郭秋月
全身麻醉(簡稱全麻)是外科手術(shù)應(yīng)用最為廣泛的一種麻醉方式,其具有舒適、安全、創(chuàng)傷小、對血流動力學影響小等優(yōu)勢,但患者在麻醉恢復(fù)期可存在一定躁動,導致循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、傷口出血、意外拔管、墜床等不良事件,給患者帶來安全隱患[1-2]。留置導尿是全麻手術(shù)中常規(guī)操作,不僅可促進患者膀胱排空、減少手術(shù)誤傷,保證麻醉及手術(shù)順利進行,還可以用于術(shù)中監(jiān)測患者循環(huán)功能、腎功能,但目前臨床對全麻男性手術(shù)患者留置導尿時機并無統(tǒng)一標準[3]。本資料通過分析不同導尿時機對全麻男性手術(shù)患者麻醉恢復(fù)的影響,旨在為全麻期間患者導尿干預(yù)提供依據(jù)。
1.1 一般資料 選取2019年1月—2019年10月本院手術(shù)室160例全麻男性手術(shù)患者,采用隨機數(shù)字表法將其分為麻醉前組80例與麻醉后組80例。麻醉前組年齡24~65(41.86±8.02)歲;體重指數(shù)(23.85±3.02)kg/m2;ASA分級I級18例,II級62例,手術(shù)時長1~5(2.68±0.64)h。麻醉后組年齡18~61(40.35±7.74)歲;體重指數(shù)(23.46±3.18)kg/m2;ASA分級I級16例,II級64例,手術(shù)時長1~5(2.47±0.59)h。納入標準:納入患者年齡18~65歲,病情穩(wěn)定,均行全麻手術(shù),術(shù)前ASA分級I~II級,一次導尿成功,神志清楚、認知正常,無交流障礙;排除標準:患嚴重心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、泌尿系統(tǒng)疾病、精神疾病等,溝通障礙。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 麻醉前組于麻醉誘導前30 min給予留置導尿,采用一次性導尿包,選擇合適雙腔氣囊導尿管,常規(guī)消毒鋪巾,采用無菌液狀石蠟棉球潤滑導管,緩慢插入尿道,見尿液溢出后,再插入1~2 cm,注射10 mL生理鹽水充盈氣囊,輕拉有阻力感后回送1~2 cm,將導尿管進行床邊固定。全……