補肺湯加減聯合西藥治療慢性阻塞性肺疾病臨床觀察

黃健

【摘 ?要】目的：分析補肺湯加減聯合西藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法 選取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例作為本文的觀察對象，選取時間為2018年9月至2019年8月間，并將其按照隨機數字表法進行平均分組，其中40例接受西藥進行治療的納入至單一組，其余40例接受中西醫聯合治療的納入至聯合組，并分析者兩組的治療效果。結果 ?聯合組的治療有效率為97.50%，單一組的治療有效率為82.50%，從治療有效率上對比，聯合組明顯優于單一組，對比差明顯（p<0.05）;從肺功能改善情況上看，治療前的對比差異顯示無統計學意義（p>0.05）;治療后，兩組的肺功能改善情況對比差異明顯，（p<0.05）。結論 對慢性阻塞性肺疾病患者采取補肺湯加減聯合西藥進行治療的效果明顯，值得推廣應用。

【關鍵詞】補肺湯加減;西藥;慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R563.9 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0084-01

慢性阻塞性肺疾病是目前臨床上呼吸系統頻發率較高的不可逆疾病，其主要以老年人為患病群體，隨著病情的發展，逐漸的損傷患者的呼吸系統，并且累及心臟、骨骼肌等部位[1]。臨床上治療該疾病的藥物種類較多，由于長期的治療流程增加了較多的不良反應，所以需要對不同的藥物種類進行不斷的研究，以分析出更加安全且有效的藥物，有研究指出，中藥補肺湯加減治療對于該疾病有良好的治療效果，所以本文就以聯合的方式，分析治療的臨床價值。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選取的對象共計80例，均為我院2018年9月至2019年8月間收治的慢性阻塞性肺疾病患者，并根據隨機數字表法將其進行平均分組，其中接受西藥進行治療的40例納入至單一組，接受中西醫聯合進行治療的40例納入至聯合組。

單一組：男性患者21名，女性患者19名，最小年齡45歲，最大年齡70歲，平均年齡為（60.73±5.66）歲，病齡最短2年，最長18年，平均病齡為（9.57±2.12）年。

聯合組：男性患者22名，女性患者18名，最小年齡44歲，最大年齡71歲，平均年齡為（60.85±4.97）歲，病齡最短2年，最長17年，平均病齡為（9.45±2.31）年。

上述患者的一般資料經過統計學處理后得出結果為（p>0.05），無統計學意義。此次研究的所有患者及其家屬均知曉此次研究的目的并自愿參與。

1.2方法

單一組：西藥治療：選取沙丁胺醇氣霧劑和噻托溴銨吸入劑進行治療，前者一次噴兩噴，一天四次，后者一次吸入18μg，一次一天。

聯合組：中西醫聯合治療：西藥的治療方式同單一組，其次選取補肺湯加減治療，基礎方劑為：人參10g、麥冬15g、桑白皮12g、黃芪30g、山藥12g、熟地24g、半夏12g、五味子15g、黃精10g、甘草10g、陳皮12g、紫菀10g。所有的方劑均用水煎煮，取200ml藥汁[2]，分早晚兩次服用，一天一劑。如果患者的病情較為嚴重，可以適當的增加藥物的劑量。

所有的患者均連續治療8周，共計2個療程。

1.3判定標準

對比兩組的治療有效率以及肺功能改善情況。

治療有效率：顯效（經治療后，患者的臨床癥狀得以明顯好轉）、改善（經過治療后，患者的臨床癥狀有所緩解）以及無效（上述均未達到）。

肺功能改善情況：FEV1、FVC以及FEV1/FVC。

2結果

2.1 ?治療有效率比較

聯合組的治療有效率為97.50%，單一組的治療有效率為82.50%，從治療有效率上對比，聯合組明顯優于單一組，對比差明顯（p<0.05），如下表一。

2.2肺功能改善情況比較

從肺功能改善情況上看，治療前的對比差異顯示無統計學意義（p>0.05）;治療后，兩組的肺功能改善情況對比差異明顯，（p<0.05）。如下表二。

3討論

慢性阻塞性肺疾病在中醫學上屬于“咳嗽、肺臟”的范疇，主要因腎肺虧損、氣虛導致發生咳喘等情況，所以治療原則要以補肺益腎為原則。本文的補肺湯則滿足該治療原則，方劑中的黃芪、人參具有補肺益氣、固本護衛的功效，在使用的過程中可以提高人體的免疫能力，并且改善呼吸道的病變，提升肺部的功能，而桑白皮、紫菀具有理氣平喘、化痰止咳的功效[3]，與陳皮、半夏一同使用，可以起到降逆止咳、化痰燥濕的功效，再輔以黃精使用，可以起到潤肺生津、滋陰健脾的功效，聯合甘草可以調節諸藥，起到益氣和止咳的情況，因此，就全方劑而言，可以起到化痰止咳、培本補虛以及補肺益氣的功效。就本文的研究中指出，該方式的使用可以提升患者的生活質量，改善肺部的功能以及動脈的血氣情況。相比單一的西藥治療，效果顯著，差異明顯，具有推廣的價值。

參考文獻

[1] 焦偉偉， 秦定坤. 補肺湯加減聯合西藥治療慢性阻塞性肺疾病40例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫藥， 2019， 028（009）：82-84.

[2] 竇志榕， 張雨含. 補肺湯加減治療慢性阻塞性肺疾病穩定期臨床療效分析[J]. 家庭醫藥， 2019， 000（004）：129-130.

[3] 王珊珊， 譚光波. 補肺湯對慢性阻塞性肺疾病肺氣腫大鼠血清IFN-γ、IL-4表達水平影響研究[J]. 陜西中醫， 2019（11）：1491-1494.