長期臥床患者預防墜積性肺炎的護理及效果

劉寧

【關鍵詞】墜積性肺炎;預防性護理干預;效果;長期臥床

【中圖分類號】R473.5 ? 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0182-01

長期臥床會降低患者的機體免疫力以及抵抗力，不利于預后效果的提升。本次研究選取2018年1月—2019年1月本院長期臥床患者200例，對預防性護理干預的應用效果，進行科學分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年1月—2019年1月本院長期臥床患者200例，排除肝腎功能不全、合并嚴重心臟病患者。隨即將兩組患者分為對照組與觀察組，各100例。觀察組患者實施預防性護理干預，對照組實施常規護理干預。觀察組男60例，女40例，年齡53—77歲，平均年齡（66.21±3.14）歲;對照組男61例，女39例，年齡54—79歲，平均年齡（66.57±3.07）歲。比較兩組患者的一般資料，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組實施常規護理方式，包括飲食護理、環境護理、用藥護理等。觀察組在對照組的基礎上，實施預防性護理干預法：（1）臥床干預。按時為患者翻身扣背，避免身體某部位長時間受到壓迫，強化局部血液循環功效。促進痰液排出，保持呼吸道通暢。針對不能運動的患者，要盡可能選擇坐位，減少患者的臥床時間[1]。（2）心理干預。護理人員要強化與患者的交流，要充分了解患者的個性化心理需求，與患者交流時，給予患者最大的尊重，減輕患者的心理負擔。（3）口腔干預。對患者口腔定期清潔，做好口腔護理，避免細菌感染引發的口腔感染。要讓患者食用比較清淡易消化的食物，避免患者出現噎食現象。（4）皮膚干預。要對患者的床單定期更換整理，每周做好皮膚清潔工作，避免出現褥瘡的發生[2]。（5）排痰干預。護理人員要教患者學會科學排痰，針對不能自主排痰的患者，要對其進行定期吸痰。（6）氣管干預。對于濃痰不能咳出的患者，要實施科學的霧化治療或氣管滴注，對患者的病情發展密切關注，對異常反應實施科學處理，避免出現窒息的情況。

1.3評價指標? ?（1）記錄兩組患者墜積性肺炎的出現情況。（2）通過生活質量評定量表，對兩組患者干預前后的生活質量，實施科學對比，總分為100分，評分越高證明生活質量越高。（3）應用問卷調查法，對兩組患者的護理滿意度，實施調查，小于60分為不滿意，介于60分到90分之間，為比較滿意;90分以上為非常滿意。

1.4統計學處理

采用SPSS19.00軟件，對所有數據實施統計學分析，用（ X±s）表示計量資料，用t檢驗，以%表示計數資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者生活質量 對照組干預前的生活質量評分與對照組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組干預后的生活質量評分，顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者生活質量

2.2比較兩組患者墜積性肺炎發生率 觀察組發生墜積性肺炎 4例 （4.00%），對照組發生墜積性肺炎 32 例 （32.00%），兩組比較差異有統計學意義（χ2=9.3145，P<0.05）。

2.3比較兩組患者護理滿意度 觀察組對預防性護理干預的總滿意度為96.00%，顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者護理滿意度

3 討論

在本次研究中表明，對照組干預前的生活質量評分與對照組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組干預后的生活質量評分，顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 觀察組發生墜積性肺炎 4例 （4.00%），對照組發生墜積性肺炎 32 例 （32.00%），兩組比較差異有統計學意義（χ2=9.3145，P<0.05）。觀察組對預防性護理干預的總滿意度為96.00%，顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 預防性護理干預，可以將長期臥床患者墜積性肺炎發生幾率，降到最低，可以提升患者的生活質量以及護理滿意度。

綜上所述，應用預防性護理干預，對長期臥床患者實施護理干預，可以減少墜積性肺炎的發生幾率，對于患者生活質量的改善、護理滿意度的提升，具有重要意義，值得臨床推廣應用。

參考文獻

陳燕珊，陳露紅，文美珠.改良式體位引流聯合強化口腔護理在預防墜積性肺炎中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（23）：85-87.

魯愛敏.預防性護理干預對長期臥床患者墜積性肺炎發生的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（19）：122，129.