卡托普利治療高血壓合并急性肺損傷的療效及對預(yù)后影響

李媛媛

高血壓特征為體循環(huán)動脈血壓增高，而對心腦血管系統(tǒng)以及機體重要臟器產(chǎn)生慢性損傷[1]。急性肺損傷(acute lung injury，ALI)是由于除心源性致病因素各種肺部病因所致的進行性缺氧癥，包括多種肺內(nèi)外病因，如嚴重創(chuàng)傷和感染等，嚴重時會出現(xiàn)多個器官功能衰竭以及急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)，甚至死亡[2-3]。中老年受身體機能限制，對突發(fā)事件反應(yīng)慢，急性肺損傷的發(fā)生率高于年輕人，中老人是高血壓的好發(fā)人群，致使中老年人的高血壓病合并ALI發(fā)病率明顯高于年輕人。硝苯地平拮抗鈣離子起到舒張血管發(fā)揮降壓作用，同時其具有一定的抗肺損傷作用，對炎性病變也有一定的作用，但對急性肺損傷作用微弱；卡托普利作為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI)藥物，可阻止血管緊張素II生成，避免其所引起的血管收縮，亦可增強緩激肽的活性和血管內(nèi)皮細胞的保護作用等，綜合作用降低血壓[4]，同時還具有抗氧化自由基、清除氧自由基及內(nèi)皮細胞保護，對急性肺損傷具有一定療效[5]。為此，本研究探討卡托普利治療高血壓合并ALI的療效及對預(yù)后影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月—2019年4月本院收入胸外科重癥監(jiān)護治療病房高血壓且合并有急性肺損傷的患者103例，隨機分為觀察組(52例)和對照組(51例)，2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 2組患者一般資料比較

1.2 入選標準 納入標準：(1)符合中華醫(yī)學會呼吸病分會制定的急性肺損傷診斷標準[6]；(……