兒科護理風險因素分析與防范

肖瀟

【關鍵詞】兒科護理;風險因素;防范策略

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0244-01

因醫院兒科的護理內容比較繁瑣，護理人員的工作量較大，容易導致各種護理風險出現，也是各種護理糾紛的重要誘因。所以臨床上對兒科護理風險因素加強分析并采取相應的解決措施，對兒科發生護理糾紛率的降低和兒科護理質量的提升有重要的意義。本文對我院兒科一段時間來收治的患兒分組探討了其實施護理風險防范措施的效果，進一步報道為：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院兒科2018年8月—2019年10月收治的840例患者，并按照收治的先后順序分為未實施護理風險防范措施的對照組410例，和給予風險防范措施的試驗組430例。對照組患兒男女比例為273：137;試驗組患兒男女比例為223：207。所有的患者年齡為2歲-7歲，均齡為（4.3±0.6）歲。

1.2兒科護理風險因素

本文通過對我院2018年8月—2019年10月接治的840例患兒中發生護理投訴的82例患兒的臨床資料進行了分析，根據護理經驗，對兒科發生護理風險的因素進行了總結，兒科護理風險因素主要有：（1）護理差錯，即護理人員在給藥輸液、送檢標本等過程中的失誤;（2）護理服務質量因素，護理人員操作技術不熟練或服務態度較差等;（3）輸液不良反應及墜床、燙傷等意外因素;（4）護理記錄方面不規范或不完善等。

1.3護理風險防范策略

（1）重視監測患兒的病情。因為受入院患兒年齡制約，常常對自己的癥狀感受無法準確的描述，會對臨床診斷造成較大的偏差。再加上患兒各項身體機能發育不完善，容易加劇病情的惡化程度。因此護理人員應該實時監測患兒的病情變化，每天對病房定時做好巡查，防止患兒出現碰傷、墜床等意外事件;（2）對人員管理進一步強化。在兒科護理中需對護理人員加強管理，定期組織護理人員培訓相關護理知識，召開護理知識講座等，促使護理人員的理論知識和技巧、方法等更加豐富。另外在此過程中還應對護理人員加強“以人文本”的護理理念的培養，以患者為中心，保證提供的兒科護理服務更加全面優質。還需制定完善的管理和激勵制度，并通過合理的獎勵優秀護理人員，激發其工作的主動性和積極性;（3）對靜脈留置針的護理加強重視。在兒科護理過程中應重視靜脈留置針的護理。護理人員應盡量安撫患兒保持安靜，避免對其穿刺操作造成影響，而且較大的活動量還會對血液循環的通暢性造成影響，導致血液出現凝固。另外護理人員對患兒輸液使用留置針時，應選熱敷患兒的穿刺部位，保證其血液循環良好。還需規范的固定靜脈留置針的位置，避免肢體活動幅度過大而導致留置針出現松動的情況;（4）避免用藥風險。在使用藥物對患兒治療時，應根據患兒的體重合理用藥，防止有藥物劑量不正確等問題出現。所以護理人員在對患兒用藥前應該先測量其體重，并對其姓名、年齡、疾病類型等信息全面了解，再嚴格遵醫囑用藥，保證患兒用藥更加安全、合理、規范。

1.4統計學分析

本文研究過程中所涉及的相關數據采用統計學軟件SPSS21.0進行分析。

2 結果

2.1兒科護理發生投訴的主要原因（見表1）

表1 兒科護理投訴的原因分析

根據表1可知，兒科護理過程中發生投訴的原因主要包括缺乏完善的管理制度、未落實規章流程、人員緊缺、護理技能較差、缺乏良好溝通、責任心較差等，其中護理技能較差投訴例數最多（20例），占比25.00%，然后是未落實規章流程、責任心較差、缺乏良好溝通，所占比分別為20.00%、17.50%、15.00%。

2.2比較兩組患兒實施護理風險防范前后投訴率（見表2）

表2 實施護理風險防范措施前后兒科投訴率對比

根據表2可得，實施護理風險防范措施前后兒科的投訴率分別為19.51%、4.65%，防范后兒科的投訴率比防范前明顯較低，兩組數據對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

作為醫院重要的科室，兒科每天都要接診大量的患兒，加上其護理工作比較繁雜，所以在護理過程中會存在多種風險因素，對兒科護理質量的提升造成較大的制約。所以應對影響兒科護理工作的各種風險因素如護理差錯、護理服務質量、護理記錄、意外因素等深入進行分析，盡量采取相關護理風險防范措施使這些風險因素減少，保證護理投訴率降低，護理滿意度因此而提升。

本文通過分析可知，兒科護理發生投訴的主要原因有缺乏完善的管理制度、未落實規章流程、人員緊缺、護理技能較差、缺乏良好溝通、責任心較差等，其中占比最高的是護理技能較差，其次是未落實規章流程、責任心較差、缺乏良好溝通等，通過采取對病情加強監測、人員管理、靜脈留置針和用藥等方面的護理措施，兒科投訴率大大降低，說明合理的實施護理風險防范措施可進一步降低發生護理投訴的概率，在臨床護理中有顯著的效果。

綜上所述，兒科護理中存在的風險因素較多，通過科學的分析并采取針對性的防范措施，可使兒科發生護理糾紛的概率大大降低，保證護理投訴減少，可在臨床護理中加強推廣。

參考文獻

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