試論補鋅在小兒腹瀉治療中的療效觀察

楊俊霞

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉病;補鋅治療;效果

【中圖分類號】R725.7【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）05-0154-02

引 言

小兒腹瀉是臨床常見、多發(fā)病癥，其通常是由多種因素及病源所導致的消化道疾病的一種綜合征。小兒出現(xiàn)腹瀉的主要原因，通常與過敏、感染、先天缺酶、免疫缺陷等具有直接關(guān)系。其臨床特征主要表現(xiàn)為大便形狀改變、大便的次數(shù)增加等。小兒出現(xiàn)腹瀉疾病的時候，通常會表現(xiàn)為飲食量逐漸減少，且其小腸吸收狀況不佳，就會對胃腸道造成損傷，并致使鋅減少，這就會產(chǎn)生腸黏膜，而鋅無法有效供應(yīng)，就會使患兒的病情延長。基于此，越來越多的學者認為小兒腹瀉應(yīng)加強補鋅治療。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月～2019年4月本院收治的80例小兒腹瀉病患兒作為研究對象，納入標準：①患兒均符合《中國腹瀉病診斷治療方案》中小兒腹瀉病的診斷標準;②均經(jīng)臨床檢查確診為小兒腹瀉病。排除標準：過敏體質(zhì)患兒;心肝腎等重要器官系統(tǒng)疾病患兒。將患兒依據(jù)治療方法不同分為單獨治療組與聯(lián)合治療組，每組40例。聯(lián)合治療組患兒中，男23例，女17例;年齡3個月～5歲，平均年齡（2.3±1.4）歲;疾病嚴重程度：輕度19例，中度21例。常規(guī)治療組患兒中，男21例，女19例;年齡4個月～5歲，平均年齡（2.5±1.3）歲;疾病嚴重程度：輕度18例，中度22例。兩組患兒的性別、年齡及疾病嚴重程度等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

單獨治療組患兒接受常規(guī)治療。在患兒入院后讓其繼續(xù)堅持科學合理飲食，使其生理需求得到有效滿足，對于嘔吐患兒，需禁食4h-6h。所用藥物病毒唑（齊魯制藥有限公司，國藥準字：H19993274），靜脈滴注，單次劑量為10mg/（kg·d），1日1次。口服蒙脫石散（四川維奧制藥有限公司，國藥準字：H20093601），年齡超過2歲者，3袋/d;1歲-2歲患兒，2袋/d;1歲以下患兒，1袋/d。聯(lián)合治療組患兒接受常規(guī)治療聯(lián)合補鋅治療。常規(guī)治療方法同單獨治療組，同時給予患兒口服葡萄糖酸鋅口服液[哈藥集團三精制藥股份有限公司，批準文號：衛(wèi)食健字（2002）第0538號]，≤6個月與>6個月患兒的劑量分別為10、20mg/d，治療10～14d為1個療程。

1.3觀察指標及療效判定標準

比較兩組患兒的臨床療效、止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間。療效判定標準：①患兒大便次數(shù)正常，臨床癥狀完全消失或基本消失，判定為痊愈;②患兒大便次數(shù)正常或減少<3次/d，臨床癥狀在一定程度上改善，判定為好轉(zhuǎn);③如果治療后患兒的大便次數(shù)沒有減少或增多，臨床癥狀也沒有改善或惡化，判定為無效。總有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

利用SPSS19.0軟件進行分析，計數(shù)資料以百分比（%）表示、進行卡方χ2檢驗，計量資料以均數(shù)（-x±s）表示、進行t檢驗處理，P<0.05為統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效比較

聯(lián)合治療組治療總有效率95.0%顯著高于單獨治療組的77.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患兒止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間比較

聯(lián)合治療組止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間分別為（2.95±1.34）、（2.04±0.81）、（1.30±0.41）、（3.51±0.61）d，均顯著短于單獨治療組的（5.50±1.30）、（2.74±0.65）、（2.04±0.85）、（4.25±1.16）d，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉作為臨床中一種比較常見的兒科病癥，其通常發(fā)生于3歲以下的小兒。該疾病主要是因為細菌侵入到小兒的腸道內(nèi)，而導致腸道感染，或者是由于飲食不當，使腸道出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。不論是哪種因素的影響，患兒出現(xiàn)腹瀉，都會對其身體造成嚴重損傷，并對患兒營養(yǎng)的攝入造成嚴重影響，并導致患者出現(xiàn)發(fā)育不佳的現(xiàn)象。同時，該病癥的病程通常比較長，且具有較大的治療難度，實施常規(guī)治療，通常能夠有效地進行止瀉，但是，其通常具有較長的反復性。目前，臨床中對腹瀉患兒治療過程中，通常輔助補鋅治療，并具有顯著的治療效果。鋅屬于人體必不可少的一項微量元素，其不僅可以增強人體自身的免疫能力，而且還能夠促進對維生素A的有效吸收。人體缺鋅通常會對其自身的新陳代謝細胞的有效生長造成破壞，并導致人體所具有的免疫力下降，從而導致腹瀉的發(fā)生率上升。因此，臨床中對腹瀉患兒治療過程中，通常輔助以鋅治療，能夠使患兒自身的機體狀況得以有效改善，并使患者的免疫力得以有效提高，從而使腹瀉的發(fā)生有效降低。本研究結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組治療總有效率95.0%顯著高于單獨治療組的77.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。聯(lián)合治療組止瀉時間、止吐時間、退熱時間、住院時間分別為（2.95±1.34）、（2.04±0.81）、（1.30±0.41）、（3.51±0.61）d顯著短于單獨治療組的（5.50±1.30）、（2.74±0.65）、（2.04±0.85）、（4.25±1.16）d，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，補鋅治療小兒腹瀉病的臨床效果明顯，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

劉清.補鋅應(yīng)用于小兒腹瀉治療的臨床價值分析.實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（33）：100-102.

李俊艷，顏國華，鄭偉.淺談臨床上治療小兒腹瀉癥的研究進展.當代醫(yī)藥論叢，2016，14（24）：15-16.