5G背景下的醫院檔案管理探析

田智賢

摘 要：2019年是5G商用元年，5G憑借其高速率、大帶寬、低延時、高可靠特性的特點，迅速席卷各行業，在各個領域的運用越來越廣泛，極大地提高了管理和工作效率，5G、“互聯網+”、三維數字化等新興理念也深深根植于人們心中。在醫院管理中，特別是在2020年新冠肺炎疫情爆發后，國家加大了對新技術在醫療行業的運用，多家醫院獲批建設互聯網醫院，5G+AR、+VR、+AI、+遠程醫院等運用迅速發展，為醫院、患者提供了便捷高效的服務。“5G+”逐漸在醫療的各個方面運用，給患者提供便捷的醫療服務，而檔案管理目前主要還是運用傳統的管理方法，這種管理模式滯后于其他方面的管理，本文主要針對醫院檔案管理方面的問題進行探討，并提出相應的參考意見。

關鍵詞：5G;新冠肺炎;互聯網;檔案管理

2019年6月6日，工信部發放四張5G商用牌照。5G作為新一代移動通信技術，服務對象已經從連接人與人，到連接人與物，甚至人機物的全面互聯，數據傳輸速率比先前的4G快100倍，網絡延遲（更快的響應時間），低于1毫秒，而4G為30～70毫秒。從2015年正式提出“互聯網+”概念到現在，歷經5年，互聯網沒有真正達到連接萬物，目前，有了5G的賦能，正式開啟了“互聯網+”時代的新紀元。

在醫院管理中，特別是在今年新冠肺炎疫情爆發后，國家加大了對新技術在醫療行業的運用，多家醫院獲批建設互聯網醫院，5G+AR、+VR、+AI、+遠程醫療等運用迅速發展，為醫院、患者提供了便捷高效的服務，使精準醫療、個性化精準治療成為可能。檔案管理作為醫院管理工作的重要組成部分，對醫療、科研、教學的發展具有重要作用。醫院的檔案相對比較復雜，包含病歷、文書檔案、人事檔案、設備檔案、項目檔案、科研成果、醫療影像、視頻、音頻等，而且比較分散，沒有統一管理。隨著檔案的應用越來越廣泛，越來越重要，面對檔案管理薄弱帶來的一系列問題，在5G背景下不斷探索，提高檔案管理水平具有極大的現實意義。

一、5G+醫院檔案管理的特點

目前醫院檔案管理仍然是傳統方式，檔案人員手工統計和存檔，部分病歷資料掃描存檔，檔案科、影像科、病案統計科等多部門管理，在查詢過程中更是耗時耗力。如果引入5G為檔案管理賦能，與新時代“互聯網+”技術結合，可以極大地提高存儲的準確性和搜索的效率。

（一）管理內容豐富、準確

在醫院的檔案管理中，特別是一些膠片、影音、圖案等的保管相對分散，利用信息技術手段，可以集合文本、團等各種形式，可以使管理的對象更加豐富，保存的時間增長，信息會更加直觀、多樣、準確。

（二）搜索更加便捷，極大提高利用率

在管理環節利用信息技術對圖片檔案、病例文字檔案、醫院文件等各類數據進行整合與存儲，設置各種類型的用戶權限，用戶通過搜索的方式，可完成檔案的查找，使檔案不受時間及空間的限制，達到資源共享的目的。

（三）對檔案的管理更加規范

醫院有大量的病例、文件、文檔等紙質檔案，對紙質檔案的保管往往是費空間和人力，存儲時間對質量也有著深刻的影響。通過5G和“互聯網+”的引入和應用，會大量減少紙質文檔的存儲數量，從而大大減少存儲的空間，把更多空間運用到患者的救治，提高存儲質量，推動檔案管理規范化、科學化進程。

（四）可以輕松實現信息共享

醫院部門、科室之間，不同醫院之間可以設定一定權限，調用患者病例資料，節省患者往返時間，避免因為資料不全，重復檢查帶來經濟損失，為實現患者的精準個性化診療提供保障。各種檔案資料的便捷使用，可以給醫院中病例討論、實習帶教、教學和科研工作帶來極大的便利，推動醫療、教學、科研的全面發展。

二、醫院檔案管理存在的問題

一直以來，醫院都是以病人為中心，把醫療服務的質量和品質放在核心地位，大量的資金和資源投入到引進先進的醫療設備、高層次醫療人才培養、新技術開發、科研平臺建設、教學場地建設、醫院基礎設施建設等事項，而在醫院的設備引進、人員引入、人才培養等方面，主要是針對醫療、護理人才或多或少地忽視了檔案管理，導致在檔案管理中出現一些問題，相對制約了醫院醫療、教學、科研等方面工作的開展。

