綜合護理干預對冠心病患者心絞痛發生情況和心理狀態的影響

甘揚

【摘要】目的：探究綜合護理干預對冠心病患者心絞痛和心理狀態改善的影響。方法：選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的冠心病患者76例，按照隨機數字表法分為常規護理的對照組和綜合護理干預的觀察組，每組38例，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：分組護理后，觀察組患者每周心絞痛發作頻率及每次發作時間均明顯少于對照組（P<0.05）;觀察組患者焦慮、抑郁程度顯著輕于對照組（P<0.05）。結論：冠心病患者住院期間實施綜合護理干預可有效減少心絞痛發生頻率，縮短心絞痛持續時間，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理;冠心病;心絞痛;心理狀態

【中圖分類號】 R248

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-194-01

近年來，我國冠心病患者逐漸增多，已然成為中老年群起常見的心血管疾病之一，患者發病后多表現為心絞痛、心衰、心率失常等癥狀，其中心絞痛發生率最為顯著，若不及時干預治療將危及其生命安全[1]。據相關調查顯示，冠心病患者在治療過程中配合科學的護理措施可減少其心絞痛發作頻率，提高患者生活質量。本文筆者選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的部分冠心病患者進行綜合護理干預，發現效果顯著，現有資料分析如下。

1?資料與方法

1.1?基本資料

將上述時期76例冠心病患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者38例，男20例，女18例;年齡45～66歲，平均年齡（55.65±3.52）歲;病程1～13年，平均病程（7.50±2.11）年。觀察組患者38例，男17例，女21例;年齡48～69歲，平均年齡（57.35±4.88）歲;病程1～16年，平均病程（8.53±3.06）年。此次研究經我院組委會審批通過，兩組患者在性別、年齡及病程等臨床基本資料方面對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2?納入和排除標準

納入標準：①符合冠心病疾病診斷標準者;②自愿簽署研究知情協議書者;③治療依從性高者。排除標準：①中途轉院或終止治療者;②無法正常溝通者;③合并其他重癥疾病或器官衰竭者。

1.3?護理方法

對照組實施常規護理，觀察組患者行綜合護理干預，具體措施為：①健康宣教。護理人員根據患者疾病發展情況，向其講解病因、病理、治療方式和護理措施，耐心解答患者的問題，提高患者疾病知識認知度，進而提升患者治療配合度。②心理干預。護理人員主動與患者溝通，了解患者的家庭情況，定時做好患者的心理評估工作，掌握患者的心理變化，采用正確的方式幫助患者緩解心理壓力，消除疑慮、恐懼的消極情緒，樹立戰勝疾病的信心。③心絞痛預防。護理人員指導患者養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，日常多食用低脂低鹽的食物，多吃蔬菜、水果，嚴禁食用辛辣刺激性食物，多注意休息，堅持體育鍛煉，增強體質，注意控制自我情緒，避免出現較大的情緒波動，從而避免心絞痛發作[2]。④告知患者謹遵醫囑用藥，向患者講解現用藥物的服用方法和劑量，提醒患者隨身攜帶消心痛等緊急預防心絞痛的藥物。⑤院外護理。患者出院時，護理人員向其分發院外護理知識手冊，并向患者及其家屬講述使用方法，定期為患者進行電話隨訪，了解患者的恢復情況，通知其回院復查時間。

1.4?觀察指標

①對比兩組患者心絞痛發生頻率和發作持續時間。②對比兩組患者的心理狀態。

1.5?統計學方法

SSPS 22.0進行統計學處理。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?比較兩組患者護理后心絞痛發作情況

分組護理后，觀察組患者6個月內心絞痛平均發作次數顯著少于對照組，且觀察組患者心絞痛平均持續發作時間明顯短于對照組，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2?分析兩組患者護理后的心理狀態

經干預后，觀察組患者焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，說明觀察組患者心理狀態優于對照組，組間數據具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3?討論

冠心病是嚴重威脅人們身體健康和生命安全的心身疾病之一，其發病率隨著年齡的增長而增加。心絞痛是冠心病患者常見的臨床癥狀，以發作性胸痛為主要表現，是由勞累、受寒、暴飲暴食、情緒激動等原因引起的，給患者身心健康造成影響[3]。數研究指出，對冠心病心絞痛患者進行治療時配合全面有效的護理干預可有效控制其病情發展。綜合護理是一種以患者為中心的現代醫學護理模式，通過對患者飲食、生活、運動、疼痛等方面實施干預，有效提高患者疾病認知，減少心絞痛發作次數，進而提高患者生活質量。

王豪等[4]學者在研究中發現，冠心病患者實施綜合護理干預后心絞痛發作次數和發作持續時間明顯少于常規護理組患者（P<0.05）。此次筆者發現，觀察組患者心絞痛發作情況和心理狀態均優于對照組（P<0.05）。本次研究發現與王豪等學者的研究發現基本一致。

綜上所述，綜合護理干預可推廣應用于冠心病心絞痛患者的護理工作中。

參考文獻：

[1]?陳美秀.綜合護理干預對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J]. 中外醫學研究，2016，14（23）：87-89.

[2]?陶敏，辜瑩.綜合護理干預對冠心病患者心絞痛發生情況及生活質量的影響[J]. 護理實踐與研究，2018，15（120）：70-73.

[3]?王效葉.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響[J]. 中西醫結合心血管病雜志：電子版，2016，4（22）：133-134.

[4]?王豪.綜合護理干預對冠心病患者心絞痛發生情況及生活質量的影響[J]. 首都食品與醫藥，2019，7（1）：104-105.