社區醫院延續性護理對日間手術患者護理需求滿足臨床療效觀察

殷莉

【關鍵詞】護理需求;日間手術患者;延續性護理;社區醫院

【中圖分類號】R471 ? 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0205-02

根據患者的實際情況在24小時內為其安排住院、手術、觀察后辦理出院即日間手術，這一手術方案能夠有效提高醫療資源的利用率，減少患者的經濟壓力[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

通過隨機數字表法將研究所選的82例患者分為研究組和參照組，均來自2018年11月-2019年11月期間日間手術病房住院的患者，每組各41例。其中共有58例男性患者和24例女性患者;年齡區間為21-69歲，平均年齡（46.25±2.06）歲;患者所屬科室分別為：眼科、泌尿科、耳鼻喉科、婦科、內科等。將兩組患者的一般資料進行統計學對比后發現，差異并不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

通過自制的護理需求調查表，對患者出院后的護理需求予以統計，其中包括出院后對延續性護理的需求程度、方式、頻率等多項內容的調查，共發出82份，全部收回。通過口頭教育、分發宣傳冊等方式對參照組患者進行健康指導干預，定期電話回訪[2]。

研究組患者接受社區醫院延續性護理干預：①根據調查問卷確定研究組患者的基本資料及護理需求，為其定制個性化的護理方案，穩定回訪渠道，在患者出院前對其疾病的發病因素、治療手段、藥物作用、注意事項等耐心講解給患者及其家屬，讓患者了解術后護理的重要性，建立患者健康飲食、規律生活的生活態度，叮囑患者確保睡眠充足，保持心情愉悅。②豐富患者對健康知識的獲取途徑，關注患者的內心變化，及時給予心理疏導，建立良好的護患關系。③在患者的住院過程中指導患者進行自護的方法[3]，逐步將自護融入到患者的生活當中，對其自護中出現的問題及時糾正和指導，避免患者離院后不能準確的完成自護。將疾病相關資料通過多種形式發放給患者，提高其疾病意識。④指導患者進行必要的運動，促進疾病的恢復，增強免疫力。

1.3觀察指標

通過調查問卷對兩組患者的護理滿意程度進行了解并對比，分為十分滿意、滿意和不滿意;觀察并記錄患者切口滲血、愈合不良、感染、尿潴留等不良反應出現情況。

1.4統計學處理

對本次研究中的數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，對患者的護理滿意程度及不良反應出現情況用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的護理滿意程度

研究組患者的護理總滿意率為95.12%（39/41），參照組患者的護理總滿意率為65.85%（27/41），研究組數據明顯優于參照組，數據對比存在統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者護理滿意度的比較

2.2 對比兩組患者并發癥的出現情況

研究組患者和參照組患者的并發癥總發生率為9.75%（4/41）和43.90%（18/41），研究組的并發癥出現率明顯少于參照組，數據對比明顯（P<0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者并發癥出現情況的比較

3 討論

日間手術方式引入到我國后，受到了廣泛的關注和認可。雖然其能夠很好的減輕患者的經濟壓力，避免醫療資源的不合理分配，但由于住院時間較短，很多患者并不具備良好的自護能力，也在一定程度上增加了患者出院后的并發癥發生風險[4]。調查發現，有過半數的日間手術患者表明了自身護理知識匱乏，以及對自護的懷疑。一旦日間手術患者出現并發癥而不能得到及時的救治，那么加重的風險就被放大。所以，想要確保日間手術患者更好的恢復，就必須對延續性護理干預加以重視[5]。

從我們的調查結果中可以看到，接受了社區醫院延續性護理干預的研究組患者對護理的滿意程度明顯優于參照組，且出現并發癥的幾率更小，兩組數據的對比均表現出了統計學意義（P<0.05）。這說明了通過用藥指導、飲食指導、運動指導、疾病相關知識普及、心理宣教等方式，能夠有效的提高患者對疾病的認知和對自護的了解。另外，定期的回訪也能夠讓醫護人員更加了解患者的實際情況，通過電話溝通幫助患者解決問題。

綜上所述，對日間手術患者的進行社區醫院延續性護理干預護理干預在于對其進行用藥、飲食、運動等指導，以及對相關知識的普及和對自護重要性的強調，能夠有效提高護理的滿意度，減少并發癥的出現，值得推廣。

參考文獻

李詩涵，杜姣姣，戴燕，etal.社區醫院延續性護理對日間手術患者護理需求滿足效果分析[J].華西醫學，2016（4）：615-618.

杜姣姣，張雨晨，李詩涵，etal.日間手術患者延續性護理服務需求與出院準備度的相關分析[J].中華現代護理雜志（1）：1372-1375.

劉旻.日間手術后延續性護理模式在泌尿外科中的應用[J].浙江醫學，2014（10）：913-914.

李超麗，金香淑.社區延續性護理在日間手術中的研究現狀[J].科技視界，No.241（19）：178-179.

陳詩君，程曉容，韓霞君，etal.延續性護理在眼底病日間手術患者中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（9）：1503-1506.