檢驗(yàn)中生化項(xiàng)目和免疫項(xiàng)目是如何區(qū)分的？

文丨趙印（新津縣中醫(yī)醫(yī)院 ）

體外診斷指的是從人體的血液、組織等取出樣品，通過(guò)體外檢驗(yàn)測(cè)試相關(guān)的儀器對(duì)取出的樣本進(jìn)行檢測(cè)，以此來(lái)對(duì)人體內(nèi)的疾病進(jìn)行診斷、預(yù)測(cè)、觀察、評(píng)價(jià)等一系列活動(dòng)。體外診斷根據(jù)檢驗(yàn)的原理以及方法的不同，可以分為生化檢驗(yàn)項(xiàng)目、免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目、微生物檢測(cè)、血液檢測(cè)等。生化檢測(cè)側(cè)重于發(fā)生疾病的檢測(cè)，而免疫檢測(cè)側(cè)重于感染疾病的檢測(cè)，兩者的目的不同，檢測(cè)的方法也不同，所以應(yīng)該區(qū)分兩者的差別。

♀ 生化檢驗(yàn)項(xiàng)目

對(duì)于患有肝膽疾病、心力衰竭或者腦出血等心血管疾病、骨骼肌組織受到損傷或者藥物性肝臟損害的患者來(lái)說(shuō)，可以檢驗(yàn)生化項(xiàng)目中的丙氨酸轉(zhuǎn)移酶；對(duì)于患有慢性肝炎、肝癌、肝硬化等肝臟類、單核細(xì)胞性的白血病的患者，可以檢驗(yàn)生化項(xiàng)目中的球蛋白。對(duì)于患有急性心肌梗死疾病、急性肝炎、因藥物中毒導(dǎo)致肝臟細(xì)胞壞死、心肌炎、慢性肝炎、腎炎、膽道堵塞或膽道的疾病或者肝癌的患者來(lái)說(shuō)，可以檢驗(yàn)生化項(xiàng)目中的天門冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶；對(duì)于患有胰腺癌、惡性腫瘤、急性的白血病、長(zhǎng)期嗜酒或者長(zhǎng)期服用避孕藥、苯巴比妥等藥物的患者來(lái)說(shuō)，可以檢驗(yàn)生化項(xiàng)目中的r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。對(duì)于患有黃疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等其他原因引起的黃疸疾病，可以檢驗(yàn)生化項(xiàng)目中的總膽紅素。生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中的膽堿酯酶是判斷人體肝臟合成功能的主要指標(biāo)，能夠協(xié)助醫(yī)生對(duì)有機(jī)磷中毒的診斷以及預(yù)估?；加屑卓杭膊?、糖尿病、脂肪肝的患者，可以檢驗(yàn)該生化項(xiàng)目?？梢越档陀袡C(jī)磷的中毒以及其他慢性的肝臟疾病，也可以降低人體的營(yíng)養(yǎng)

不良情況。

♀ 免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目

臨床免疫檢驗(yàn)大多都是使用黃頭管，盡量空腹采集血液樣本，可以降低脂肪血或者膽紅素等因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響程度。檢驗(yàn)免疫項(xiàng)目中的激素六項(xiàng)能夠判斷人體內(nèi)的激素水平，可以協(xié)助診斷女性經(jīng)期的紊亂現(xiàn)象、不孕或者輕易流產(chǎn)等疾病。檢驗(yàn)風(fēng)濕三項(xiàng)指標(biāo)主要用來(lái)協(xié)助診斷風(fēng)濕疾病、急性心肌梗死、炎癥性的感染或者惡性疾病。檢驗(yàn)甲功三項(xiàng)指標(biāo)抓喲是用來(lái)判斷甲狀腺的主要功能情況，判斷是否存在甲亢疾病、甲狀腺功能下降等其他的異常現(xiàn)象。檢驗(yàn)血沉指標(biāo)主要用來(lái)判斷各種類型的炎癥疾病。檢驗(yàn)電解質(zhì)能夠判斷人體的電解質(zhì)是否出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。檢驗(yàn)微量元素項(xiàng)目主要是判斷人體內(nèi)鐵元素、鈣元素、鋅元素、鎂元素、鎘元素以及銅元素的含量，進(jìn)一步判斷近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。檢驗(yàn)?zāi)[標(biāo)六項(xiàng)指標(biāo)主要是用來(lái)篩查原發(fā)性干細(xì)胞的重大疾病，如胰腺、肺部、乳腺等重大疾病。

