磁共振動態增強定量參數對克羅恩病病情的評估效果

劉小玲，阮君，朱敬松

克羅恩病(CD)作為一種非特異性肉芽腫性疾病具有緩解與復發交替進行等特點，其發病原因與遺傳、感染、免疫等多種因素有關[1]。在我國克羅恩病發病率較低，為1.22/105左右，男女患病比例為1.5∶1，16～37歲是克羅恩病的高發年齡段[2-3]。近年來隨著我國生活水平的提高和飲食結構的變化，我國CD發病率呈現上升趨勢，由于患有CD的患者往往通過藥物進行治療且無法根治疾病，因此對于克羅恩病病情的評估顯得尤為重要[4-5]。目前對于CD活動性的評估臨床采用的是HBI和CRP檢測方法，隨著影像學技術的不斷成熟發展，MRI檢測成為有效評估克羅恩病情效果的方式。DCE-MRI對于病變組織的微血管生成、血管通透性等微結構的信息能夠進行有效的評估，得到具體參數值，達到定量分析，目前容積轉運常數Ktrans越來越多的應用到惡性腫瘤以及感染的診斷治療之中[6-8]。本研究將50例患者依據HBI分為3組，對3組患者的Ktrans、ADC進行比較，分析Ktrans、ADC與各自對應的血清CRP、HBI的相關性，對Ktrans在評估CD活動性中的應用價值進行探討分析，現有報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月—2018年12月在我院接受治療的克羅恩病患者50例，其中男30例，女20例；年齡20～67(30.4±3.6)歲。將50例患者根據HBI水平分為重度活動組10例、輕中度活動組22例和靜止組18例。納入標準：(1)在我院進行糞菌移植治療并確診為患有CD的患者；(2)無其他腸胃疾病，病灶位于回盲部。排除標準： MRI檢查72 h前進行腸鏡檢查。 本研究已經本院倫理委員會審核同意，患者以及患者家屬均簽署知情協議書。……