新財務會計制度下醫院財務管理的優化

李力

摘要：隨著醫療科技和社會經濟的發展，我國醫療衛生事業得到了突飛猛進的發展，傳統的醫院財務管理模式已經無法很好地適應社會進步和醫院發展的需要，新財務會計制度應運而生。新財務會計制度對醫院的成本管理、財務核算等都做出了明確規定，對醫院財務預算體系進行了科學完善，大大降低了醫院的業務成本，有效促進了醫院經濟效益和社會效益的提升。基于此，本文在闡述新財務會計制度意義的基礎上，提出了幾條新財務會計制度下醫院財務管理工作的優化策略，希望能為提升我國新財務會計制度下醫院財務管理工作水平提供一些有益的參考和借鑒。

關鍵詞：新財務會計制度;醫院;財務管理;優化策略

在推行新財務會計制度之后，醫院財務管理工作需要從以算賬記賬作為主要管理任務的傳統會計模式下轉變過來，實行以預算管理、內部控制以及成本管理相結合的新財務管理工作模式，增強醫院財務管理的能力，以促進醫院實現健康可持續發展的目標。醫院在實行新財務會計制度過程中，要做到與時俱進，勇于探索，不斷優化新財務會計制度下醫院財務管理策略，保障醫院各項工作穩定有序運轉。

一、新財務會計制度的意義

（一）規范財務管理

新財務會計制度是在對傳統財務管理制度進行整改的基礎上形成的，其切入點是健全醫院的各項組織機構，主要目的是對醫院財務管理工作進行有效規范。新財務會計制度的原則是“集中管理、統一指導”，因此要求醫院在原財務管理機構的基礎上，再增設一名總會計師。與此同時，新財務會計制度加大了對醫院財務管理的監督力度，并對各部門的財務職權進行了明確劃分，對醫院各種財務行為進行了有效規范。

（二）滿足財務管理需求

醫院實行新財務會計制度后，可有效協調醫院與投資者、政府、金融機構、社區等的財務關系，能通過行政手段有效管理醫院的投資活動和籌資活動。還可以利用經濟手段有效管理醫院內部分配和業務活動等多方面的工作，科學協調醫院與員工、患者、供應商之間的財務關系，合理解決醫院各部門間的財務問題。

（三）確保信息真實

新形勢下，醫院醫療藥品的實際成本和收支結余無法按照舊的財務會計制度進行準確計算，容易出現醫院收支不能在財務系統中真實計算和反映的情況，導致醫院的財務信息無法滿足真實性要求。在新財務會計制度下，醫院可進一步完善各項財務信息，有利于對醫院的真實收支情況進行準確的了解和掌握。

二、新財務會計制度下醫院財務管理的優化策略

（一）明確工作標準

眾所周知，醫院財務管理工作的體系性非常強，在舊的財務會計制度下，醫院財務管理中存在很多工作標準不明確的地方，有些財務工作雜亂無章，理不清頭緒，進而導致了財務管理中的資源浪費現象，在很大程度上影響了綜合財務管理效能的提升。而在實行新財務會計制度以后，醫院需要對各項財務管理工作的標準進行明確，全面實現財務管理工作的標準化，確定財務管理的運作機制和管理流程，確保各項財務管理工作有條不紊，有章可循，不斷提高醫院綜合財務管理能力。為此，醫院一方面要結合有關醫療業務標準出臺相關準則，另一方面要結合醫院的實際情況，在實踐中不斷調整改進，增強財務管理工作的實用性、靈活性，以更好地滿足醫院發展建設的各項需要。

（二）落實管理責任

新財務會計制度下，醫院的財務管理人員應嚴格落實各項責任。醫院財務管理工作的業務量大、頭緒多、項目雜，具有一定特殊性，很容易發生管理問題和工作漏洞，因此要不斷壓實責任，明確不同財務管理人員的工作職責，使責任機制更好地發揮應有的指引和約束作用。在具體的財務管理過程中，要將財務管理責任落實到每一個財務人員身上，切實明確財務管理的責任指向，最大限度地降低財務管理工作中的風險，提高財務管理效能。

（三）加強預算管理

一是要避免醫院財務預算管理的主觀隨意性，徹底摒棄傳統的預算編制方法，根據新財務會計制度的有關規定，結合醫院實際需求，將彈性預算與增量預算有機結合，以增強預算數額的合理性和科學性。

二是在開展醫院財務預算管理的過程中，對醫院的各項預算目標進行分解，同時把分解后的任務分發到有關部門科室，充分激發醫院員工的工作積極性和創造性，在促進醫院合理進行預算管理的基礎上，大大提升醫院整體的管理能力。

三是為提升醫院預算管理的科學程度，應高效管理醫院的各項資金，根據醫院的有關制度支出各項經費，充分發揮資金的使用價值，以促進醫院健康穩定可持續發展。

（四）加強風險管理

新財務會計制度下，醫院應增強財務決策與管理的風險意識，從長計議，著眼長遠，全面加強風險控制和管理。醫院財務部門應始終保持高度警惕和清醒頭腦，緊繃風險意識這根弦，深入分析財務報表，不被報表表面假象所迷惑，切實揭露醫院的各種財務風險，并將其消滅在萌芽狀態。對于醫院存在的財務風險，財務工作人員要充分運用自身的風險管理能力，科學有效予以應對，以確保順利開展各項財務管理工作。此外，醫院應對財務管理工作進行定期的審計和監督，重點對資金流失、浪費等情況進行檢查，一旦發現財務管理中的不合理現象，就要引起高度重視，積極采取有效措施予以解決，防止財務風險給醫院造成重大經濟損失。

（五）強化成本管理

建立健全成本管理體系是醫院落實新財務會計制度的一項重要舉措。一是重新劃分醫院成本管理的權限和職責，在各部門和科室中設置專門的成本管理人員，從而更加有效地審核、監督各部門和科室完成工作指標的情況，落實各項崗位責任制，保證各部門科室都可根據成本控制和管理指標開展工作。

二是完善不同部門及科室之間的監督約束機制，使各部門及科室間在成本管理問題上做到相互制約、相互監督，更好地促進財務成本控制。

三是在成本管理過程中，要嚴格按照不相容職務相分離的原則來設立各個工作崗位，比如：出納和會計、報銷和復核等，在處理一些特殊業務的過程中，應確保有兩個人共同完成，以起到相互監督、相互約束的作用，更好地發揮事后管理和事前檢查作用。

（六）優化內部控制

在財務管理工作中推行內部控制可有效保障資金的完整性，提升醫院財務管理水平，降低醫院財務風險，促進醫院實現戰略性發展。一是要全面控制醫院經濟類會計業務，嚴格落實醫院制定的各項規章制度。二是要嚴格控制醫院財務管理的各個工作流程，有效監督和防范財務風險。三是在財務管理工作中做到分級負責、分工合理，切實將責任落實到人，最大限度地避免和減少徇私舞弊行為的發生。四是要進一步改進和完善醫院財務監督管理體系，全面發揮財務管理的監督職能，達到節約成本、提升效益的目的。

三、結語

總而言之，隨著社會經濟的快速發展以及新財務會計制度的推行，醫院財務管理工作中會遇到一些新的問題和挑戰。因此，醫院要高度重視財務管理工作，通過明確工作標準、落實管理責任、加強預算管理、加強風險管理、強化成本管理、優化內部控制等多項有效策略，不斷提升醫院財務管理工作水平，推動醫院穩定可持續發展，進而促進我國醫療衛生事業健康快速發展。

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