甲狀腺腫瘤手術治療的臨床分析

陳曉偉 陳岳彤

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;普外科;手術治療;臨床特點

【中圖分類號】R736.1 【文獻識別碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0039-02

隨著國內技術創新不斷完善，對醫療水平的要求也逐漸增高，老舊的醫療設備和技術均需換成符合現代化技術發展需求的功能[1-2]。目前，甲狀腺疾病在臨床普外科普遍發生，其治療方式多種多樣，治療前無法觀測到患者的病癥，經研究結果顯示，造成甲狀腺腫瘤疾病的因素與患者的年齡、性別、地域等有關，通常采用常規外科手術方式進行治療[3]。回顧探討2016年4月～2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧探討2016年4月～2019年4月在本院收治的90例甲狀腺腫瘤患者為研究對象，根據隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組，各45例，其中對照組患者的男女比例為38：12，年齡21～59歲，平均年齡為（37.56±6.01）歲;其中，有13例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病，15例為甲狀腺炎，17例確診為甲狀腺囊腫;觀察組患者的男女比例為35：10，年齡為20～61歲，平均年齡為（36.85±5.97）歲，其中有15例被診斷為甲狀腺腫瘤疾病，17例為甲狀腺炎，13例確診為甲狀腺囊腫;選取標準：90例患者均通過普外科檢查符合甲狀腺腫瘤癥狀;對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）;研究前需向本院倫理委員會提交實驗資料，經審核同意后再進行;并在患者及家屬在知悉研究內容的情況下，并簽訂知情同意書。

1.2治療方法

給予對照組患者采取常規保守治療方式，具體包括：結合患者身體狀況采用局部治療;對患者的整體狀況進行規劃;采用三聯療法。給予觀察組患者采取普外科手術方式治療，若患者的腫瘤位置處于腺體，可通過此手術將其去除，若患者的腫瘤侵入腺體，則可通過對患者的血道轉移方式將其根除，將患有甲狀腺囊腫患者一側的甲狀腺一并切除，最后，可利用頸清掃術對腫瘤位置全部進行切除處理。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果及復發率為判定標準。其中，患者臨床癥狀均消除，呈痊愈趨勢，此被判定為顯效治療;患者臨床癥狀有好轉跡象，此被判定為有效治療;患者臨床癥狀不僅無任何改善，且病情嚴重，此被判定為無效治療。其中治療有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

1.4統計學方法

本文結合患者的基本資料及數據利用SPSS23.0統計學軟件進行比較和分析，計量資料使用均數±標準差（±s）來表示，并進行t檢驗和資料采用的Y檢驗，當數據顯示P<0.05時，表示為差異具有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者實施不同的手術方法治療甲狀腺腫瘤患者的數據對比得出，觀察組患者的總有效率97.78%顯著優于對照組患者的總有效率75.56%，（x2=9.34，P<0.05）差異有統計學意義;對比兩組患者通過不同的手術治療后的復發情況，其中對照組患者中出現嘶吼癥癥狀的患者占5例，復發率占11.11%;觀察組患者中出現1例嘶喉癥患者，復發率占2.22%;兩組患者均未發生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統計學意義（x2=8.932，P<0.05）。詳情如表1所示。

表1 兩組患者的治療效果與復發情況對比[n（%）]

3 討論

甲狀腺腫瘤常多發于女性，且發病率較高，需長時間進行治療，通常患者的腫瘤被診斷為良性，發病期間無明顯癥狀，對日常生活也不造成任何影響，其病癥多發于頸前部，形狀似核桃大小，質地相對較硬，但短期時間內發展較快，嚴重者會影響患者呼吸[4-5]。若不及時治療此病癥，還會激發為甲亢，甚至惡變。患者通過檢測對自身病情有基本了解之后，通常會選擇手術方式進行治療，或保守治療等，患者的病情確定之后應該盡快進行就醫治療，通常的治療方法為手術治療，保守治療等，其中，治療效果較為顯著的就是普外科手術治療[6]。

本文研究顯示，對兩組患者通過不同手術方式治療甲狀腺腫瘤疾病，觀察組患者的總有效率97.78%顯著優于對照組患者的總有效率75.56%，（x2=9.34，P<0.05）差異有統計學意義;對比兩組患者通過不同的手術治療后的復發情況，其中對照組患者中出現嘶吼癥癥狀的患者占5例，復發率占11.11%;觀察組患者中出現1例嘶喉癥患者，復發率占2.22%;兩組患者均未發生死亡、抽搐、休克、氣管坍塌等狀況。差異具有統計學意義（x2=8.932，P<0.05）。此結果表明普外科手術治療效果顯著，復發率較低，安全性較高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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鄂佳鑫.甲狀腺腫瘤普外科手術治療臨床特點分析[J].科技展望，2016，26（6）.

趙松鶴.探析甲狀腺腫瘤普外科手術治療的臨床特點[J].養生保健指南，2019，（1）：60

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唐慶祥.普外科手術治療甲狀腺腫瘤的臨床特點及療效[J].養生保健指南，2018（41）.

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