循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果觀察及并發癥情況分析

付楠舒

【摘 ?要】目的：分析研究循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果觀察及并發癥情況。方法：時段：2018.07-2020.01，選擇我院接收的60例缺氧缺血性腦病新生兒，利用隨機數字表法劃分為觀察組（循證護理）與對照組（常規護理）各30例，對比并發癥發生率、癥狀消失時間及住院時間。結果：觀察組并發癥發生率、癥狀消失時間及住院時間等指標優于對照組，組間對比存在統計學差異，P<0.05。結論：實施循證護理干預，對缺氧缺血性腦病新生兒具有降低并發癥發生率的效果，可縮短臨床癥狀消失時間，很大程度上提高了護理水平。

【關鍵詞】循證護理;缺氧缺血性腦病;新生兒;并發癥

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0116-01

在臨床中，新生兒缺氧缺血性腦病的發生率越來越高，該疾病主要是指圍生期窒息導致患兒腦部出現缺氧缺血現象，威脅患兒生命安全[1]。缺氧缺血性腦病是導致病殘兒的常見原因，危害較大。因此，針對缺氧缺血性腦病新生兒應該實施及時有效的治療及護理措施，從而改善患兒的預后。本文擇取2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性腦病患兒，觀察循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院于2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性腦病患兒作為研究對象，符合研究內容者共計60例，對其臨床資料展開回顧性分析，將其分為對照組和觀察組，每組30例，其中對照組：13例女性患兒，17例男性患兒，孕周最小值為38周，孕周最大值為41周，平均值為（39.42±0.04）周。觀察組：14例女性患兒，16例男性患兒，孕周最小值為39周，孕周最大值為42周，平均值為（39.39±0.05）周。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組實施常規護理，實時監測患兒各項體征，根據相關標準展開基礎護理。

觀察組開展循證護理，主要內容包括以下幾個方面：

（1）制定護理方案，首先建立循證護理小組，主要人員包括：醫院領導、護士長及相關護理人員等，收集患兒信息，分析產婦既往病史及臨床資料[2]。綜合整理信息，根據醫院的醫療資源，設置針對性的護理方案。

（1）實施護理方案，相關護理人員密切觀察患兒生命體征，比如：呼吸、心率、血糖及血壓等。取患兒舒適體位姿勢，保證患兒呼吸順暢。護理人員和家屬積極溝通，促使家屬加深對患兒疾病的了解。與此同時，告知患兒家屬相關注意事項、疾病進展等內容，提高疾病認知水平。通過健康教育，緩解家屬不良情緒，增強家屬對護理人員的信任，保證護理工作順利實施。除此之外，在室內播放輕柔的音樂，刺激患兒聽覺。護理人員加強患兒聽力檢查，對聽力障礙進行預防。利用指腹和掌心按摩患兒的全身，促進血液循環。給予缺氧缺血性腦病患兒肢體功能訓練、仰臥位抬頭訓練等，保證患兒的肢體功能。

（3）評估和總結護理。在實際的護理工作中，分析總結護理問題，相關護理人員共同討論，并制定改進護理方案。與此同時，護理人員之間分享護理經驗，從而提高護理工作配合度，進一步提高整體治療效果[3]。

1.3 觀察指標

分析并發癥發生率，根據不同的癥狀類型可分為：肺炎、智力異常等，密切觀察患者并發癥發生情況，詳細記錄并實施對比[4]。

分析各項臨床指標，主要包括：癥狀消失時間、住院時間等，根據患兒實際情況進行統計分析[5]。

1.4 統計學方法

本文所有數據以SPSS20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以 ±S形式表述， 檢驗計數資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統計學差異。

2 結果

2.1 ?分析并發癥發生率

結果顯示，對照組肺炎發生例數為4（13.33%），智力異常發生例數為2（6.67%），觀察僅發生肺炎1例，智力異常發生例數為0，計算可知： =4.0431，P=0.0443，觀察組并發癥發生率（3.33%）明顯較對照組（20.00%）更低，組間對比存在統計學差異，P<0.05。

2.2 ?分析各項臨床指標

結果顯示，對照組癥狀消失時間為（7.44±1.49）d，觀察組癥狀消失時間為（4.63±1.19）d，計算可知：t=8.0712，p=0.0000，組間對比存在統計學差異，P<0.05;對照組住院時間為（21.33±5.08）d，觀察組住院時間為（15.36±4.64）d，計算可知：t=4.7526，p=0.0000，組間對比存在統計學差異，P<0.05。

3 討論

隨著社會的發展，缺氧缺血性腦病的患病率持續上升，需提高其重視程度。倘若不及時進行治療，會造成患兒死亡或致殘現象。在臨床的治療過程中，開展循證護理，對缺氧缺血性腦病患兒康復治療具有積極的意義。

本文研究可以發現，觀察組并發癥發生率（3.33%）明顯較對照組（20.00%）更低，觀察組住院時間及癥狀消失時間等明顯較對照組更短，組間對比存在統計學差異，P<0.05。究其原因，循證護理屬于新型的護理模式，在護理期間，始終遵循科學依據，通過針對性的護理措施，可保證患兒身體健康。實施循證護理，患兒肺炎及智力異常等并發癥明顯減少，效果顯著。在缺氧缺血性腦病患兒中應用循證護理，可縮短患兒住院時間，很大程度上提高了家屬對護理服務的滿意度。循證護理在缺氧缺血性腦病患兒中的應用效果突出，根據患兒的實際情況，尋求最佳護理方式，有助于提高整體護理質量。

綜上所述，針對缺氧缺血性腦病新生兒開展循證護理方案，可降低并發癥的發生率，改善患兒預后，很大程度上提高了整體治療效果。

參考文獻

[1] 王留霞.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用[J].中國城鄉企業衛生，2017， 032（011）：111-113.

[2] 路穩敬.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用研究[J].繼續醫學教育， 2018， 032（006）：112-114.

[3] 邵蓮濤.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的臨床效果評價[J].中國實用醫藥， 2018， 013（008）：159-161.

[4] 沈玉鳳.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用效果體會[J].養生保健指南， 2018，000（022）：151.

[5] 何靜，區風英.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的價值[J].深圳中西醫結合雜志，2017，027（002）：172-173.