采用曲美他嗪治療冠心病伴糖尿病的觀察及有效性評估

唐積蓮

【關鍵詞】曲美他嗪;冠心病伴糖尿病;血糖

【中圖分類號】R541.4 ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0088-01

糖尿病是引起冠心病患者心血管事件發生的重要危險因素，冠心病是糖尿病患者血管并發癥之一。糖尿病患者比普通心血管患者死亡率要高2-4倍。冠心病伴糖尿病應盡早進行治療，以改善患者臨床癥狀和預后，減少并發癥【1】。曲美他嗪是治療冠脈功能不全、心絞痛等病癥的藥物，此外還可提供代謝性心肌細胞保護作用。已成為治療冠心病的有效途徑之一。本研究觀察冠心病伴糖尿病經曲美他嗪加對癥藥物療效觀察，現報道如下。

1 基礎資料及方法

1.1基礎資料

選取本院治療的冠心病伴糖尿病患者82例，隨機均分為參照組和研究組各41例，時間2018年8月-2019年8月。參照組：男24例，女17例，年齡35-82歲，平均年齡;研究組：男27例，女14例，年齡30-81歲，平均年齡。所有作者均之情并同意參加此次研究。兩組的年齡、性別等基礎資料對比，無統計學意義，P>0.05。

1.2 治療方法

參照組給予對癥治療，其中包括調節血脂、降血糖和抗凝等。并服用阿司匹林，服用1次/d，90mg/次，治療2周。

研究組在對癥治療基礎上加上曲美他嗪治療，用量：20mg/次，3次/d。

1.3觀察標準

兩組患者血糖、血清膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油情況及臨床癥狀改善時間。

1.4統計學方法

數據通過SPSS軟件處理，計量資料用平均數±表示，組間用t檢驗。計數資料間用卡方檢驗。

2 結果

治療后研究組患者血糖（5.96±1.13）mmol/L、血清膽固醇（5.92±0.82）mmol/L、低密度脂蛋白（3.03±0.31）mmol/L、高密度脂蛋白（3.05±1.35）mmol/L三酰甘油（1.53±0.81）mmol/L情況優于觀察組，兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1

表1 兩組患者空腹血糖、血清膽固醇情況、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油情況對比

治療后觀察組患者的心絞痛發生頻率（2.06±0.29）次/周、冠心病癥狀消失時間（9.47±1.23）d、心電圖復常時間（12.67±2.84）d，參照組的心絞痛發生頻率（3.14±0.34）次/周、冠心病癥狀消失時間（13.26±3.48）d、心電圖復常時間（16.63±3.55）d，觀察組臨床癥狀改善時間短于參照組，且兩組間各指標差異有統計學意義（P<0.05），。見表2

表2 兩組患者臨床改善時間對比

3 討論

冠心病伴糖尿病通常會引發嚴重的心絞痛甚至心肌梗死，對患者生命健康及生活質量造成極大影響，因此需要迫切加強對此病癥的治療【2】。

對癥常規治療加上曲美他嗪，研究組低密度脂蛋白（3.03±0.34）mmol/L、高密度脂蛋白（3.05±1.33）mmol/L三酰甘油（1.53±0.81）mmol/L，低于觀察組。而研究組心絞痛發生頻率（3.14±0.34）次/周、冠心病癥狀消失時間（9.47±1.23）d、心電圖復常時間（12.67±2.84）d短于參照組。以上結果與尹亞娜等【2】研究相符?？梢娗浪褐委熁颊撸芴岣呋颊吲R床改善時間，及血糖、血清膽固醇情況。

綜上所述，曲美他嗪在治療冠心病伴糖尿病臨床指標效果更佳，安全性更高值得臨床推廣。

參考文獻

張祎，馬鑫妍，袁泉. 曲美他嗪治療冠心病臨床療效分析[J].北方藥學， 2018， 15（4），83.

尹亞娜. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效分析[J].糖尿病天地，

2019， 16（8），81.