食管癌根治術后頸部吻合口瘺發(fā)生的影響因素分析

王青亮

目前食管癌根治術是早、中期食管癌最常用手段之一，其可將病變組織有效切除，療效較佳，但手術難度較大，用時較長，術后并發(fā)癥較多[1]。頸部吻合口瘺是諸多并發(fā)癥中最常見類型，其雖不會導致患者直接死亡，但若不及時發(fā)現(xiàn)與治療，仍易引發(fā)感染，威脅患者生命安全[2-3]。因此積極找出導致食管癌根治術后發(fā)生頸部吻合口瘺的影響因素，并做好預防及治療措施，對降低頸部吻合口瘺發(fā)生率，改善患者預后至關重要。鑒于此，本資料旨在探討食管癌根治術后頸部吻合口瘺發(fā)生的影響因素，為臨床預防提供參考，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性收集2018年11月—2019年4月于我院行食管癌根治術的76例患者臨床資料，其中男44例，女32例；年齡32～75(53.48±4.32)歲。納入條件：(1)均具有食管癌根治術指征；(2)臨床資料完整。排除條件：(1)嚴重心肝腎功能不全；(2)凝血功能異常；(3)合并感染性疾病；(4)合并中樞系統(tǒng)疾病。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法 查閱食管癌根治術后患者臨床表現(xiàn)，若其出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、伴有壓痛感，皮下氣腫、且存在積液，或切口處有氣體排出等情況，則判定發(fā)生頸部吻合口瘺，根據(jù)患者術后頸部吻合口瘺發(fā)生情況分為頸部吻合口瘺發(fā)生組與未發(fā)生組。統(tǒng)計2組一般資料，包括年齡、性別、是否存在腹部手術史、是否存在外周血管疾病史、是否存在長期飲酒史、術后是否應用呼吸機等，并了解胃供血動脈鈣化檢測情況，找出食管癌根治術后頸部吻合口瘺發(fā)生的影響因素。……