建立健康宣教病房的護理干預對降低無效宣教率的影響

朱慶芬 霍永平 夏利敏

【關鍵詞】傳統健康宣講;無效宣教;健康宣講病室

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0238-01

乳腺外科作為臨床的一重要學科分支，在女性健康中有至關重要的地位。它主要針對乳腺疾病的外科學方面進行研究與診治：乳腺解剖，乳腺感染，乳腺腫瘤診治原則，乳腺腫瘤外科手術的術式，新輔助治療，術后放、化療，內分泌治療，靶向治療等。乳腺癌更是歐美女性惡性腫瘤患病率之首，在發展中國家發病率也是居高不下，中國乳腺癌發病率每年增長約3%，已躍居女性惡性腫瘤之首。因而乳腺疾病的治療和護理更加重要，醫護人員更是身負重任。隨著醫學的發展進步，醫療技術水平不斷提高，乳腺疾病的相關治療護理已經相對成熟。但患者對于疾病的茫然和恐懼仍然根深蒂固，臨床上我們發現經常進行一系列的無效宣教。患者反復詢問同一問題，降低甚至歸零了宣教效果，加重工作量，因而對我科7-9月份住院的患者針對傳統口頭宣教以及入住健康宣教病室兩種宣教方式進行研究，觀察其宣教效果，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2019. 7.1-2019.10.1住院的60名乳腺腫瘤患者，年齡19-58歲，平均年齡40.2歲。其中乳腺纖維瘤42例，乳腺癌18例。將其按照年齡文化程度平均分為觀察組，對照組各30人。2組患者在性別，疾病性質方面無統計學意義，具有可比性。

1.2宣講方式

1.2.1宣講方法

觀察組給予傳統口頭宣教，對患者術前、術后、化療、放療等不同階段進行相關指導，對照組在觀察組基礎上于病室內懸掛相關宣教標識圖片，進行相關指導。

1.2.2宣講人員安排

成立宣講護理小組，包括副主任護師1名，主管護師2名，護師3名。其中副主任護師負責相關健康教育標識的制定，并在本研究月內進行3次健康講座，就宣講過程中的注意事項及宣講內容對宣講護理小組其他成員以及參與研究的乳腺科護理人員進行統一指導培訓。其余2人負責標識制定的落實和健康宣講病室建立的具體實施。

1.2.3制定宣講內容

查閱乳腺疾病的護理相關文獻，制定宣講標識為目的，圍繞乳腺科病人常見護理問題，護理計劃，護理措施初步擬定健康宣講內容，制定相關懸掛標識。通過宣講護理小組3次專題討論后確定健康教育標識內容，部分內容見表1

1.2.4實施病室建立

1.2.5評價方法

分別在患者出院時以問卷的形式對宣教內容進行回訪，了解患者對自身疾病的了解程度，運用統計學方法進行比較分析。

2 結果

對照組接受患者入住健康宣講房間，責任護士每日更換相關宣講內容貼識，最終患者出院健康教育回訪評分平均為95分。

觀察組接受常規口頭健康教育，最終患者回訪評分平均為89分。

3 討論

本研究通過對比兩組患者接受不同宣教方式后對疾病的認知程度的問卷回訪，發現入住健康宣教病室的對照組患者，明顯對疾病關注了解和對治療配合程度高于傳統口頭宣教的觀察組患者。

研究表明，建立健康宣教病室，對滿足患者對疾病知識的需求，規范患者的自我及家庭護理方式，提高患者生活質量，有非常重要的意義。

經宣教小組討論，傳統口頭宣講方式，患者重視程度低，心情焦慮的不良心理反應，導致不能充分理解健康宣講內容，影響口頭健康宣教的接受效果。為了促進患者恢復，減輕護理工作量，降低無效宣教率，健康宣講病室的建立有不可或缺的作用。

綜上所述，健康宣教病室的建立對患者了解病情，配合治療，促進健康有顯著效果，有效降低了無效宣教率，減少了臨床工作量，效果顯著，值得臨床推廣。

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