喬孟琳,李冬云,惠娜
目前,臨床上針對(duì)乳腺癌化療患者多采用常規(guī)經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈(PICC)置管治療,該種置管方式相較以往的淺靜脈給藥、深靜脈置管術(shù)等方式可以有效降低化療藥品對(duì)血管的損傷,然而由于傳統(tǒng)的PICC置管多為盲插,穿刺失敗率較高,對(duì)于部分血管條件差的患者,其置管失敗率、異位率的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高,不僅增加了患者痛苦,也易讓患者出現(xiàn)焦躁、不安等負(fù)性情緒,不利于后續(xù)治療方案的實(shí)施[1-3]。因此,如何降低置管失敗率、異位率對(duì)患者及臨床治療工作的開展均有重要意義。鑒于此,本資料旨在探討超聲引導(dǎo)下塞丁格技術(shù)PICC置管對(duì)乳腺癌化療患者一次置管成功率及并發(fā)癥的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 回顧性分析我院2018年11月—2019年9月行PICC置管的128例乳腺癌化療患者臨床資料,將應(yīng)用常規(guī)PICC置管的64例患者臨床資料納入對(duì)照組,將應(yīng)用超聲引導(dǎo)下塞丁格技術(shù)PICC置管的64例患者臨床資料納入觀察組。對(duì)照組年齡46~77(61.73±4.38)歲;體質(zhì)量45~87(66.74±4.51)kg。觀察組年齡44~78(60.87±4.57)歲;體質(zhì)量44~89(66.22±4.37)kg。2組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可對(duì)比性。
1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):精神及認(rèn)知功能正常者;重要臟器(心、肝等)功能正常者;凝血功能正常者;病例資料完全。排除標(biāo)準(zhǔn):免疫抑制者;過敏體質(zhì)者;既往在預(yù)定插管部位有靜脈炎和靜脈血栓形成史、外傷史、血管外科手術(shù)史者;局部組織存在異常,可能會(huì)影響導(dǎo)管穩(wěn)定性、通暢性者。
1.3 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)PICC置管,應(yīng)用碘伏……