無痛結腸鏡在結腸息肉患者中的臨床治療

祝明衡

【摘 要】目的：探討無痛腸鏡在結腸息肉臨床治療中的安全性、可行性，減輕結腸息肉患者的疼痛程度，提高整體治愈率。方法：在本院收治的結腸息肉患者當中選取100例，平均分為兩組，每組50例，分別采取常規臨床治療方案和無痛結腸鏡治療方案，觀察治療效果。結果：無痛結腸鏡在結腸息肉患者中的臨床治愈率要明顯高于常規的治療方案。結論：無痛結腸鏡的治療方案安全性高，流程短，疼痛度低，因而受到了患者的一致認可，值得在各個醫院推廣應用。

【關鍵詞】無痛結腸鏡;結腸息肉;臨床治療

由于結腸鏡具有在診斷病變的同時，對病灶進行直接治療的特點，在當前臨床結腸息肉診治中也得到了較多關注，現將實驗研究過程匯報如下。

一、資料與方法

1 一般資料

在進行對比實驗時，為了保證實驗結果的真實性和準確性，醫院決定采取隨機抽取實驗案例的方式，在本院收治的258例結腸息肉患者當中抽選出100例患者。平均分為兩組，分別是常規組和無痛結腸鏡組，每組50例。結合基本病例信息可以看出，常規結腸鏡治療組的50例患者當中，有28例男性患者，22例女性患者。患者年齡分布在28-59歲之間，平均年齡為（42.33±5.19）歲。而無痛結腸鏡治療組的50例患者中，有25例男性患者，25例女性患者。患者年齡分布在30-60歲之間，平均年齡為（43.15±4.28）歲。經過對比，兩組患者并無較為明顯的差異。此外，在分組時，醫院要提前征求患者及家屬的同意，并應當對患者進行身體健康狀況的檢查，剔除有其他重大疾病的案例，確保實驗研究工作的順利開展。

2 方法

兩組臨床治療方案都使用奧林巴斯CF-H2901腸鏡，在治療之前，醫護人員需要先確定患者結腸息肉的具體位置、形狀以及息肉的體積大小，方便結合實際情況制定出合適的治療方案。在這個環節中，無痛結腸鏡實驗組的醫護人員通常會采取靜脈注入丙泊酚1mg/kg+芬太尼1μg/kg的方式。這樣可以讓患者在睡眠狀態下完成結腸息肉的基礎檢查，從而可以有效避免患者由于情緒緊張而抗拒結腸鏡進入腸道內部的情況，全面推動檢查工作的有序運行。

需要注意的一點是，兩組治療方案都是先將結腸鏡直接插入至患者的回盲部，再退鏡觀察，如果發現息肉及時將息肉摘除。本院所使用的切息肉的設備主要為：山東玉華氬氣高頻電刀YHA50。當息肉體積過大時，則涉及到分次切除的工作，同時，醫療人員需要對可能出現的出血情況做好急救準備。在息肉完全切除后，需要安排護理人員對患者進行術后康復護理，及時記錄患者的日常體征變化，以免出現并發癥問題。目前常見的臨床護理方式大多以情感護理和飲食護理為主，目的在于提高患者對醫院診療工作的滿意度，最終提高結腸息肉的治愈率。

3 效果評價標準

結腸息肉疾病的臨床診療效果主要應當從以下幾個方面來判斷，首先，要對兩組患者的住院時間、VAS 疼痛評分進行對比分析;其次，對每位患者進行臨床治療滿意度的調查工作。結合這些數據信息來判斷出哪種診療方案更適合在新時期的醫療工作中使用，這是推動醫院各項工作可持續健康發展的關鍵環節，需要醫護人員引起高度重視。

二、結果

1 基礎病例數據對比

根據實踐研究結果可以看出，常規結腸鏡實驗組的患者基本疼痛指數明顯偏高，且手術后的住院時長也比無痛結腸鏡組的時間長，相關數據如下表1所示。

結合表格可以看出，兩組數據信息之間有明顯的差異，本次對比實驗有意義。同時，由于無痛結腸鏡治療組的患者住院時長明顯縮短，因此也在一定程度上為患者減輕了治療疾病時給家庭帶來的經濟壓力。這就充分體現出了無痛結腸鏡治療方案的科學性，值得在新時期的醫療工作當中推廣應用。

2 患者滿意度分析

患者對醫院的滿意度是影響醫院可持續健康發展的關鍵所在，而滿意度又和結腸息肉疾病的治愈率息息相關。結合本次實驗數據的整體情況來看，無痛結腸鏡治療小組的50例患者當中，有48例患者成功完成了切除手術，且根據醫院的隨訪調查情況來看，這些患者的身體恢復效果良好，沒有發生并發癥的問題。僅有2例患者的結腸息肉問題沒有在手術過程中完全清除干凈，綜合來看，這種治療方案的治愈率達到了96%，患者的滿意度也得到了極大的提升。目前，許多患者在入院后都主動選擇了接受無痛結腸鏡的臨床治療，住院時長的縮短也解決了醫院病床緊張的問題，讓每位患者的疾病問題都能得到及時的治療。而常規結腸鏡的治療小組當中，有40例患者完成了治療，有10例患者由于疼痛的原因導致切除手術沒有成功，治愈率為80%。可以看出，無痛結腸鏡臨床治療方案的治愈效果遠高于常規結腸鏡。

三、討論

結腸息肉是一種常見的消化道疾病，如果不及時處理很容易出現病變問題，影響患者的身體健康。

此外，醫院在實際開展無痛結腸鏡治療工作時，還有一些注意事項需要遵守。首先，必須要保證醫療人員具備操作相關醫療設備開展臨床治療工作的能力。并應當要求醫護人員遵循以人為本的工作原則，用耐心和細心去照顧患者，提高患者對醫院臨床診療工作的滿意度。其次，醫院要根據不同患者的不同情況采取不同的治療方案。同時，在患者出院后，必須要定期與患者取得聯系，要求患者按時復診，方便及時了解患者的恢復情況，預防結腸癌的發生。最后，醫護人員還應當具備創新意識，不斷結合現有病例數據總結工作經驗，從中分析出優化臨床診療流程的可行措施。

參考文獻

景殿賢，許笑秋.無痛結腸鏡下治療結腸息肉電切除手術的臨床護理[J].中外女性健康研究，2017（15）.

常琛.腸鏡下結腸息肉高頻電凝電切除術中的護理配合[J].中國實用醫藥，2019（23）.