人們可以通過(guò)各種不同類型的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)增加身體的免疫力。快走可以調(diào)節(jié)人體的免疫力，增強(qiáng)人體的抵抗力，加快疾病的恢復(fù)速度；瑜伽運(yùn)動(dòng)中的體式和呼吸法都能刺激人體胸腺的基本功能，使胸腺分泌，從而提高人體的免疫能力；游泳時(shí)溫水會(huì)刺激皮膚，使血管出現(xiàn)收縮的情況，反復(fù)進(jìn)行收縮和擴(kuò)張操作，能夠調(diào)節(jié)免疫力增強(qiáng)抵抗能力；慢跑能夠增強(qiáng)體質(zhì)健康，調(diào)節(jié)血液的細(xì)胞，使血液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等吞噬人體內(nèi)存在的癌細(xì)胞。慢跑也能使人體的呼吸系統(tǒng)適應(yīng)室外的溫度，從而達(dá)到增強(qiáng)抵抗力的效果。

♀ 檢驗(yàn)中生化項(xiàng)目和免疫項(xiàng)目的區(qū)別

生化診斷起步比較早，所以在臨床中比較常見(jiàn)，生化檢驗(yàn)項(xiàng)目主要分為檢測(cè)酶類、脂類、蛋白類等項(xiàng)目，生化檢驗(yàn)技術(shù)的壁壘比較低。免疫診斷主要是通過(guò)抗原和抗體的特異性相結(jié)合完成項(xiàng)目的檢測(cè)，試劑的種類比較多。目前的免疫檢驗(yàn)技術(shù)主要為酶聯(lián)免疫技術(shù)以及化學(xué)發(fā)光技術(shù)?；瘜W(xué)發(fā)光技術(shù)的自動(dòng)化技術(shù)較高，正逐步向取代酶聯(lián)免疫技術(shù)的方向發(fā)展。但是化學(xué)發(fā)光技術(shù)的壁壘比較高，檢驗(yàn)儀器和試劑必須要配套使用，所以該種檢驗(yàn)技術(shù)仍處于高端市場(chǎng)中。

生化檢驗(yàn)也叫“生物化學(xué)檢驗(yàn)”，生化項(xiàng)目主要檢驗(yàn)的內(nèi)容是人體在代謝過(guò)程中的相關(guān)物質(zhì)、代謝的特性等。檢測(cè)的物質(zhì)大多是人體的分泌物、排出物、血液、組織細(xì)胞等，涉及的主要是代謝類疾病的檢驗(yàn)。免疫檢驗(yàn)也叫“免疫學(xué)檢驗(yàn)”，免疫項(xiàng)目主要檢測(cè)的是參與免疫反應(yīng)的免疫物質(zhì)的特性、參與細(xì)胞的免疫特性等，檢測(cè)的物質(zhì)大多是人體血液、抗體或者各種類型的包細(xì)胞等，涉及的主要是免疫性的疾病、傳染性的疾病以及腫瘤性疾病等。所以生化檢驗(yàn)與免疫檢驗(yàn)的目的不一樣，檢驗(yàn)的方法也不一樣。

生化檢驗(yàn)主要是通過(guò)一系列的生物化學(xué)反應(yīng)情況，對(duì)取出的樣品進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果對(duì)疾病進(jìn)一步治療，而免疫檢驗(yàn)主要是利用免疫學(xué)的技術(shù)對(duì)病原體進(jìn)行診斷，根據(jù)檢驗(yàn)的結(jié)果對(duì)人體的疾病進(jìn)行預(yù)測(cè)，從而協(xié)助臨床確定治療方案。生化檢驗(yàn)使用的是干化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)以及免疫比濁法，而免疫檢驗(yàn)使用的是酶聯(lián)免疫檢驗(yàn)技術(shù)以及化學(xué)發(fā)光技術(shù)。生化檢驗(yàn)主要診斷的是患者已經(jīng)引發(fā)的疾病，而免疫檢驗(yàn)主要是檢測(cè)已經(jīng)受到感染的疾病。生化項(xiàng)目常應(yīng)用于血常規(guī)、腎功能以及肝功能的檢驗(yàn)，而免疫項(xiàng)目常應(yīng)用于肝炎病毒或者艾滋病的檢驗(yàn)。通過(guò)生化檢驗(yàn)?zāi)軌驒z查身體的各項(xiàng)指標(biāo)，了解近期的身體狀況，也能通過(guò)檢查結(jié)果判斷出潛在的疾病，患有肝疾病、乙肝病毒的病人就需要定期進(jìn)行生化項(xiàng)目的檢驗(yàn)。通過(guò)免疫檢驗(yàn)?zāi)軌蚍从吵鋈梭w細(xì)胞功能的免疫狀態(tài)，對(duì)細(xì)胞進(jìn)行預(yù)測(cè)，并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定治療方案，有助于疾病的治療。