NLR、hs-CRP檢測在急性腦梗死患者中的臨床意義

朱瑞昉，李亞楠

動脈粥樣硬化是急性腦梗死(ACI)發(fā)病主要機(jī)制，炎癥因子參與動脈粥樣硬化的形成過程，加重炎癥損傷和神經(jīng)損傷[1-2]。急性腦梗死發(fā)生時(shí)，炎癥反應(yīng)也隨之發(fā)生[3]，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)和超敏-C反應(yīng)蛋白(high sensitivity c reaction protein，hs-CRP)均為反映機(jī)體炎癥狀態(tài)的指標(biāo)，廣泛用于糖尿病及其慢性并發(fā)癥、腫瘤、冠心病等的診治。本研究主要探討NLR、hs-CRP在腦梗死中的臨床意義，進(jìn)而可能為早期發(fā)現(xiàn)腦梗死及預(yù)測預(yù)后提供新的理論依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月—2020年1月收治的急性腦梗死患者65例作為觀察組，男36例，女29例；年齡51～79(64.26±4.02)歲。根據(jù)入院時(shí)的NIHSS評分將觀察組分為輕、中、重度組，其中NIHSS<5分為輕度腦梗死組，NIHSS評分介于5～16分為中度腦梗死組，NIHSS評分>16分為重度腦梗死組，輕度組25例，中度組22例，重度組18例。另選取我院健康體檢者66例為對照組，其中男36例，女30例；年齡53～80(65.29±5.06)歲。所有體檢者知情且同意本次調(diào)查。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) (1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①根據(jù)臨床癥狀、體征、相關(guān)影像學(xué)檢查(CT或MRI)，明確診斷腦梗死。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南2018》。②首次臨床癥狀到入院72 h以內(nèi)，影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀相符合。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①72 h以后入院；②入院前后3 d內(nèi)存在感染性疾病；③應(yīng)用激素或免疫抑制劑；④存在腫瘤或免疫系統(tǒng)疾病；⑤有肝腎功能不全、血液系統(tǒng)等疾病。

1.3 方法 觀察組患者均記錄入院當(dāng)天的NIHSS評分，在入院第2天抽取空腹靜脈血，檢測血清NLR、hs-CRP水平。對照組為我院健康體檢患者，在知情同意的情況下抽取空腹靜脈血檢測NLR、hs-CRP水平。……