常規血脂檢驗在冠心病臨床診斷中的應用價值

鄭建

【關鍵詞】常規血脂檢驗;冠心病;臨床診斷;應用價值

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0014-01

血脂的含量可以反映人體代謝的情況。冠心病主要由膽固醇及其他沉積物堵塞冠狀動脈引起，隨著時間推移病情不斷加重，導致心律失常、心絞痛及心力衰竭等臨床癥狀[1-2]。本文選取了我院2019年4月至2019年10月收治的116例冠心病患者作為研究對象，通過與116名健康志愿者的常規血脂檢驗結果進行對比，探究常規血脂檢驗在冠心病臨床診斷中的應用價值，現將研究結果匯報

如下：

1 臨床資料與方法

1.1資料

選取我院2019年4月至2019年10月收治的116例冠心病患者作為研究對象，另選取116名健康志愿者作為空白對照組，其中研究組女性54例，男性62例，年齡45-76歲，平均年齡（60.45±2.25）歲;空白對照組女性52例，男性64例，年齡46-77歲，平均年齡（61.34±1.68）歲。納入患者符合生計委冠心病診斷標準;患者及家屬對本次研究知情并簽署了相關協議;患者及志愿者臨床基本信息經對比不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

（1）常規血脂檢驗抽血前空腹12h以上，避免脂肪類、碳水化合物類食物對血液中脂質含量產生影響。另外測血脂前還應停服固醇類、激素類藥物，避免對血脂檢查結果造成影響。同時，常規血脂檢驗應避開感冒、發燒、外傷及婦女生理期，減少外界因素對常規血脂檢驗的干擾。（2）采取臂靜脈釆血法，對于受檢對象左上臂進行局部消毒，通過靜脈穿刺采集6ml血液。將采血管上下顛倒數次，便于抗凝劑與血液充分混合。（3）開啟血脂儀，插入采血批次記憶芯片及檢測條，在血脂儀加樣孔內依次滴加50μ檢驗血液，觀察并記錄血脂檢驗結果。

1.3觀察指標

對兩組常規血脂檢驗結果進行分析與對比，受檢者血液內甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白B含量與冠心病發生率呈正相關;且高密度膽固醇及載脂蛋白A含量與冠心病發生率呈負相關。膽固醇含量在2.75-4.75mmol/L期間屬于正常值;甘油三酯在0.55-1.7mmol/L期間屬于正常值;高密度脂蛋白男性在0.96-1.15mmol/L期間、女性在0.90-1.55mmol/L期間屬于正常值;低密度脂蛋白在0-3.1mmol/L期間屬于正常值;載脂蛋白B不低于1mmol/L，載脂蛋白A小于1mmol/L在正常值范圍內。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0軟件對數據進行分析，兩組常規血脂檢驗結果行t檢驗，用（均數±標準差）表示，研究組及空白對照組常規血脂檢驗計數資料行卡方檢驗（n%），P<0.05時具有統計學意義。

2 結果

研究組受檢者甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白B含量均顯著高于空白對照組受檢者;且研究組受檢者高密度膽固醇及載脂蛋白A均明顯低于空白對照組受檢者（見表1），數據差異明顯（P<0.05），數據具有統計學意義。

表1? ?研究組及空白對照組常規血脂檢驗結果數據對比

3 討論

血脂是人體血漿中的脂肪，是細胞營養代謝的基本能力物質。血脂主要由甘油三酯和膽固醇構成，甘油三酯主要為人體營養代謝提供能量;膽固醇主要參與細胞膜的合成、維生素D及固醇類激素的分泌[3]。血液內脂肪含量雖低，但在人體日常活動及營養代謝中發揮著至關重要的作用。食用高脂肪、高碳水化合物食物后，血漿內脂類含量會大幅度出現增長，含量變化影響最長可達36小時，因此，在常規血脂檢驗前12h不能進食，避免對血脂檢驗結果造成干擾。

本次研究中對常規血脂檢驗在冠心病臨床診斷中的應用價值進行了分析與探究，研究組患者TG、Chol、LDL及apoB含量均顯著高于空白對照組受檢者;且研究組受檢者HDL及apoA均明顯低于空白對照組受檢者，數據差異明顯（p<0.05），能夠對冠心病起到良好的表征作用。

綜上所述，甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和載脂蛋白B含量與冠心病發生率呈正相關;且高密度膽固醇及載脂蛋白A含量與冠心病發生率呈負相關，通過常規血脂檢驗能夠直觀反映出冠心病臨床診斷指標，有助于冠心病確診，在臨床中具有推廣及應用價值。

參考文獻

[1] 張楊.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（90）：133-134.

[2] 蘇曰玲，張瑩寧.冠心病并糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值[J].心理月刊，2019，14（18）：229.

[3] 張霞.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用效果觀察[J].甘肅科技，2019，35（09）：123-124.