王海東
解放軍聯勤保障部隊第九七〇醫院 (山東煙臺 264002)
CT掃描檢查是臨床常見的影像學成像檢查方式,在高靈敏度探測器的檢測下,利用X線等能量波對患者的某一生理部位進行斷層掃描,將光信號轉變為電信號,然后通過數字模擬器的轉換將電信號轉變為數字信號,并經計算機處理將其轉變為圖像。由于CT球管是CT掃描儀的核心部件,其性能直接決定了CT掃描儀能否正常使用,因此,相關人員需要注重對CT球管的日常維護保養。本文主要介紹CT球管的常見故障及維修方法,以供同行參考。
故障分析:出現旋轉極故障時,CT掃描儀不能轉動,無法執行掃描指令;故障可能是由于儀器長時間工作導致旋轉陽極的定子圈出現了開路、短路現象而使儀器停轉,或由于三相電源處于缺相狀態/失衡狀態導致旋轉陽極無法正常啟動[1]。
故障維修:實際使用中,在規定預熱時間內旋轉極轉速未達到標準轉速,將儀器斷電靜止后進行故障排除,故障原因可能是旋轉極軸承過熱變形導致轉速無法提升,在旋轉極軸承變形過大時,還會導致卡死,只能通過更換CT球管排除故障;為了減少類似故障,日常使用中,相關人員應根據患者病癥、病灶位置、年齡等選擇合適的CT掃描時間,從而減少管電壓、電流及內部構件的工作壓力,延長CT球管的使用時間[4]。
故障分析:CT掃描儀運轉過程中,旋轉陰極的燈絲在工作中逐漸發熱,達到一定程度后,旋轉陰極對旋轉陽極施加的正向高壓使電流通過兩極,致使儀器在啟動后只有電壓,卻無電流通過,該故障現象被稱作燈絲開路;燈絲老化后,雖然儀器在運行中處于正常狀態,但會導致管電流波動變大,此時得到的影像學掃描成像較為模糊[2]。
故障維修:CT室的電壓需要持續穩定地供給,供電系統的穩定與否對CT掃描儀的運行、使用壽命等均具有很大的影響,為了避免CT掃描儀受到因正常電路突然斷電、電壓不穩等的影響,需要為CT室提供穩定的電源供給;需要注意的是,此電源的輸出電壓盡量避免與空調、其他電器共用,以避免CT掃描儀在運行時與其他電器設備產生脈沖干擾。
故障分析:若CT球管管套內部的絕緣油、絕緣材料質量下降,會導致管套內出現高壓打火現象;若打火程度較低,則不會對該儀器的工作有太大的影響,若管套內打火程度較嚴重,則會對該儀器影像學成像造成干擾,即在數字信號重建屏幕上出現規則的、細條狀的干擾線。
故障維修:X射線管若長期未更換,則管套內的絕緣油性能會下降,或因油冷系統的密封性故障導致空氣進入形成氣泡,容易引發高壓打火;對此故障的維修應首先更換絕緣油及排出空氣,在更換部件時,先封閉CT球管,在正常安裝掃描架后,將位置一一對應,使用六角扳手取下膨脹槽,并通過科學規范的技術手段取下外循環油管接頭,為保證循環油管接頭順利連接,將油進行適當加溫,在安裝膨脹槽后,確定電路無誤,才能正常運行油泵[5]。
故障分析:CT球管內的油路接頭松動、油管破裂、油路損壞等均會引起絕緣油泄漏[3],漏油量較少時,會引起儀器運轉過載;漏油量較多時,會導致影像學成像模糊不清,無法正常診斷。
故障維修:CT掃描儀長期使用后,受儀器老化、絕緣油性能下降、絕緣油雜質等因素的影響,會出現油路過濾器堵塞、老化、漏氣、漏油等狀況,造成絕緣油油路障礙及散熱系統功能障礙,CT球管處于高溫狀態下工作,影響其使用壽命縮短和圖像質量;因此,在CT掃描儀的日常維護與檢驗中,應注意油路過濾器的性能,同時保證循環絕緣油的品質,定期清理油路濾網,做好散熱措施。
除了要對CT球管故障進行及時維修以外,為了保證影像學成像的圖像質量,延長CT球管的使用壽命,操作人員應在CT掃描儀啟動前,先對CT球管進行25 min左右的預熱,避免曝光時球管靶面被擊穿,在掃描完成后,停止曝光,避免燈絲長時間通過高電流而導致性能下降[6-7];同時,基于CT球管的重要性、易損耗性及高昂的采購價格等因素,相關人員應對其進行日常的維護保養,嚴格遵守儀器操作章程,盡量減少球管的曝光次數,提升CT球管的使用效率。