有水分進入，切口使用膠水封閉后不需要換藥。傷口上如果有縫線，可以適當進行身體的擦拭，需要避免傷口以及敷料上有水進入。傷口需要在2-3天就開始換藥，手術進行完一周后再拆線。

避免劇烈活動

患者需要將煙戒掉，因為吸煙會對患者的原代謝造成很大的影響。進行手術后三個月期間，不能使腹腔內部的壓力增高，患者咳嗽的時候不能太用力，活動期間也不能過于用力，也就是說過于浪費體力的活動全部不要進行。術后三個月之內，不能練習吹笛子等消耗氣力的活動，這樣會使得腹腔內壓進一步增高。手術進行完一般在半年之后，患者的身體會逐漸痊愈，這個階段，患者就可以適當的鍛煉身體。

處理原有合并癥

患有糖尿病的患者需要對血糖做好監測，讓血糖能夠處于正常的范圍內。當患者有便秘征兆就需要保持大便暢通，還可以食用一些蜂蜜水，或者食用一些通便的藥物。患有前列腺增生的患者，需要按照醫生的囑咐服用一些藥物進行治療，最好到泌尿外科就診。對于慢性咳嗽、肺氣腫的患者，可以口服一些化痰的藥物，最好到呼吸內科進行治療。原來有腹膜透析者，手術開展之前外科醫生需要和腎內科醫生聯系在一起制定詳細的治療計劃，手術進行完短期之內避免出現腹膜透析，對血透進行改善。

手術進行完有下列情況時需要立即通知醫生

手術進行完之后很容易出現一些現象，切口處很容易泛紅，或者出現紅腫、痛、熱等各種癥狀，嚴重情況下甚至會滲出一些化膿的分泌物。一些患者還會出現發熱、甚至出現寒戰，并伴隨惡心、嘔吐，肛門嚴重情況下會停止排便和排氣。一旦有這些情況出現，需要在第一時間通知主治醫生進行處理。

腹腔鏡疝氣手術進行完之后，需要以抗炎治療為主。日常中需要注意休息，不能過于勞累，飲食更是需要以清淡為主，為體內補充大量的營養，不能食用辛辣刺激的食物，油膩的食物更是不能食用。手術后的護理更是格外重要，護理期間，需要從患者的臥床姿勢、飲食、換藥等多方面注意，只有做好護理，患者的康復速度才會加快。一旦術后有任何不良癥狀，需要第一時間聯系主治醫生查明情況，確保患者的恢復。