健康指導聯合心理護理對胃癌患者術后生活質量與負性情緒影響的效果觀察

周琴

【摘要】目的：對胃癌患者在術后實行健康指導聯合心理護理，觀察并分析其對患者生活質量及負性情緒的影響。方法：選擇40名胃癌術后患者作為研究對象，分為觀察組（n=20）與對照組（n=20）。給對照組實施常規護理措施，將健康指導聯合心理護理運用于觀察組，對比兩組患者生活質量及負性情緒的改善效果來分析其影響。結果：觀察組患者的生活質量優于對照組，負性情緒的改善效果也較對照組高，其差異具統計學意義（P<0.05）。結論：針對胃癌術后患者，運用健康指導聯合心理護理，可有效地提高患者生活質量，同時極大地改善患者的負性情緒，值得在臨床上進一步實踐應用。

【關鍵詞】胃癌;健康指導;心理護理;生活質量;負性情緒

【中圖分類號】 R473.73

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-235-01

由于胃癌術后患者在飽受身體病痛折磨的同時，還要承受巨大的心理負擔，嚴重影響了手術治療效果[1]。因此，加強對胃癌術后患者的心理護理和健康教育就顯得作用巨大[2]。我院優化了傳統護理模式，現陳述如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取40名胃癌術后患者作為研究對象，均為我院于2017年6月至2019年12月收治，按照就診先后順序分為觀察組（n=20）與對照組（n=20）。其中，觀察組患者男12例，女8例，年齡介于36～75歲，平均年齡為（59.35±3.71）歲。對照組患者男10例，女10例，年齡介于36～76歲，平均年齡為（60.85±3.52）歲。對兩組患者的相關資料（手術方式、受教育程度、年齡差異等）進行對比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2?納入與排除標準?兩組患者均經臨床確診為胃癌，皆進行手術治療，且均獲得患者及家屬同意，愿意接受研究。排除標準：除了胃癌手術外還需其它手術患者，或伴隨嚴重并發癥的患者均排除。

1.3?方法

1.3.1?對照組實施常規性護理。

1.3.2?觀察組在對照組護理措施基礎上實施健康指導聯合心理護理，具體措施包括：①心理護理：由于疾病原因，患者不僅承受身體痛苦，還忍受著心理的巨大壓力。因此，在術后非常擔心手術治療效果，容易出現緊張、抑郁和焦慮心理。護理人員要主動與患者溝通，讓其說出內心想法，發泄不良情緒。同時，引導患者通過看書、聽歌、做些簡單的運動等方式來轉移注意力，且告知以往成功案例，讓患者樹立獲得康復的信心，積極配合，提高手術治療效果。②健康教育：患者術后，護理人員要告知患者關于手術并發癥的預防知識，指導患者正確飲食，并給予術后早期運動指導，強調其早期下床活動的重要性。在患者出院時，說明用藥方法及注意事項，飲食原則，說明胃癌發生的病因，讓患者在日常生活中做好病情監測，注意保持情緒穩定，心胸開闊，且定期來院復查。

1.4?觀察指標

（1）使用自制生活質量量表對兩組患者護理干預后的生活質量評分進行比較。該量表包括認知功能、心理狀態、生理功能、角色功能四個方面，其分值越高，反映生活質量越好。

（2）使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理干預后的心理情緒進行評測。分值越低，反映患者的負性情緒改善效果越明顯。

1.5?統計學分析

搜集匯總統計數據，運用SPSS21.0統計學軟件精確運算，用（x±s）方式對患者生活質量評分和心理情緒評分予以表示，實行t檢驗。P<0.05表示差異具統計學意義。

2?結果

2.1?比較兩組患者的生活質量評分

觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，其差異具統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?比較兩組患者的心理情緒改善效果

觀察組患者的心理情緒改善效果優于對照組，差異具統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

胃癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，現臨床常見的治療方式是手術治療聯合化療等方式[3]。根據調查顯示，對胃癌術后患者采取健康指導聯合心理護理模式，在臨床取得了顯著成效[4]。

本次研究中，對40例胃癌術后患者分為對照組及觀察組進行研究，觀察組在對照組常規性護理措施上實施健康指導聯合心理護理。首先給予心理護理，調節了患者負性情緒，使其正確對待，積極配合醫護治療，提高了治療效果。然后進行術后健康教育，告知患者關于并發癥預防、飲食、運動等方面的知識，使其采用科學的方式來循序漸進地獲得康復。根據統計數據所得，觀察組患者的生活質量、負性情緒的改善效果均優于對照組，差異具統計學意義（P<0.05）。

因此，對胃癌術后患者應實施健康指導聯合心理護理，不僅可顯著提高患者生活質量，而且能提高負性情緒的改善效果，值得在臨床中實踐應用。

參考文獻：

[1]?鄧新婭.心理護理干預對胃癌術后患者負性情緒、疼痛及睡眠時間的影響觀察[J].實用中西醫結合臨床，2017，1702：149-150.

[2]?簡文，莊文，何曉俐.心理護理結合早期腸內營養療法對胃癌術后的影響[J].預防醫學情報雜志，2018，3401：17-20.

[3]?郭浩杰，薛艷杰，王穎楠.評價心理護理干預對胃癌術后化療患者人格特征及生活質量的影響[J].中國衛生標準管理，2018，904：128-130.

[4]?王鶴鳴.心理護理對胃癌術后化療患者人格特征及生活質量的影響效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，501：142-143.