（一）檔案管理意識缺乏

隨著醫療改革的不斷深入，結合現代醫院管理制度的逐步完善，醫院對各項管理工作都進行了大的變革。但是，大部分的醫院將管理工作的重心放在醫療改革，改善患者就醫體驗，新技術的開發，教學、科研等方面的管理，對檔案管理的重視度不夠，檔案人員在工作開展過程中也存在上面不重視，工作不積極的情況，檔案收集不及時、不規范，影響到檔案的質量。

（二）基礎設施落后

新醫改限制公立醫院規模擴張，大部分公立醫院都面臨業務用房緊張的問題，檔案的存放和管理主要依靠傳統的硬件設施。信息網絡在醫療領域已經全面鋪開并且步伐日漸加快，但是在檔案管理方面，傳統的管理模式，落后的硬件基礎，大大制約了檔案管理水平的提升。

（三）管理人員綜合素質欠缺

檔案管理設計信息的保存、傳播、搜集等方方面面，對管理人員的業務水平、責任心、管理能力都有較高的要求。但是長期傳統的檔案管理模式和醫院對檔案工作的忽視，導致檔案管理人員的理念和運用現代信息技術解決問題的能力跟不上現代醫院發展的步伐，檔案的作用不能有效發揮。

（四）檔案資料丟失、缺失現象層出不窮

檔案是醫院發展最真實的記錄，對醫院的發展提供最有利的依據，但是在醫院工作中，很多有價值的資料不注意及時收集，需要的時候再臨時查找或收集整理，不需要的資料長期無人管理，導致大量有價值的資料缺失，給醫院帶來巨大損失。

三、5G背景下提升檔案管理水平探索

檔案管理的最終目的在于檔案資源的最大化利用，而檔案資源的信息化水平高低對其利用效率起著決定性作用，在5G時代背景下，亟待提高醫院檔案管理水平。

（一）增強檔案管理意識，轉變檔案管理傳統觀念

一方面檔案在醫院發展過程中起著舉足輕重的作用，有不可替代性;另一方面，檔案管理成為醫院管理的薄弱環節，沒有形成統一的管理體系，使醫院蒙受巨大損失。特別是面對現在信息技術、網絡技術的迅猛發展，管理者應當充分認識到檔案管理，利用5G興起的契機，轉變傳統的檔案管理理念，引入先進的技術手段，提高檔案管理效率。

（二）加強檔案管理力度，樹立人人有責的思想

把檔案管理提升到政治高度，從政治意識上、獎懲手段上入手，制定完善檔案相關的管理制度和獎懲辦法，責任到人。把檔案信息管理納入到醫院整體的信息系統建設中，改變目前醫院檔案管理零碎分散的情況，對檔案實行統一管理，提高管理的規范性。

（三）加大投入，不斷完善檔案基礎設施建設

沒有強大的經濟支持，沒有硬件設施保障，要實現檔案的現代化管理，就是紙上談兵。應當本著對未來負責的心態，大力增加檔案管理基礎設施方面的投入，引進和完善檔案信息管理系統，對檔案進行科學的收集、分類和保存，在設施的選擇上，應該考慮未來發展趨勢，選擇合適的硬件設備，最大程度地發揮基礎設備的應用價值。

（四）不斷推進檔案管理與5G融合

引入目前先進的5G+AR、VR、三維數字化等先進技術，實現檔案跨時空的高速傳輸、影像檔案資料、視頻檔案資料提供身臨其境的體驗，并積極把檔案資料運用到對患者診治、對學生的教學、科研輔助等方方面面，充分發揮檔案應用的價值。

（五）加強培訓，提高檔案管理人員的素養

積極搭建平臺，營造學習氛圍，內部學習和送出去培訓結合，內容包括對檔案管理工作整個流程的深入學習和信息化應用的培訓，要充分調動檔案管理人員學習的主動性和積極性，不斷提高專業素養和工作水平進行科學檔案管理。

四、結語

綜上所述，在信息技術迅猛發展的時代背景下，特別是5G時代的到來，“互聯網+”的理念已深入人心，社會各行各業都意識到應用信息技術和網絡技術的重要性，醫院也早已開啟了“互聯網+”醫療、智慧醫療的一系列探索，增加群眾就醫獲得感、幸福感。目前，醫院檔案工作相對薄弱，面臨諸多的問題和困境，為確保綜合檔案管理的安全性與高效性，提高檔案工作效率，從而推動醫院醫療、教、科研及綜合實力的迅速發展。醫院管理者應當把檔案管理提高到政治高度，切實轉變傳統檔案管理理念，把醫院的綜合檔案管理工作納入到信息化建設統一規劃建設，運用5G技術為醫院檔案賦能，提高檔案管理的現代化水平，與時代和醫院其他方面的發展保持統一步伐，檔案管理工作人員要積極參與到培訓活動中，提高技能水平和專業素養，這是未來檔案管理的必由之路和必然選擇。

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