高血壓藥物治療影響用藥依從性的危險(xiǎn)因素及藥學(xué)干預(yù)效果研究

趙春亮

【關(guān)鍵詞】高血壓;用藥依從性;危險(xiǎn)因素;干預(yù)效果

【中圖分類號】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0175-01

一旦確診為高血壓病癥，那么病人則需長期用藥，所以關(guān)注高血壓病人的用藥態(tài)度，并對其進(jìn)行研究具有非常重要的作用。但在高血壓病人實(shí)際用藥過程中，存在著大量不可確定的因素，不利于高血壓病人順利用藥，導(dǎo)致高血壓病人出現(xiàn)大量不良情緒，不能完全依據(jù)醫(yī)生要求合理用藥，導(dǎo)致高血壓病癥治療效果不良。所以深入探索高血壓病人的實(shí)際用藥態(tài)度，明確當(dāng)中存在的各種不利因素，并采取合理的應(yīng)對措施予以處理，有利于保證高血壓病人順利用藥，筆者自2018年8月至2019年1月來我院治療的高血壓病人中任意選擇200人進(jìn)行分析，重點(diǎn)探索了利用知識教育應(yīng)對高血壓病人不良用藥態(tài)度的問題，主要過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

自2018年8月至2019年1月來我院治療的高血壓病人中任意選擇200人進(jìn)行分析，并依據(jù)高血壓病人的用藥態(tài)度明確為二個(gè)小組，對照組屬于用藥態(tài)度較好的病人，研究組屬于用藥態(tài)度不良的病人，經(jīng)有關(guān)科室認(rèn)真診斷，全部病人均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組104人，其中62名男性，42名女性。對照組96人，其中54名男性，40名女性。比較二個(gè)小組病人的基本情況不存在顯著不同，進(jìn)一步表明此研究具有較強(qiáng)的說服力。

1.2方法

研究全體高血壓病人的病例材料，為了掌握全部病人的用藥態(tài)度影響因素，筆者設(shè)計(jì)了有關(guān)調(diào)查問卷，進(jìn)一步明確了與高血壓病人用藥態(tài)度有關(guān)的各種因素。然后研究組病人引入了藥物治療法，對照組病人應(yīng)用普通用藥指導(dǎo)法。研究組病人用藥方法如下：第一，組建藥物治療工作小組，主要成員包括臨床治療醫(yī)生、藥師、護(hù)理人員，為病人引入藥物治療方法。第二，護(hù)理人員對病人及家屬反復(fù)強(qiáng)調(diào)高血壓的危害，并詳細(xì)講解各類并發(fā)癥的觸發(fā)因素，使其認(rèn)識到藥物治療的重要性，并結(jié)合病人的實(shí)際表現(xiàn)為其制訂合理的用藥方法，同時(shí)對病人及家屬認(rèn)真講解藥物治療原理，防止用藥方法過于復(fù)雜。第三，明確治療高血壓藥物的名稱與數(shù)量，以及服用方法，反復(fù)指出用藥過程中可以出現(xiàn)的不良反應(yīng)及用藥過程中需要注意的問題，達(dá)到穩(wěn)定病人心理的效果。

1.3觀察指標(biāo)

對二個(gè)小組病人有關(guān)影響因素進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)研究組病人教育前后用藥態(tài)度發(fā)生了明顯改變，接受能力較強(qiáng)的病人對自身病癥形成了正確認(rèn)識，能夠主動(dòng)改善自身行為，做到嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生要求用藥，用藥態(tài)度不良的病人不能全面理解自身病癥，不能完全依據(jù)醫(yī)生要求用藥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集的全部數(shù)據(jù)應(yīng)用有關(guān)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理，掌握了影響二個(gè)小組病人用藥態(tài)度的主要因素。

2 結(jié)果

在影響二個(gè)小組病人用藥態(tài)度的各種因素中，病人年齡、接受能力、心理狀態(tài)等占有較大比重，研究組病人用藥前后態(tài)度進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)干預(yù)后其用藥態(tài)度發(fā)生了明顯改善。具體數(shù)據(jù)詳見表1和表2：

表1? 2組患者的相關(guān)因素比較表[n（%）]

表2? 研究組患者干預(yù)前后用藥改善情況的比較表[n（%）]

3 討論

藥學(xué)干預(yù)方法：第一，護(hù)理人員要與病人加強(qiáng)交流，詳細(xì)講解高血壓病癥的觸發(fā)因素與藥物知識，并隨時(shí)解答病人及家屬提出的各種疑問，支持病人及家屬參與用藥計(jì)劃的制訂工作。為病人設(shè)計(jì)用藥時(shí)間，及時(shí)提醒病人用藥，鼓勵(lì)病人嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生要求服藥。第二，掌握病人對自身疾病的態(tài)度，促使病人了解高血壓知識，盡快幫助病人轉(zhuǎn)變思想。第三，與病人交流時(shí)要做到真誠友善、和藹可親，允許病人盡情傾訴心中的情緒，并與病人家屬及時(shí)溝通，支持病人家屬做好陪護(hù)工作。定期組織高血壓病人相互交流，共同探討高血壓病癥治療中的心得，鼓勵(lì)用藥態(tài)度較好的病人現(xiàn)身說法。第四，反復(fù)強(qiáng)調(diào)治療高血壓各類藥物的名稱、數(shù)量、使用方法，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，用藥過程中需要注意的問題等，幫助病人學(xué)會照顧自己。本研究中，影響高血壓病人用藥態(tài)度的主要因素中，病人年齡、接受能力、心理狀態(tài)等占有較大比重。研究組干預(yù)前后進(jìn)行比較，干預(yù)后研究組病人用藥態(tài)度發(fā)生了較大變化，能夠主動(dòng)接受醫(yī)生與護(hù)理人員的意見，進(jìn)一步表明高血壓病人中存在著明顯的用藥不良現(xiàn)象，但只需引入合理的藥物指導(dǎo)措施，則可以及時(shí)轉(zhuǎn)變病人的思想認(rèn)識，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的操作，收到較好的治療效果。

總之，在高血壓病人用藥過程中，大量病人存在著不良現(xiàn)象，結(jié)合高血壓病人的不同表現(xiàn)引入合理的藥學(xué)干預(yù)措施，可以幫助高血壓病人及時(shí)轉(zhuǎn)變用藥態(tài)度，配合醫(yī)護(hù)人員的操作。

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