中醫內科疾病用藥歸經分析與思考

宮睿競 王新宇

【摘 要】目的：從內科疾病的科學用藥角度，研究提高中醫用藥歸經方案臨床療效的可行措施，以推動我國醫療水平的穩步發展。方法：采用數據整理分析的方式，從人體的五個重要器官的疾病治療工作方面，對中醫內科常見的用藥歸經診療流程展開分析，觀察治療效果。結果：治療肺系疾病藥物歸肺經的占35%，治療脾胃病藥物歸脾經的占33.33%，肝膽病歸肝經的占35.71%，腎系疾病歸腎經的占12.5%，心系疾病歸心經的占40%。結論：中醫內科疾病用藥歸經方案有著良好的應用前景，各個醫院應當引起高度重視，并加大推廣應用的力度。

【關鍵詞】中醫;內科疾病;用藥歸經

人體的五個重要器官分別是心、肝、脾、肺、腎，這五個器官也是發病率最高的器官。在醫療水平不斷發展進步的當下，各個醫院也在積極研究如何通過中醫內科的疾病用藥歸經方法，提高對疾病的治愈率。

一、資料與方法

1 一般資料

選取2019年6月-12月期間，我院中醫內科確診患者300例，作為研究對象。經過數據統計可以發現，這300例患者中：有心臟病問題的患者為50例，肝臟疾病患者為70例，脾胃疾病患者有60例，肺部疾病患者40例，腎臟疾病患者80例。患者的男女比例為4：6。同時，患者的年齡主要分布在35-67歲之間，平均年齡為（54.87±3.45）歲。醫護人員應當充分意識到：不同疾病的患者發病癥狀不同，實際可以使用的治療方案就有一定的差異。比如，心臟病患者主要是心律不齊，貧血。肝臟病患者會出現黃疸的癥狀。脾胃疾病患者則會出現胃痙攣、腹瀉、便秘等癥狀，而肺部疾病則以痰多咳嗽為主。最后，腎病患者以水腫、陽痿為常見癥狀。在進行數據分析時，醫院需要事先征求患者的同意，并應當做好資料的保密工作，避免患者的病例信息出現被泄露的情況，而給患者的日常生活造成不良影響。

2 方法

醫生在研究使用用藥歸經方法時，需要以《中醫內科學》中記載的相關歸經經驗展開分析。同時，還應當充分結合患者的實際患病情況，進行相應的藥物歸經治療。由于本次研究過程中涉及到的疾病種類較多，患病人數較廣，因此研究方法無法詳述。僅以某一類病例為例，大體講解用藥歸經治療工作的具體流程及注意事項。

結合以往的診療工作經驗來分析，本次研究的用藥歸經問題當中，肺部的問題屬于一種傳染性高，病情潛伏期長的問題。首先，從發病原因來分析，一般是在冬季和春季的換季時間段，由于溫度交替而引發感冒問題。同一區域內的感冒人數多，可以稱為一次小型的病毒流感。而感冒問題之所以會演變成肺部疾病，主要是由于患者沒有及時用藥治療，引發發燒、呼吸道感染等并發癥，進而發展成肺炎。因此，在中醫內科疾病用藥歸經工作當中，醫護人員的首要工作任務就是利用中草藥來消除患者的肺部炎癥問題。常見的方法為：采用荊芥、蘇葉、防風、白芷、橘紅等十味中藥制作荊防湯。最后，結合《中醫內科學》相關知識，掌握中藥相生相克原理，借由歸經理論知識，對癥治療患者的相關疾病，確保歸經工作的科學性和合理性，以便于提高人們對中醫內科疾病用藥歸經工作重要性的認識。

3 統計學分析

醫護人員在實際研究中醫內科疾病用藥歸經方法的科學性時，應當采用SPSS22.0統計學軟件，對數據進行系統的分析。當P<0.05時，表示具有統計學意義。

二、結果

在這300例的疾病治療工作當中，治療肺系疾病藥物歸肺經的占35%，治療脾胃病藥物歸脾經的占33.33%，肝膽病歸肝經的占35.71%，腎系疾病歸腎經的占12.5%，心系疾病歸心經的占40%。雖然，醫護人員從這五種病癥的橫向對比情況來看，用藥歸經在腎臟疾病上的歸經率只有12.5%。是所有歸經概率當中最低的，但是由于腎臟疾病的治療難度本身就比較高。與其他治療方案進行對比，用藥歸經方案不僅可以幫助患者緩解腎臟病痛的折磨問題，而且還可以降低經濟成本的支出，緩解疾病治療過程中產生的經濟壓力問題。因而，中醫治療方案目前已經得到了患者及家屬的一致認可。現階段，中醫內科疾病用藥歸經的方法逐漸成為了保障人體健康的關鍵方法之一。各種疾病的用藥歸經統計結果如下表1所示：

三、討論

1 治療過程中的注意事項

在采用中醫內科疾病用藥歸經的方式進行診療工作時，還有一些注意事項需要遵守。首先，由于中醫知識內容十分復雜，各個診療方案之間又有許多的聯系性。如果醫生不具備專業的工作能力，就容易出現診療方法制定出錯的情況，最終會對歸經效果造成不良影響。而引發這個問題的根本原因就是由于各個醫院在日常工作環節中，沒有定期對醫生團隊進行集中培訓。其次，許多疾病都是由于患者自身無法控制情緒，經常生悶氣而引起的。再加上很多患者習慣于西醫治療手段，都不認可中醫的治療方案。因此，對醫生的診療工作配合度不高，比如，沒有按時熬制中藥服用，進而導致中藥的效果無法得到充分的發揮，無法達到用藥歸經的作用。這些都是目前醫院在開展中醫內科疾病診療工作時，應當關注的重點問題。

2 用藥歸經方案的發展前景

結合本次數據分析工作來看，內科疾病的基本特點就是潛伏期相對較長，前期不會對人們的日常生活造成太大的影響，因此極易被人們忽略。而當疾病的癥狀開始表現出來的時候，往往病情已經十分嚴重。在這種情況下，采取西醫治療工作方式，已經無法對疾病起到良好的治愈作用了。基于此，中醫內科疾病用藥歸經方式的應用優勢逐漸突顯出來，醫院在日常工作過程中想要重點推廣這種治療方案，必須要學會合理利用信息技術手段，構建網絡工作平臺。要求醫生不斷總結以往的工作經驗，并通過網絡渠道進行信息共享。通過與其他醫院的中醫醫生團隊進行溝通交流的方式，掌握用藥歸經的技巧，從而推動中醫診療工作在新時期的可持續健康發展。

參考文獻

鄭洲潔.關于中醫內科疾病用藥歸經的相關思考[J].2015（9）：176-177.

呂碧春.中醫內科疾病用藥歸經的分析與思考[J].健康前沿，2018.