腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)泵入對(duì)重癥肺炎患者營(yíng)養(yǎng)狀況及炎癥指標(biāo)的影響

范雪嬌，梁賢棟，任志強(qiáng)

肺炎主要指由細(xì)菌、病毒等病原體引起的肺部感染，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等典型癥狀，肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。臨床治療以抗感染為主要環(huán)節(jié)，并予以支持治療[1]。多數(shù)重癥肺炎患者會(huì)存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，予以營(yíng)養(yǎng)支持可改善患者營(yíng)養(yǎng)不良，增強(qiáng)其免疫，而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式[2]。基于此，本次研究就腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)泵入對(duì)重癥肺炎患者營(yíng)養(yǎng)狀況及炎癥指標(biāo)的影響進(jìn)行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2018年3月—2020年3月在我院接受治療的110例重癥肺炎患者臨床資料，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)支持治療方式的不同進(jìn)行分組，將使用腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療的54例患者納入對(duì)照組，將采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療的56例患者納入觀察組。其中對(duì)照組男31例，女23例；年齡60～78(67.61±3.79)歲。觀察組男30例，女26例；年齡61～78(67.58±3.81)歲。2組資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) (1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；②無(wú)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌證；③無(wú)重大精神疾病。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有嚴(yán)重肝腎功能異常者；②惡性腫瘤類患者；③合并嚴(yán)重免疫力低下患者；④合并其他器官嚴(yán)重感染者；⑤有腸道疾病史患者；⑥合并嚴(yán)重代謝紊亂患者。

1.3 方法 2組均予以抗感染治療，根據(jù)患者實(shí)際情況選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物足量、聯(lián)合用藥，并予以機(jī)械通氣、化痰等治療。對(duì)照組腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療……